Токсоплазмоз как передается от человека к человеку

Каждый человек, даже при соблюдении всех мер предосторожности, ежедневно подвергается атакам патогенных микроорганизмов и вредоносных бактерий. Среди широкого списка возбудителей необходимо выделить токсоплазму, так как она очень коварна и способна спровоцировать развитие опасной инфекционной патологии. Токсоплазмоз обычно не передается от человека к человеку, так как его разносчиком являются домашние и бродячие кошки.

Особенности

Основным хозяином токсоплазмы являются кошки, которые могут инфицировать не только людей, но и других теплокровных животных. После проникновения в организм человека патогенного микроорганизма развивается заболевание под названием токсоплазмоз. Недуг довольно легко переносят люди, которые имеют хороший иммунитет. Но, если токсоплазма проникает в организм будущей мамочки либо человека, с ослабленными защитными функциями организма, то заболевание способно спровоцировать ряд серьезных и опасных для жизни осложнений.

В том случае, когда токсоплазмоз был диагностирован у женщины в положении, то произойдут необратимые процессы в развитии плода, зачастую приводящие к его гибели. Именно поэтому для такой категории больных показано прерывание беременности.

Ученые на протяжении десятилетий занимающиеся изучением токсоплазмы, утверждают, что приблизительно половина населения планеты заражена этим патогенным микроорганизмом. В некоторых странах с неблагоприятной экологической обстановкой, носителями являются 95% жителей. На территории Российской Федерации заболевание диагностируется у каждого пятого пациента, а в Америке каждый четвертый житель заражен токсоплазмой. Медицинская статистика показывает, что ежегодно на свет появляется около двухсот младенцев с врожденной формой инфекционной болезни.

Симптоматика

На сегодняшний день учеными классифицировано две формы токсоплазмоза:

  1. Врожденная. В большинстве случаев плод погибает еще во время внутриутробного развития по причине острой интоксикации. Если малышу удается выжить, то вероятнее всего у него будут наблюдаться патологии со стороны ЦНС, органов зрения и других жизненно-важных систем. Статистика показывает, что после появления на свет у инфицированных деток уже в первые месяцы жизни происходят, и стремительно усугубляются психические отклонения.
  2. Приобретенная, протекающая либо в хронической, либо в острой форме. В период обострения недуга у пациентов повышается до 41 градуса температура, наблюдается спутанность сознания, возникают судороги, начинается тошнота, заканчивающаяся рвотой. В процессе проведения диагностических мероприятий выявляются поражения со стороны ЦНС, увеличение органов, локализирующихся в брюшине. Люди жалуются на сильные головные боли. При хроническом течении заболевания у пациентов может незначительно подниматься температура, наблюдаются неинтенсивные расстройства со стороны разных органов и систем.

Стоит отметить, что у некоторых людей токсоплазмоз протекает в скрытой форме, поэтому они узнают о наличии проблемы во время прохождения обследования по другим вопросам. В том случае, когда у пациента произойдет поражение токсоплазмами иммунной системы либо мозга, то существует высокая вероятность развития шизофрении.

Как передается токсоплазмоз

Во многих семьях есть домашние питомцы, например, кошки. Далеко не каждый хозяин такого милого пушистого зверька знает, какую он может представлять опасность, особенно если не проходит регулярного обследования у ветеринара, не получает антигельминтных препаратов и комплексных прививок. В кошачьем организме токсоплазмы чувствуют себя очень комфортно, так как для них там созданы самые благоприятные условия для жизни и активного размножения.

Человек может заразиться токсоплазмозом следующими способами:

  • При употреблении не прошедших термической обработки продуктов животного происхождения (от зараженной птицы или домашнего скота), например, яиц, молока либо мяса.
  • Во время уборки кошачьих туалетов, через экскременты (личинки становятся активными через два часа после выведения, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют осуществлять очистку лотков как можно чаще).
  • Через повреждения на слизистых или на кожных покровах, например, во время разделки инфицированного мяса.
  • При укусах насекомых, сосущих кровь.
  • При тесном контактировании с больной кошкой.
  • Во время внутриутробного развития, или в течение полугода после появления на свет.

Можно ли людям заразиться токсоплазмозом от больного человека

Если в семье кто-то заболел токсоплазмозом, то остальным домочадцам не стоит переживать относительно распространения инфекции. Это обусловлено тем, человек для данного патогенного организма является лишь промежуточным хозяином. Токсоплазмы длительное время живут и активно размножаются только внутри кошек. Их цисты выводятся наружу вместе с испражнениями (которые часто поедают другие животные), и попадают в почву, на овощи, зелень, или они другим способом проникают к временным хозяевам.

Стоит отметить, что от человека к человеку токсоплазмоз не передается ни при тесном или половом контактировании, ни через предметы быта.

Методы диагностики и лечения

Если человек заподозрил развитие патологических процессов в организме, ему необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации. Во время проведения диагностических мероприятий специалист проведет осмотр и соберет анамнез. После сопоставления жалоб больного и собранных фактов, он может предположить развитие у него токсоплазмоза. Для подтверждения первичного диагноза пациенту придется пройти лабораторное исследование, для которого нужно сдать кровь, фекалии и урину.

После получения результатов анализов врачом будет поставлен точный диагноз и назначена эффективная схема медикаментозной терапии. Стоит отметить, что такой категории больных проводится только симптоматическая терапия, а в острой фазе течения вообще не применяются медикаменты. Ввиду того, что при токсоплазмозе могут поражаться органы зрения, пациенту придется в период лечения наблюдаться у врача-офтальмолога.

При лечении ВИЧ-инфицированных людей специалисты проводят терапевтические мероприятия до того момента, пока не исчезнут внешние проявления токсоплазмоза. В том случае если патогенная микрофлора была выявлена у СПИД-больных, то им назначается пожизненная медикаментозная терапия (поддерживающая).

Читайте также:  Цистит после секса у мужчин

Профилактические мероприятия

Эти патогенные микроорганизмы представляют серьезную опасность для малышей, будущих мамочек и для людей с плохим иммунитетом. Именно поэтому им следует систематически соблюдать правила, позволяющие предотвратить инфицирование токсоплазмой:

  • Все продукты надо тщательно мыть, особенно если они были сорваны с грядки или подняты с земли.
  • Мясо, молоко и яйца необходимо подвергать термической обработке. Во время разделки таких продуктов люди должны надевать резиновые перчатки. После завершения процессов готовки руки необходимо тщательно вымывать, задействуя мыло.
  • Весь кухонный инвентарь, который соприкасается с потенциально опасными продуктами нужно обрабатывать специальными антисептическими растворами.
  • После контактирования как с домашними питомцами, так и с бродячими животными люди должны не забывать мыть руки.
  • Также гигиенические мероприятия должны проводиться после работы с песком, почвой, контакта с кошачьими экскрементами.
  • В помещениях должна регулярно проводиться уборка, в частности влажная.
  • В процессе приготовления еды должны соблюдаться все технологии и санитарно-эпидемиологические нормативы.
  • Специалисты рекомендуют повышать иммунитет, курсово принимать витаминно-минеральные комплексы.

Стоит отметить, что профилактические мероприятия целесообразно проводить только против приобретенной формы токсоплазмоза. Людям рекомендуется с регулярной периодичностью проходить профилактическое обследование, во время которого достаточно сдать кровь на анализ. Если в биологическом материале будут выявлены антитела к токсоплазмозу, то людям не следует переживать относительно возможности вторичного инфицирования.

Среди болезней, развивающихся в результате проникновения в организм человека паразитов, самым опасным является токсоплазмоз. Протекающий практически бессимптомно он способен доставить немало хлопот, подорвав здоровье. Чтобы уберечься от него нужно знать, как передается это заболевание и какие меры нужно принять, чтобы избежать инфицирования.

Как можно заразиться токсоплазмозом?

Переносчиками инфекции являются домашние животные в частности кошки. Они, охотясь на мышей и поедая их заражаются сами, а затем передают цисты паразита человеку. Стоит вам близко пообщаться с питомцем или позволить ему поспать на диване, как токсоплазмы сразу же окажутся на ваших руках или вещах. Последствия от такого общения могут проявиться не сразу, а спустя несколько месяцев. Вот почему так важно вакцинировать и проводить профилактические курсы лечения от паразитов для животных, живущих с вами в доме или квартире.

Существуют следующие пути передачи токсоплазмоза:

  • Пероральный
  • Через незначительные ранки на коже
  • При обработке земли
  • Через животных
  • При переливании крови
  • Внутриутробно (от матери младенцу у беременных женщин).

Каждый из них опасен, но самым беспощадным является последний. Именно передача гельминтов через плаценту в последние годы чаще всего регистрируется в России. Заразиться ребенок может на разных сроках беременности.

Кошка может быть переносчиком инфекции, если вас поцарапала кошка, токсоплазмоз вам ещё не грозит.

Поэтому врачи рекомендуют всем женщинам перед зачатием проходить обследование, чтобы определить наличие паразитов в организме. Ведь болея токсоплазмозом пациентка может даже не догадываться об этом на протяжении многих лет и лишь в период беременности паразиты проявят свою активность, заразив эмбрион через кровь.

В случаях, когда личинки токсоплазмы проникают в организм человека через рот они попадают в нижние отделы кишечника, откуда по кровеносным сосудам разносятся в лимфатические узлы. Далее они распространяются по всем внутренним органам, проникая даже в нервную систему человека.

Такие пути заражения токсоплазмозом называют пероральными. Употребляя в пищу мясные продукты, прошедшие недостаточную термическую обработку вы подвергаете себя инфицированию этой болезнью. Сегодня токсоплазмозом заражены многие сельскохозяйственные животные и поедая бифштекс с кровью человек рискует уже в течение нескольких часов заболеть. Эксперты утверждают, что 70% заболевших «съели» личинки токсоплазмы с «грязными» продуктами.

На втором месте находится способ передачи инфекции через поврежденную кожу. Заработать токсоплазмоз через такие пути заражения может каждый. Самая маленькая открытая ранка – это место, где могут размножаться различные бактерии, не являются исключением и токсоплазмы. Особенно опасны порезы, появившиеся в процессе приготовления пищи, при разделке сырого мяса. Поэтому медики рекомендуют своевременно проводить обработку таких ран антисептиками и защищать их при помощи пластыря или резиновых перчаток.

Как передается токсоплазмоз во время беременности?

Инфицирование ребенка происходит через кровь матери. Этот способ считается одним из самых опасных, так как способен привести к гибели плода. Однако, следует знать, что опасность представляет только инфекция, полученная женщиной во время беременности. Если заболевание было перенесено за 3 месяца и более до зачатия, то ребенку токсоплазмоз не грозит.

Здоровую кошку закрываем дома до конца беременности и кормим только хорошо проваренным мясом

Чем опасно заболевание для ребенка?

Медицинские исследования показали, что вероятность заражения возрастает с увеличением срока беременности. В первом триместре плацента наименее проницаема для микробов, поэтому только в 15% случаев происходит передача личинок токсоплазмы от матери к ребенку.

Во втором триместре вероятность увеличивается до 20%. Этот период считается самым опасным. Инфицирование плода возбудителями приводит к поражению мозга, ЦНС и органов зрения. Хотя иммунная система ребенка способна без постороннего вмешательства справиться с паразитами, но последствия все же останутся. Они могут выражаться в нарушении зрительной функции, умственной отсталости и других отклонениях.

Инфицирование плода возбудителями приводит к поражению мозга, ЦНС и органов зрения

На третьем семестре беременности вероятность передачи токсоплазмоза ребенку возрастает до 60%. В это время плод уже сформирован и поэтому более устойчив к воздействию микроорганизмов. Велика вероятность рождения ребенка без малейших отклонений в развитии, но последствия перенесенной им в утробе болезни могут проявиться спустя довольной длительный период времени.

Как передается токсоплазмоз от человека к человеку?

Большинство людей имеют достаточно смутное представление о том, каким образом происходит инфицирование токсоплазмой. Незнание часто приводит к развитию всевозможных фобий. Стоит кому-то из родных заразиться токсоплазмозом, как все стараются поменьше контактировать с ним. Оправданы ли такие действия? В некотором роде да, но в то же время следует знать, что заболевание не передается воздушно-капельным путем. Нельзя заразиться им через слюну или при половом контакте. Но как же тогда заражаются токсоплазмозом?

Читайте также:  Какие травы пить для восстановления печени

Пути его передачи были рассмотрены выше и среди них упоминалась возможность инфицирования через кровь:

  • Пи переливании от больного донора
  • При несоблюдении санитарных норм лаборантом
  • При трансплантации зараженных органов
  • Внутриутробно от мамы ребенку.

Вот все способы, передачи токсоплазмоза от человека к человеку. Поэтому вы можете, не боясь жить с больным родственником вод одной крышей. Главное условие – чтобы у него были свои средства индивидуальной гигиены, так как даже в капельке крови могут находиться носители токсоплазмы. Воспользовавшись зубной щеткой больного, вы рискуете занести паразитов в свой организм.

Передается ли паразиты от собаки?

Носителями этого паразита могут быть практически все одомашненные человеком животные. Но опасность передачи цист токсоплазмы существует только для хозяев кошек. Все остальные животные, в том числе и собаки не выделяют личинок это паразита в окружающую среду. Поэтому заразиться от них можно единственным способом – поедая мясо, которое не было подвергнуто термической обработке.

Полезное видео: Чем опасен токсоплазмоз для человека?

Профилактика заболевания

Зная, как можно заразиться токсоплазмозом гораздо легче избежать инфицирования. Основную угрозу представляют живущие в доме кошки и мясо больных животных. Поэтому соблюдая определенные правила, вы будете надежно защищены от этой инфекции. Зная, что цисты токсоплазм могут передаваться при поедании сырого мяса исключите его из рациона своих пушистых питомцев. Убирая лоток животного, надевайте резиновые перчатки, а после тщательно мойте руки с дезинфицирующим средством.

Регулярно проводите обследование кошки на предмет наличия у нее паразитов. Не забывайте раз в 3 месяца давать животному антигельминтные препараты. Избежать инфицирования поможет исключение контактов вашего питомца с живущими на улице сородичами.

Чтобы обезопасить себя от других возможных способов заражения соблюдайте личную гигиену. Мойте руки придя с улицы и после общения с кошкой. Исключите из рациона плохо прожаренное мясо, не пробуйте сырой фарш и другие полуфабрикаты.

Работайте в саду в резиновых перчатках – это поможет избежать заражения через мельчайшие ранки на коже.

Владельцы домашних животных, чтобы обезопасить себя от токсоплазмоза должны периодически проходить обследование у врача и сдавать анализ крови на наличие в нем антител. Женщины, решившиеся на зачатие ребенка должны обязательно узнать имеется ли у них иммунитет к этому заболеванию. Беременным, ранее не болевшим токсоплазмозом лучше на весь срок отдать животное родственникам. Тем же, кто решил оставить пушистого питомца придется кормить его исключительно проваренным мясом, не выпускать на улицу и доверить уборку его туалета другим членам семьи.

Медики утверждают, что вероятность передачи токсоплазмоза существует и через копченые продукты, сырое молоко. Переносчиками инфекции являются и многие насекомые:

Избавившись от них, вы избежите инфицирования. Придерживаясь этих рекомендаций и регулярно проходя обследования можно если не избежать заболевания, то своевременно диагностировать его и приступить к лечению. Особенно важно вовремя выявить инфекцию для беременных женщин, так как их болезнь передается плоду, вызывая различные отклонения в развитии, может привести к выкидышу и даже гибели плода. Помните, что забота о своем здоровье в ваших руках, особенно если речь идет о заражении одним из паразитарных заболеваний.

Горы паразитов выйдут из вас, если натощак выпить залпом обычную.

Токсоплазмы (Toxoplasma gondii) – простейшие внутриклеточные паразиты, обитающие во взрослой форме в организме представителей кошачьих (домашних или диких). Промежуточными носителями паразита выступают различные птицы и млекопитающие, включая человека. Данные паразиты способны вызывать у человека заболевание, носящее название токсоплазмоз, которое по некоторым данным относится к наиболее опасным зоонозным инфекциям. Как передается токсоплазмоз?

Чтобы более подробно разобраться в данном вопросе, следует предварительно рассмотреть цикл жизни паразитов.

Жизненный цикл токсоплазм

В жизненном цикле токсоплазм наблюдается чередование полового (происходит в организме окончательного хозяина) и бесполого (в организме промежуточных носителей) размножения. В организм окончательных хозяев токсоплазмы попадают посредством поедания конечным носителем промежуточного, а именно зараженных органов и тканей. Промежуточными носителями выступают различные птицы, грызуны или более крупные травоядные млекопитающие. Например, домашняя кошка может заполучить токсоплазм и стать в последующем источником заражения при поедании сырого или плохо обработанного термическим путем мяса или внутренностей зараженного животного (курица, баран, говядина и т.д.).

Попадая в кишечник представителей кошачьих, токсоплазмы размножаются сначала бесполым путем (шизогония) в результате чего происходит образование дочерних клеток. Затем начинается этап формирования зародышевых клеток, гамет. После слияния двух гамет образуются ооцисты, которые в последующем выделяются во внешнюю среду с каловыми массами окончательного хозяина и служат источником заражения для других животных и человека. В ооцистах формируется множество спорозоидов.

Примечание. Во внешней среде ооцисты могут сохранять жизнеспособность до 2-х лет.

Попадая в организм промежуточных носителей, спорозоиды высвобождаются из ооцист и под влиянием протеолитических ферментов внедряются в эпителиальные клетки кишечника. В клетках спорозоиды размножаются и формируют тахизоиды, которые в последующем попадают в лимфатическую систему, а затем в кровеносную. Тахозоиды транспортируются током крови во внутренние органы и ткани, внедряются в здоровые клетки, формируют цисты, в которых содержатся брадизоиты, являющиеся персистирующей формой токсоплазм.

Цисты могут формироваться в клетках различных органов и тканей (нервная система, легкие, почки, головной мозг, органы зрения и т.д.). Размножение паразита в клетках происходит до тех пор, пока клетка не разрушается от внутреннего давления огромной концентрации тахизоидов, которые высвобождаясь из клетки, распространяются по организму и инфицируют здоровые клетки, повторяя цикл.

Как человек может заразиться токсоплазмозом

Заражение данной инфекцией – этап, избежать которого достаточно сложно, даже соблюдая все правила профилактики. По статистическим данным, около 60% взрослого населения всего мира являются носителями токсоплазм.

Пути передачи токсоплазмоза следующие:

  • Контакт с окончательным хозяином токсоплазм (кошки);
  • Контакт с экскрементами представителей кошачьих, контакт с лотком домашней кошки;
  • Контакт с землей или песком, а также любой поверхностью и предметами, на которой могут находиться ооцисты;
  • Употребление в пищу сырого/недостаточно обработанного термическим путем мяса и птицы, а также мясных изделий;
  • Употребление в пищу немытых и необработанных термическим путем овощей и зелени, на поверхности которых могут быть ооцисты;
Читайте также:  Застой жёлчи в поджелудочной железе

Передается ли токсоплазмоз от человека к человеку? Данному вопросу посвящен следующий раздел.

Как передается токсоплазмоз от человека к человеку

Как мы ранее отметили, человек – промежуточный носитель токсоплазм. При нормальном статусе иммунной системы при заражении токсоплазмозом в организме человека формируются IgG антитела, которые самостоятельно и достаточно легко справляются с тахизодами, препятствуя вторичному инфицированию клеток и, соответственно, распространению инфекции. Однако иммунная система не обнаруживает паразитов, находящихся внутри клеток, поэтому латентная форма токсоплазмоза может существовать многие годы, а то и вовсе на протяжении всей жизни человека. Однако внедряясь в клетки, паразиты провоцируют развитие воспалительных и некротических локальных процессов, за счет чего соли кальция начинают скапливаться в пораженных локациях. При этом образовываются кальцинаты, цисты погибают.

Цисты, образованные в организме человека паразитом, не выделяются во внешнюю среду, ооцисты не формируются в организме человека. Следовательно, человек не может заразиться от больного токсоплазмозом при поцелуях, физическом контакте, половом акте, употреблении пищи и жидкости из общей кружки или чашки и т.д. Проще говоря, человек, имеющий в организме цисты токсоплазм и собственно являющийся носителем токсоплазм не опасен для здоровых людей.

Считается, что токсоплазмоз передается от человека к человеку при переливании крови или трансплантации внутренних органов и мозговых тканей. Однако даже в этом случае вероятность заражения токсоплазмозом достаточно мала.

Передается ли токсоплазмоз через грудное молоко? Мнение врачей однозначно: «Токсоплазмоз не передается в процессе грудного вскармливания ребенку». Как правило, паразиты поражают нервную систему, головной и спинной мозг, печень, почки, селезенку и органы зрения. Активная форма паразитов уничтожается иммунной системой, следовательно, ее наличие в крови, а уже тем более в молоке, маловероятно. Поэтому если у кормящей матери был ранее перенесен токсоплазмоз, то кормить ребенка ничего не мешает. Если у кормящей матери присутствует острый токсоплазмоз (крайне редкое явление, обуславливается угнетенной иммунной системой на фоне ВИЧ-инфекции или других вирусных или иммунопатологических заболеваний), сопровождающийся различными симптоматическими проявлениями, то в таком случае грудной вскармливание лучше приостановить и в ближайшее время обратиться к инфекционисту. Однако даже в этом случае вероятность передачи токсоплазмоза ребенку мала, но если при этом имеются трещины на сосках, то возможность заражения малыша увеличивается.

Передача токсоплазмоза ребенку при беременности

Одним из наиболее опасных случаев заражения токсоплазмозом является инфицирование данным зоонозным заболеванием матери в период вынашивания ребенка. Следует понимать, что речь идет о первичном заражении, после которого вырабатывается иммунитет, защищающий от повторного инфицирования. Ранее перенесенный токсоплазмоз или хронический токсоплазмоз не влияют на плод.

Примечание. Токсоплазмоз относится к TORCH-инфекциям, то есть к заболеваниям, наиболее опасным для плода при беременности.

Токсоплазмы способны проникать через плацентарный барьер и внедряться в клетки плода, провоцируя тяжелейшие аномалии развития, которые нередко несовместимы с жизнью. Поражение плода токсоплазмами на раннем сроке беременности влечет, как правило, тяжелые нарушения развития ребенка, которые, как правило, приводят к самопроизвольному выкидышу или замиранию плода. При поражении токсоплазмозом плода на более позднем сроке беременности провоцирует развитие тяжелых аномалий. Патологический процесс протекает в утробе матери, нередко детишки рождаются с менингоэнцефалитом. Последствия заражения токсоплазмозом на более позднем сроке: эпилептические припадки, омертвение нервных структур зрительного органа, катаракта, умственное и психическое нарушение развития разной степени тяжести, парезы, истончение костных тканей, гидроцефалия и многое другое.

Риски инфицирования зависят от срока беременности и иммунной системы будущей мамы. В первом триместре риск заражения плода – не боле 15%, во втором – 30%, в третьем – около 70%.

Как уберечься от токсоплазм

Так как возможность передачи токсоплазм от человека к человеку, практически, сведена к нулю, то избегать контактов с лицами, являющимися носителями токсоплазм, не стоит. Тем более что внешне они ничем не отличаются от здоровых людей. Однако заражение токсоплазмозом возможно и произойдет достаточно быстро, если не соблюдать ряд установленных профилактических правил:

  • Рекомендуется употреблять в пищу мясо, птицу и мясные изделия только после хорошей термической обработки. Пробовать на вкус мясную продукцию в процессе приготовления крайне нежелательно;
  • Домашнего котика не следует кормить сырым или плохо обработанным термическим путем мясом и птицей, а также внутренностями животных;
  • Рекомендуется следить за рационом домашнего «мурчащего» питомца. Постарайтесь свести к нулю его естественные природные порывы к охоте на птиц и грызунов, а если уж поймал зверушку, то не давайте ему ее съесть;
  • Любые овощи и зелень перед употреблением следует тщательно промыть и полить кипятком;
  • После уборки кошачьего туалета следует тщательно вымыть руки с мылом, а лучше всего использовать резиновые перчатки, которые следует периодически менять. Уборка туалета должна осуществляться ежедневно, так как ооцистам нужно около 2-5 суток для процесса спорогонии. Если вы – будущая мама, уборка кошачьего туалета – не ваша забота. Свалите эту рутину на мужа или других членов семьи;
  • Периодически следует проводить профилактическое лечение домашнего питомца;
  • Не следует контактировать с дворовыми кошками, так как с высокой вероятностью (практически 100%) они являются разносчиками токсоплазм;
  • Не рекомендуется контактировать со шкурой диких представителей кошачьих, так как на ней могут быть ооцисты;
  • После контакта с почвой или песком следует тщательно провести гигиенические процедуры рук, а лучше всего проводить работы с землей в резиновых перчатках;

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *