Тупая травма живота внутреннее кровотечение

Закрытая (тупая) травма живота – повреждение, не сопровождающееся нарушением целостности брюшной стенки. Эти травмы также имеют название "непроникающие". Однако отсутствие визуальных патологий не является свидетельством сохранности внутренних органов. Закрытые травмы живота сопровождаются повреждением поджелудочной железы, селезенки, печени, кишечного тракта, мочевого пузыря и почек, что сказывается на здоровье пациента и может привести к летальному исходу.

Этиология

Удар в живот считается основной причиной, вызывающей повреждения внутренних органов. Большинство больных, пострадавших подобным образом, были расслаблены в момент получения травмы. Мышцы находятся в состоянии покоя, что провоцирует проникновение силы удара вглубь тканей. Этот механизм повреждения характерен для следующих случаев:

  • криминальные инциденты (удар в живот кулаками или ногами);
  • падение с высоты;
  • автомобильные аварии;
  • спортивный травматизм;
  • неукротимый кашлевой рефлекс, сопровождаемый резким сокращением брюшных мышц;
  • промышленные катастрофы;
  • природные или военные катаклизмы.

В момент воздействия губительного фактора, вызывающего ушибы брюшной стенки, наличие ожирения и, наоборот, истощение или слабость мышечного аппарата повышают риск повреждений внутренних органов.

Частыми клиническими случаями являются сочетанные травмы, соединяющие тупые повреждения живота с переломами костей конечностей, таза, ребер, позвоночника, черепно-мозговой травмой. Такой механизм вызывает развитие большой кровопотери, утяжеляет состояние пациента и ускоряет появление травматического шока.

При любой незначительной травматизации следует обратиться в ближайший травмпункт. Круглосуточно работая, сотрудники окажут первую помощь, решив вопрос о дальнейшей госпитализации и наличии внутренних повреждений. Обратите внимание! В случае тяжелого состояния пострадавшего или при любом подозрении на разрыв внутреннего органа самостоятельное передвижение больного противопоказано. Обязательно следует вызвать скорую помощь.

Классификация

Тупые травмы живота имеют разделение по следующим принципам:

  1. Без наличия повреждений органов брюшной полости (ушибы, разрывы мышечных групп и фасций).
  2. С наличием повреждения внутренних органов, располагающихся в брюшинном пространстве (разрывы печени, селезенки, участков кишечного тракта, мочевого пузыря).
  3. С повреждением забрюшинно расположенных органов (разрыв поджелудочной железы, почки).
  4. Патология с внутрибрюшным кровотечением.
  5. Повреждения, сопровождающиеся угрозой появления перитонита (травматизация полых органов).
  6. Сочетанное повреждение паренхиматозных и полых органов.

Болевой синдром

Закрытые травмы живота характеризуется первой и основной жалобой со стороны пострадавшего – появлением болезненных ощущений в животе. Важно помнить, что эректильная фаза шока может сопровождаться угнетением болевого синдрома, что усложняет диагностику патологии. В случае сочетанных повреждений боль от перелома ребер или костей конечностей, таза может оттеснить симптоматику, которую вызвала тупая травма живота, на второй план.

Торпидная стадия шокового состояния угнетает яркость болезненных состояний вследствие того, что пациент дезориентирован или находится в бессознательном состоянии.

Характер болевого синдрома, его интенсивность и иррадиация ощущений зависят от локализации повреждения и органа, вовлеченного в процесс. Например, травма печени сопровождается тупой ноющей болью, отдающей в область правого предплечья. Разрыв селезенки проявляется иррадиацией боли в левое предплечье. Для повреждения поджелудочной железы характерна опоясывающая боль, отзывающаяся в области обеих ключиц, поясницы, левого плеча.

Разрыв селезенки, последствия которого тяжелы для больного из-за чрезмерной кровопотери, сопровождает треть всех закрытых травм живота. Частыми случаями становятся повреждения селезенки и левой почки. Нередко врачу приходится повторно оперировать больного, если он не увидел клинической картины одного из нескольких травмированных органов.

Травматизация верхней части кишечного тракта, сопровождающаяся разрывом стенок, проявляется резкой кинжальной болью, появляющейся вследствие проникновения кишечного содержимого в брюшную полость. От яркости болевого синдрома пациенты могут потерять сознание. Повреждения толстой кишки менее агрессивны в проявлениях, поскольку содержимое не имеет сильной кислой среды.

Другие клинические признаки

Тупая травма живота проявляется рефлекторной рвотой. В случаях разрыва стенок тонкого кишечника или желудка рвотные массы будут содержать кровяные сгустки или иметь цвет кофейной гущи. Подобные выделения с фекалиями обозначают травматизацию ободочной кишки. Травмы прямой кишки сопровождаются появлением алой крови или ее сгустков.

Внутрибрюшное кровотечение сопровождается следующей симптоматикой:

  • слабость и сонливость;
  • головокружение;
  • появление "мушек" перед глазами;
  • кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок;
  • сниженное артериальное давление;
  • слабый и частый пульс;
  • частое поверхностное дыхание;
  • появление холодного пота.

Повреждения полых органов вызывают развитие перитонита. На подобную патологию организм пострадавшего отвечает подъемом температуры тела (при сильной кровопотере – гипотермией), неукротимой рвотой, остановкой перистальтики кишечного тракта. Характер болевых ощущений постоянно меняется, чередуются сильная болезненность с ее временным исчезновением.

Травматизация мочевыделительной системы сопровождается отсутствием или нарушением выделения мочи, макрогематурией, болезненными ощущениями в области поясницы. Позже развивается отек в области промежности.

Повреждения без травматизации внутренних органов

Ушиб передней брюшной стенки проявляется местными визуальными изменениями:

  • отечность;
  • гиперемия;
  • болезненность;
  • наличие кровоподтеков и ссадин;
  • гематомы.

Болевые ощущения, сопровождающие ушиб, усиливаются при любом изменении положения тела, чихании, кашле, акте дефекации.

Тупая травма живота может сопровождаться разрывами фасций. Пациент жалуется на резко выраженную боль, ощущение вздутия живота. Появляется динамический парез кишечного тракта, а соответственно, и динамический характер непроходимости. Разрыв мышечных групп сопровождается местными проявлениями в виде мелкоточечных кровоизлияний или крупных гематом, которые могут локализоваться не только в месте травматизации, но и далеко за его пределами.

Окончательный диагноз "повреждение передней брюшной стенки" ставится в случае подтверждения отсутствия внутренних патологий.

Диагностические мероприятия

Дифференциальная диагностика состояния пациента начинается со сбора анамнеза и травмогенеза. Далее определение состояния пострадавшего включает следующие методы обследования:

  1. Общий анализ периферической крови показывает все признаки острой кровопотери: снижение эритроцитов и гемоглобина, гематокрита, лейкоцитоз при наличии развития воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи определяет макрогематурию, а при повреждении поджелудочной железы – наличие амилазы в моче.
  3. Из инструментальных методов обследования применяется катетеризация мочевого пузыря и введение зонда в желудок.
  4. Ультразвуковое обследование.
  5. Компьютерная томография с внутривенным введением контрастного вещества.
  6. Рентгенография.
  7. Другие обследования при необходимости (цистография, реовазография, ЭРХПГ).
Читайте также:  Лапароскопия желчного противопоказания

Дифференциация патологии

Исследование брюшной полости и расположенных там органов должно быть многосторонним, поскольку сочетанные травмы могут угнетать симптоматику одного повреждения, выводя на первый план клинику травмы другого.

Дифференциальная диагностика абдоминальной травмы

Орган Клинические признаки Дифференциальные тесты
Передняя брюшная стенка Болезненность и напряжение мышц при пальпации, при определении объемного образования следует проверить наличие гематомы. Отличить гематому от новообразования можно с помощью теста: больной ложится на спину и напрягает мышцы. Гематома будет ощущаться и в напряженном, и в расслабленном состоянии.
Печень Боль в проекции органа, часто одновременно с переломами нижних ребер с этой же стороны. Увеличение объема живота, гиповолемия.

КТ: разрыв органа с наличием кровотечения.

ОАК определяет анемию, низкий гематокрит.

УЗИ – внутрибрюшная гематома.

Ретроградная холангиография указывает на повреждения желчных путей.

ДПЛ – кровь в наличии.

Селезенка

Болезненность в проекции, сочетается с переломами ребер. Боль иррадиирует в левое плечо.

КТ: разрыв селезенки, активное кровотечение.

ОАК – снижение гематокрита и гемоглобина.

ДПЛ обнаруживает кровь.

На УЗИ картина внутрибрюшной или внутрикапсульной гематомы.

Почки Болевой синдром в боку и пояснице, кровь в моче, переломы нижних ребер.

КТ таза: медленное заполнение контрастным веществом, гематома, возможно кровоизлияние внутренних органов, расположенных вблизи места травматизации.

Поджелудочная железа Боль в животе, иррадиирующая в спину. Позже появляется напряжение мышц и симптомы перитонита.

КТ: изменения воспалительного характера вокруг железы.

Повышение активности амилазы и липазы в сыворотке крови.

Желудок Кинжальная боль в животе из-за выхода кислого содержимого органа в брюшную полость

Рентгенография: свободный газ, располагающийся под диафрагмой.

Введение назогастрального зонда определяет наличие крови.

Тонкая часть кишечного тракта Доскообразный живот, сопровождающийся болезненным синдромом диффузного характера.

Рентген: наличие свободного газа под диафрагмой.

ДПЛ – позитивные тесты на такие показатели, как гемоперитонеум, наличие бактерий, желчи или пищи.

КТ: наличие свободной жидкости.

Толстый кишечник Боль при напряженном животе, наличие крови при ректальном исследовании. В раннем периоде без клиники перитонита, затем доскообразный живот с разлитой болезненностью.

Рентген указывает на свободный газ под диафрагмой.

КТ: свободный газ или гематома брыжейки, выход контраста в брюшную полость.

Мочевой пузырь Нарушение мочеиспускания и кровь в моче, боль в нижних отделах живота.

КТ определяет свободную жидкость.

В ОАК повышение мочевины и уровня креатинина.

Цистография: выход контраста за пределы органа.

Травмпункт, круглосуточно оказывая медицинскую помощь, не в состоянии провести все указанные методы диагностики, поэтому после первичного обследования пострадавшего отправляют в стационар хирургического отделения.

Первая помощь при абдоминальной травме

При подозрении на повреждение внутренних органов следует придерживаться следующих правил:

  1. Больного укладывают на твердую поверхность, обеспечивают состояние покоя.
  2. К месту травматизации приложить холод.
  3. Нельзя давать пострадавшему воду и пищу.
  4. Не принимать лекарственные средства до прибытия скорой помощи, особенно анальгетики.
  5. По возможности обеспечить транспортировку в лечебное учреждение.
  6. При наличии рвоты повернуть голову больного в сторону, чтоб не произошло аспирации рвотными массами.

Принципы оказания медицинской помощи

Тупая травма живота требует немедленного вмешательства специалистов, поскольку благоприятный результат возможен только при своевременной диагностике и начале лечения. После стабилизации состояния пострадавшего и проведения противошоковых мероприятий больным показано хирургическое вмешательство. Закрытые травмы требуют соблюдения следующих условий во время операций:

  • общий наркоз с адекватной релаксацией мышц;
  • средне-срединная лапаротомия, позволяющая получить доступ во все области брюшной полости;
  • простые по технике, однако надежные по результату мероприятия;
  • вмешательство непродолжительно по времени;
  • излившуюся в брюшную полость неинфицированную кровь применить для реинфузии.

Если повреждена печень, необходимы остановка кровотечения, иссечение нежизнеспособных тканей, ушивание. Разрыв селезенки, последствия которого могут привести к удалению органа, требует тщательной ревизии. В случае незначительной травмы показана остановка кровотечения с ушиванием. При сильном повреждении органа применяют спленэктомию.

Разрывы кишечного тракта сопровождаются удалением нежизнеспособных тканей, остановкой кровотечения, ревизией всех петель, при необходимости проводится резекция кишечника.

Повреждение почек нуждается в органосохранных вмешательствах, но при сильном размозжении или отрыве органа от питающих сосудов проводится нефрэктомия.

Заключение

Прогноз травматизации органов брюшной полости зависит от скорости обращения за помощью, механизма повреждения, проведения правильной дифференциальной диагностики, профессионализма медицинского штата лечебного учреждения, оказывающего помощь пострадавшему.

Тупая травма живота — это механическое закрытое повреждение живота, при котором может выявляться поражение внутренних органов. Закрытые травмы передней брюшной стенки относятся к самым распространенным ранениям живота в мирное время. Такие поражения могут стать причиной серьезных осложнений — геморрагического и травматического шока, воспаления листков брюшины (перитонита).

Причины возникновения повреждений

В мирное время причиной закрытой тупой травмы живота может стать:

  • воздействие взрывной ударной волны;
  • удар тупым предметом в область живота;
  • падение с большой высоты;
  • сдавление корпуса тяжелыми предметами;
  • комбинированное повреждающее воздействие различных сил во время ДТП.

В результате таких воздействий может возникнуть ушибы и разрывы брюшной стенки, разрывы и повреждения органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Признаки повреждений

При закрытых повреждениях не наблюдается нарушения целостности кожного покрова, могут быть небольшие ссадины, гематомы. Главной жалобой пациента становится жалоба на резко возникшую боль сразу после травмы. Симптомы тупой травмы живота различаются в зависимости от объема поражения.

Если имеется повреждение органов с внутренним кровотечением, например, разрыв селезенки, у пациента учащается пульс, появляется бледность кожных покровов, снижается давление. Боль в животе усиливается, возникает резкое ухудшение состояния при надавливании на брюшную стенку.

Если произошел разрыв полого органа, возникает перитонит. Резко заостряются черты лица, появляется сильная сухость во рту и жажда. Боль становится разлитой, брюшная стенка доскообразно напряжена. При поражении почек появляется кровь в моче.

Читайте также:  Сдача анализов на иппп

Особую опасность представляют подкапсульные кровоизлияния. В этом случае после травмы возникает период мнимого благополучия, болезненность постепенно уменьшается. Но при повторном механическом воздействии на живот происходит разрыв капсулы над гематомой и массивное внутреннее кровотечение с резким ухудшением самочувствия больного и признаками геморрагического шока.

Диагностические мероприятия

Определить повреждение конкретного органа при пальпации и перкуссии обычно очень трудно, так как у пациентов наблюдается выраженное напряжение мышц. Для диагностики поражений применяется УЗИ, КТ и МРТ.

Самым точным диагностическим методом при травмах органов брюшной полости является лапароскопия. Во время эндоскопического осмотра хирург может определить повреждение каждого органа, оценить объем кровопотери и провести хирургическое вмешательство.

Лечение травм

Консервативное лечение тупой травмы живота проводится только при незначительных ушибах. В большинстве случаев выполняется оперативное вмешательство. Перед операцией проводится противошоковая терапия. Для купирования травматического шока применяются анальгетики.

Хирургическое вмешательство выполняется под общим наркозом. Хирург останавливает внутреннее кровотечение, определяет его источник и проводит зашивание раны органа. В некоторых случаях выполняется удаление части или всего органа. В послеоперационном периоде пациенту переливают кровь и белковые растворы, назначают антибактериальную профилактику перитонита.

Рекомендуем почитать

4 комментария

Мне кажется, что это самая неприятная травма из возможных, потому что не всегда глазами видно, что там внутри что-то разорвалось или повредилось. А проворонить можно прямо вот до смерти. У нас в поселке так парень умер после драки — разрыв селезенки не заметили и проморгали вовремя операцию сделать.

Да, я тоже читала где-то, что после ударов это очень большая опасность — разорванная селезенка и внутреннее кровотечение.

Да, если после сильного удара на животе есть хоть малейший синяк, кровоподтек — нужно ехать в травму и чем быстрее, тем лучше, настаивать на рентгене, узи… Внутренние кровотечения часто вообще незаметно начинаются, а когда уже пошла симптоматика, то спасать человека уже становится сложно

Я вот не представляю — а как же все эти спортсмены, которые в боях без правил участвуют? Это ж постоянные удары в живот… Там у них все уже, наверное, отбито…

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

  • Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

  • Первая помощь

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

Закрытые травмы внутренних органов брюшной полости являются одними из самых опасных. Во-первых, их наличие часто остается незамеченным на протяжении нескольких часов. Во-вторых, они приводят к массивным внутренним кровотечениям. В-третьих, часто служат причиной перитонита. При этом, тупые травмы часто получается при не только при ДТП или в драках, но и в повседневной жизни, например, из-за ударов об угол стола, падении животом на крупный твердый предмет и т.д.

Читайте также:  Анемия при миоме матки лечение

Фото 1. Тупая травма живота опасна развитием внутреннего кровотечения. Источник: Flickr (kenga86).

Что такое тупая травма живота

Подобные повреждения происходят при воздействии на область живота тупого предмета с определенной силой. В отличии от колющих, режущих, пулевых ранений, тупая травма очень редко сопровождается нарушением целостности брюшной стенки, но способна привести к разрыву или размозжению органов брюшной полости, особенно селезенки и печени.

Код по МКБ-10

Все травмы живота в международной классификации болезней расположены под шифром S30 – S39. При этом, данный раздел включает в себя повреждения и поясничной области, и таза.

Открытая

Под открытой травмой живота подразумевают повреждения мягких тканей с видимым раневым дефектом и кровотечением. Данные ранения чаще крайне редко наносятся тупыми предметами и подразделяются на два подвида:

  • Непроникающая. Повреждаются исключительно сухожилия и мышцы стенки живота, без нарушения герметичности брюшной полости;
  • Проникающая. Может быть как с повреждением органов брюшной полости, так и без такового. Характеризуется нарушением герметичности брюшной полости.

Закрытая

На данный вид травм приходится порядка 85% всех повреждений области живота. Они характеризуются отсутствием видимых повреждений, за исключением гематом или незначительных ссадин.

Обратите внимание! Главная опасность закрытой травмы – ушибы и разрывы внутренних органов, внутренние кровотечения, которые могут оставаться незамеченными вследствие отсутствия видимых изменений и размытой симптоматики.

Причины травмы

Тупые травмы живота чаще всего происходят при ДТП. Также, подобные повреждения характерны для спортсменов, особенно среди людей, занимающихся единоборствами. Бытовой вариант получения тупой травмы живота возможен при столкновении или падении на объемные твердые предметы (край ванны, угол стола и т.д.).

Признаки тупой травмы живота

С одной стороны, симптомы нарушения целостности внутренних органов могут быть разнообразны, с другой – в большинстве случаев эти симптомы при тупых травмах живота смазаны, а различные порождения могут маскироваться друг под друга. Следует отметить, что большинство симптомов непостоянны и могут отсутствовать.

Общие признаки наличия травмы внутренних органов:

  • Боли в области живота, усиливающиеся при надавливании на переднюю брюшную стенку или активных движениях;
  • При наличии внутреннего кровотечения – бледность, слабость, головокружение, падение АД, учащенный слабый пульс, потеря сознания;
  • При развитии перитонита (вследствие кровотечения или нарушения целостности полых органов) присутствует сильная боль в животе, брюшной пресс напряжен, повышена температура.

Травма паренхиматозных органов (печень, селезенка) всегда сопровождается сильным внутренним кровотечением и потерей сознания.

Нарушение целостности полых органов (кишечник, желудок) протекает в виде перитонита, но могут присоединяться рвота, понос или запоры. При этом, понос и рвота могут быть черного или кровавого цвета.

Повреждения мочевыделительной системы при тупых травмах живота наблюдается достаточно редко и проявляется в виде отсутствия мочи или примеси крови в ней.

Первая медицинская помощь

Если у пострадавшего имеется подозрение на наличие закрытой травмы живота, следует придерживаться следующего алгоритма:

  • Определите наличие сознания, частоту пульса и дыхания. При отсутствии пульса и дыхания следует немедленно начать проведение сердечно-легочной реанимации;
  • Выясните наличие рвоты у пострадавшего (при отсутствии сознания рвотные массы могут скапливаться в ротовой полости). При ее наличии уложите его на бок, при отсутствии – на спину с валиком высотой 10 -15 см под коленями;
  • На живот приложите холод. Желательно пакет со льдом, замотанный в полотенце, но возможно использование обычных грелок с холодной водой.

Ни в коем случае при травмах живота нельзя:

  • самостоятельно транспортировать пострадавшего;
  • разрешать ему садиться или вставать на ноги;
  • давать питье или еду.

Диагностика

При явно симптоматике повреждения внутренних органов специальная диагностика не проводится. Исходя из клинических симптомов и обстоятельств травмы ставится предварительный диагноз, а окончательный устанавливается интраоперационно, т.е. непосредственно после вскрытия брюшной полости с целью устранения последствий травмы. Подобная тактика необходима для наиболее рационального использования времени и снижения риска летального исхода.

При смазанной клинической картине возможно применение УЗИ, рентгенографии, КТ или МРТ. При этом, ультразвуковое исследование возможно использовать только для диагностики повреждения селезёнки, печени, а рентгенография позволяет определить только косвенные признаки по типу наличия свободных газов в брюшной полости.

Обратите внимание! Компьютерная или магнитно-резонансная томография являются наиболее оптимальными диагностическими исследованиями, однако, в силу своей высокотехнологичности доступны не во всех лечебных учреждениях.

Лечение тупой травмы живота

При подтверждении наличия травмы внутренних органов в срочном порядке необходимо проведение хирургического вмешательства.

В ходе операции производится ушивание поврежденных органов, остановка кровотечения, удаление некротизированных тканей.

При наличии в брюшной полости содержимого полых органов предпринимаются меры для профилактики перитонита.

По окончанию операции возможна постановка дренажей с целью промывания брюшной полости и обеспечения свободного оттока образующейся жидкости.

Возможные осложнения

К острым осложнениям травмы живота относится развитие массивного внутреннего кровотечения с последующим геморрагическим шоком и перитонит.

Обе этих патологии при отсутствии соответствующей помощи могут привести к летальному исходу.

Среди отдаленных последствий возможны сужения просвета полых органов и развитие хронической кишечной непроходимости и спаечная болезнь.

В случае слабости мышц передней брюшной стенки или нарушении процессов регенерации тканей возможно образование послеоперационных грыж.

Реабилитационный период

При отсутствии осложнений полное выздоровление наступает по прошествии 3 – 4 недель.

Наличие острых осложнений, особенно перитонита, может отложить окончательное выздоровление еще на 2 – 3 недели.

Во время восстановления после перенесенной травмы и оперативного вмешательства необходимо исключить физические нагрузки и прием в пищу жареного, копченого, жирного, молочного.

С целью предотвращения расстройства пищеварения рекомендуется систематически принимать ферменты поджелудочной железы (Мезим, Креон, Панкреатин и т.д.).

Профилактика травмы

Для предотвращения получения тупой травмы живота необходимо избегать всевозможных опасных ситуаций на дороге, соблюдать правила техники безопасности. При занятиях спортом, особенно единоборствами, рекомендуется использовать средства индивидуальной защиты.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *