Саркофиброма на голове фото

Фибросаркома – это злокачественный мезенхимальный узел, образованный из клеток соединительной ткани. Атипичные клетки представлены бесконтрольно делящимися коллагеновыми волокнами и фибробластами. Чаще болезни подвержены мужчины среднего возраста. Привычное место новообразования – бёдра, голени и колени.

Саркома не относится к карциноме или раку, потому что её клетка берет начало не в эпителиальной ткани.

По МКБ-10 фибросаркома имеет код С49 как «Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей». В зависимости от месторасположения в коде опухоли изменяется последнее число:

• Новообразования на голове, шее и лице – С49.0.
• Опухоль верхних конечностей и плеча – С49.1.
• Поражение нижних конечностей – С49.2.
• Узлы в грудной клетке – С49.3.
• Опухоли забрюшинного пространства – С49.4.
• Очаги в области таза – С49.5.

Этиология заболевания

Очаг опухоли соединительнотканный. Может возникать как первичное и вторичное заболевание. Имеет схожие симптоматические картинки с гистиоцитомой, шванномой и остеосаркомой. Болезнь делится на 4 стадии.

Опухоль чаще всего встречается у мужчин в возрасте 30-60 лет и маленьких детей. Предпосылками к болезни являются доброкачественные новообразования в бёдрах, рёбрах и челюсти.

У детей новообразование носит наследственный характер или возникает под действием негативных внешних факторов во время формирования плода.

Ученые выделяют определённые факторы, влияющие на развитие онкологического процесса:

• Наличие металлических пластин и имплантатов, соединяющих кости или заменяющие суставы человека.
• Воспалительные процессы в костях и мягких тканях.
• Хронический остеомиелит.
• Наследственный аденоматозный полипоз.
• Применение лучевой терапии для лечения других проблем.
• Синдром Ли-Фраумени.
• Длительный контакт с мышьяком и винилхлоридом.
• Синдром Вернера.
• Ретинобластома.
• Лимфедема конечностей.
• Нейрофиброматоз.

Этот список лишь указывает на группы риска населения. Развитие фибросаркомы при перечисленных патологиях возникает не всегда. Пациентам с представленными заболеваниями необходимо тщательней следить за здоровьем и регулярно проходить медицинский осмотр.

• Особую опасность несёт низкодифференцированная опухоль. При высоком уровне злокачественности клеток болезнь развивается стремительно. Происходит активное метастазирование. Поражаются лимфоузлы и соседние ткани.
• Клеточный состав высокодифференцированных новообразований включает здоровые фибробласты, которые беспорядочно соединяются. Отсутствуют некротические очаги.

Клиническая картина болезни

Симптомы возникают в зависимости от расположения новообразования. Могут встречаться опухоли кожи, органов брюшной полости, костей и органов малого таза.

Первые стадии болезни не проявляются, поэтому она диагностируется, когда достигает серьёзного этапа развития. Для фибросаркомы характерны следующие признаки:

1. Болевой синдром. Фибросаркома мягких тканей характеризуется постоянной слабой болью в поражённых мышцах. Если опухоль поражает волокнистый слой надкостницы, болевой синдром схож с ощущениями после травмы или растяжения.
2. В толще кожи появляется плотное новообразование, которое пациент обнаруживает самостоятельно. Из-за того, что оно имеет чёткие границы, его часто путают с доброкачественными процессами. Диаметр узла достигает 20 см. При патологиях внутренних органов опухоль не выявляется без должной диагностики. Определить природу образования позволяет гистология биоптата.
3. Новообразование молочной железы проявляется уплотнениями в груди. По мере роста узла и сдавливания соседних тканей пациент отмечает тяжесть и боль.
4. Со временем узел начинает заметно выступать на поверхности тела. Кожа в поражённом месте натягивается, отекает и краснеет.
5. В брюшной полости злокачественное образование провоцирует кровотечения органов ЖКТ. Предпосылки болезни: тошнота, изжога, рвота, запор.
6. При опухолях скелета прогрессируют патологические переломы. На рентгенографических снимках отмечается периостальная фибросаркома кости. При этом она деформируется, истончается кортикальный слой.
7. Фибросаркома органов малого таза может развиваться в теле матки. Поражает соединительный, слизистый и мышечный слой органа. Характерны спонтанные кровотечения, увеличение матки, боли в области органа.
8. Опухоль может возникать в мочевыводящей системе, провоцируя частое мочеиспускание.
9. Поражая суставы в старческом возрасте, начальная стадия фибросаркомы по симптомам похожа на артрит. Это затрудняет диагностику заболевания.
10. Если опухоль расположена на спине, может возникать давление на позвоночник и корешки спинного мозга. При этом больной ощущает боль как при радикулите, онемение кончиков пальцев и покалывание в них.
11. Наличие онкологического процесса в лёгких провоцирует кашель с частичками крови и одышку.
12. При возникновении опухоли на ноге поражённая мышца сдавливается, отекают ткани, возникает боль при ходьбе.
13. На последних стадиях заболевания наступает истощение организма, резкая потеря веса, отсутствие аппетита, апатия, характерно поднятие температуры.

Установление диагноза

После консультации онколога больному назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• Благодаря общему анализу крови определяют уровень СОЭ. Высокие показатели характерны для онкологического процесса.
• Биохимическое исследование крови позволяет оценить печёночные и почечные функции.
• Коагулограмма показывает способность крови сворачиваться.
• На УЗИ определяются новообразования в органах желудочно-кишечного тракта и малого таза, метастазы в области сердца.
• Компьютерная томография показывает состояние лёгких и брюшной полости.
• Проведение магнитно-резонансной томографии диагностирует очаги во всём теле.
• Гистологическое исследование ткани позволяет выявить точную природу опухоли. Забор материала проводится путём открытой или тонкоигольной биопсии. На основе анализа выносится окончательный диагноз.

При необходимости проводится ПЭТ-КТ, сцинтиграфия и ангиография.

При поражении женских половых органов пациентки обследуются у гинеколога. Если новообразование расположено по передней стенке матки, врач может обнаружить его при бимануальном обследовании, как и опухоль яичника. Новообразование задней стенки детородного органа обнаруживается на ультразвуковой диагностике. Оно опасно поражением опухолью заднематочного пространства. В некоторых случаях проводят гистероскопию.

Методы лечения

Лечение зависит от расположения опухоли, её размера, степени злокачественности и стадии развития. Методы борьбы с онкологическим процессом:

• При хирургическом вмешательстве проводят резекцию опухоли. Удалению подлежат несколько сантиметров здоровой ткани вокруг, потому что новообразование не имеет капсулы. Злокачественные клетки могут сохраняться в прилежащей области, действия хирурга направлены на максимальное избавление от них. При вовлечении в процесс кости удаляется её поражённая часть. В эту область имплантируют протез. Имплантат хорошо приживается у молодых пациентов. При его отторжении или начавшемся воспалительном процессе конечность ампутируют. Этот метод избавляет больного от возникновения рецидива и значительно улучшает прогноз выживаемости.
• Применение лучевой терапии актуально на всех стадиях развития фибросаркомы. Перед операцией с её помощью уменьшают размер очага заболевания. В послеоперационный период терапия смягчает болевой синдром и способствует заживлению рубца, окончательно убивая атипичные клетки. Назначается в неоперабельных случаях.
• Химиотерапия применяется в комплексе с другими методами. Попадая в организм, она уничтожает злокачественные клетки и препятствует возникновению метастазов.
• Для лечения фибросаркомы мягких тканей используют препарат Йонделис. Действующее вещество трабектедин проникает в структуру ДНК опухоли и препятствует делению атипичных клеток. Препарат вводится внутривенно.

После оперативного вмешательства отмечаются осложнения: расхождение шва, кровотечение, некроз тканей. Может развиться воспалительный процесс. Эти симптомы требуют незамедлительного лечения, чтобы избежать заражения крови.

Возникновение патологии у детей и подростков

В младенческий период встречается инфантильная фибросаркома. Формируется внутриутробно, медленно развивается, хорошо поддаётся лечению. Рецидивы возникают крайне редко.

В подростковом возрасте опухоль агрессивна. Велик риск метастазирования. Плохо поддаётся лечению, возможно вторичное возникновение процесса. Симптомы болезни такие же, как у взрослых. Тактика лечения зависит от возраста пациента и решается только после исследования биоптата.

Послеоперационный период

При удачном исходе операции действия врачей направляются на восстановление двигательной активности конечностей пациента. Этим занимаются физиотерапевт, эрготерапевт и протезист.

Больной выполняет комплекс упражнений для тренировки выносливости и мышечной активности. Важно обустроить жилище пациента так, чтобы сохранить доступ ко всему необходимому. При ампутации конечности изготавливается протез, который возвращает человека к привычной жизни.

Сбалансированное дробное питание положительно влияет на восстановительный период. Больной должен потреблять необходимое количество витаминов для нормальной работы органов и систем.

Важна консультация психолога. Обычно онкология заставляет человека опускать руки. Страх перед смертью или инвалидностью вводит пациента в депрессивное состояние. Благоприятный прогноз вероятен только в случае оптимистического настроя больного.

Ежедневные гигиенические процедуры, такие как мытье головы, расчесывания, укладки или же визит к парикмахеру могут помочь обнаружить появившееся новообразование на коже головы или лица. Внешне напоминающее родинку или подкожный жировик, но клиническая картина обстоит иначе. Поэтому стоит знать, что такое опухоль фиброма, каковы причины ее появления, методы диагностики и лечения.

Типы и разновидности

Появившееся на любом участке головы образование называется фиброма. Считается опухолью доброкачественного характера, не несущая опасности. К тому же ее рост весьма медленный, что дает возможность диагностирования на начальном этапе до достижения ею больших размеров. Фиброма головы возникает у взрослого человека или ребенка независимо от пола.

От места расположения различают:

Фиброма молочной железы. Второе название – это фиброаденома, являющаяся одним из видов мастопатии.

Матки. Чаще ее называют миомой, образуется в теле матки, имея размеры от 1-2 мм до 20 см. У женщины могут быть единичная или множественная миома. Протекает заболевание без ярко выраженных симптомов, не склонна к перерождению в злокачественное новообразование.

Фиброма нижних конечностей. Такой тип припухлости делится на локализацию болезни в любой области нижней конечности или только стопы. В первом случае образовывается в любой области конечности, имея различный цвет, но круглую форму. Во вором случае проявляется только на стопе.

Кожи. Размер начинается от 1-2 см, с четко выраженными границами, располагается фиброма под кожей головы.

Фибромы кожи делится на твердые и мягкие. Твердые имеют плотную структуру с ограниченной подвижность. При надавливании уходят вглубь кожного покрова, оставляя вогнутость. Не причиняют болевых ощущений или физический дискомфорт. Чаще всего возникают на слизистых оболочках тела и кожи. В равной степени им подвержены мужчины и женщины. Внешне могут быть выпуклые или вогнутые.

Мягкие фибромы имеют вид крупной родинки или бородавки с различным изменением цвета: от бледно розового, до фиолетового. Чаще всего им подвержены женщины после 40 лет, а также люди, страдающие от лишнего веса. Местом локализации фибромы являются подмышечные впадины, грудь и складки под нею, волосистая часть головы, уши, веки, передняя область шеи. Со временем в этом месте наблюдается множественное появление опухолей.

Даже если человек заметил появление родинки или бородавки, то стоит обратиться к врачу дерматологу. Возможно образование находится в месте, подвергающееся постоянно механическому повреждению, тогда повысится риск ее перерождения.

Причины возникновения

Ученые не выявили основные причины появления фибром головы, но определили предрасполагающие факторы. К ним относятся:

1. Наследственность.
2. Полученные травмы. В месте полученной травмы формируется рубцовая ткань, которая является оптимальной средой для возникновения и роста фибромы головы.
3. Сбой гормонального фона. Во время нарушения уровня гормонов, в организме происходит сбой при размножении клеток соединительной ткани.
4. Сахарный диабет. Данное заболевание вызывает систематические нарушения обмена веществ во всем организме, вызывая при этом патологические процессы.
5. Наличие вредных привычек. Входящие в состав алкоголя и табачных изделий, вредные вещества способствуют мутациям фиброзной ткани, в результате чего активизируется активное размножение клеток.
6. Папилломавирус.
7. Снижение защитных сил организма.
8. Возраст. Люди преклонного возраста подвержены чаще такому виду заболевания.
9. Помимо этих основных факторов, немаловажную роль играет и воздействие радиации.

Симптомы

Фиброма мягких тканей головы не имеет ярко выраженных симптомов. Главным признаком ее проявления считается возникновение на голове округлой выпуклости размером до 1-2 см в диаметре. Начальная стадия развития не причиняет боли, но фиброма кожи головы вызывает изменение внешнего вида. Если же оно формируется из хрящевого и костного материала, то визуально заметить его не удастся.

При длительном развитии опухоли ее размер сильно увеличивается и оказывать давление на соседние области и органы. Также человек будет чувствовать боль при пальпации.

Фиброма на голове у ребенка встречается значительно реже, чем у взрослых. Но в случае возникновения наблюдается ее множественное возникновение. Внешне фиброма на голове у ребенка напоминает небольшие узелки круглой формы, и имеет бледный или серый цвет с твердой структурой. У детей достаточно высок риск наступления перерождения в злокачественное заболевание. Поэтому врачи рекомендуют проводить удаление фибромы абсолютно всех новообразований у детей, не допуская прогрессирования болезни.

Фиброма на голове образовывается из различных строительных материалов. В связи с чем подразделяется по строению на такие виды, как:

1. Десмоидная.
2. Одонтогенная.
3. Амелобластическая.
4. Дольчатая.
5. Хондромиксоидная.
6. Неоссифицирующая.

Каждая из них образуется из определенных тканей, имеет свое место локализации и симптомы.

Десмоидная

Данный тип среди врачей считается наиболее опасным из-за высокого процента озлокачествления и постоянными рецидивами. Образуется из соединительной ткани мышц, сухожилий и фасций. Твердая, внешне имеет плоскую форму с практическими идеально ровными краями. Помимо риска перерождения быстро прорастают в глубокие слои кожи головы и активизируют патологические процессы все в новых и новых отделах организма. Чаще всего проявляется у рожавших женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Реже у мужчин в детском и подростковом возрастах.

Одонтогенная

Образуется из костного материала челюсти и очень схожа с пульпой зуба. Ей свойственен медленный рост и место локализации у корня или еще не прорезавшегося зуба. Встречается чаще у детей, чем у взрослых. Протекает бессимптомно, но при сильном увеличении своего размера деформирует челюсть. При рентгеновском исследовании видны четкие границы и множественные образования. Также возможно присоединение инфекции и воспалительного процесса из пораженного кариесом зуба или ротовой полости.

Амелобластическая

Данный тип является разновидностью одонтогенного образования, но их отличие кроется в составе. При формировании новообразования не участвует эпителий зуба. Поэтому структура остается мягкой. Чаще всего диагностируется у мальчиков в области нижних маляров и премоляров, не встречается у лиц старше 20 лет. Под микроскопом имеет серо-белого цвета.

Дольчатая

Чаще всего наблюдаются у детей и людей преклонного возрасте, возникающие в результате травматизации во время приема пищи. Образуются на слизистой оболочки рта верхней челюсти, легко заметны. Представляют собой мягкие уплотнения круглой формы с бугристой поверхностью.

Чем отличается от миомы

Главное отличие фибромы волосистой части головы от миомы заключается в материале их формирования. Первая образуется из соединительной ткани организма, вторая же из мышечной. Следующим отличием является место локализации, так как миома образуется только лишь в матке, вследствие чего ей подвержены только женщины. Помимо основных факторов возникновения, отличие миомы кроется в причинах появления:

1. Множественных выскабливаниях матки.
2. Абортах.
3. Не использование контрацепции во время полового акта.
4. Многократная смена половых партнеров.
5. Беременность, роды в возрасте после 35 лет.

Данные причины не являются предпосылками к возникновению фибромы на голове. Симптоматика ранних этапов развития в обоих случаях случае не проявляются.

Чем опасно образование

Главной опасностью считается ее перерождение из доброкачественного в злокачественное. Обычно это происходит в результате ее травматизации, также в результате этого возможно присоединение сопутствующей инфекции. В результате быстрого роста оказывает давление на близрасположенные отделы, способна вызвать кровотечение, спазмы, нарушить их работу.

Диагностика

Диагностирование проводится первичной пальпацией для определения ее структуры, подвижности, диаметра. Также проводится исключающая диагностика, необходимая для исключения наличия рака кожи. Так как эти два заболевания на ранней стадии развития очень схожи.

Следующим этапом диагностики являются исследования при помощи:

• КТ (компьютерная томография);
• МРТ (магниторезонансная томография);
• рентгена;
• гистологического исследования.

Гистологическое исследование проводится при подозрении на злокачественность новообразования. В этом случае врач берет небольшой фрагмент образования для анализа. После сбора всех полученных результатов назначается наиболее подходящее лечение. Стоит отметить, что народные средства лечения рака без результативны, способны только усугубить заболевание.

Лечение фибромы

Фиброма волосистой части головы требует обязательной терапии, так способна с увеличением размера прорастать черепную коробку, вызывая патологии работы головного мозга. К тому же риск перерождения весьма высок, в общем, как и травматизации.

Основными методами лечения фибромы головы считаются:

Воздействие жидким азотом. При воздействии холодом наступает некроз, а после безболезненно ее отмирание.

Хирургическим путем. Применяется для удаления опухоли фиброма диаметром более 5 см. Проводится с использованием местной анестезии, в ходе операции новообразование отсекается с помощью скальпеля. Такой метод считается радикальным, главным минусом считается большой рубец на голове после операции.

Электрокоагуляция. Операция проводится при помощи воздействия электрического тока. Не применяется при локализации новообразования на голове, а также у детей.

Удаление при помощи лазера. Считается популярным методом удаление фибромы на голове, так как не оставляет шрамов. Применяется для лечения заболевания фибромы кожи лица и головы.

В каждом отдельном случае метод лечения подбирается только лечащим врачом, исходя из типа, размера, места локализации болезни.

Прогноз и профилактика

Прогнозы после удаления фибромы головы благоприятные, но только при условии, если операция проведена правильно и своевременно. На основе чего риск перерождения и возникновения осложнений сходит на нет. При соблюдении рекомендаций врача, а точнее изменения образа жизни, регулярном обследовании, возможно добиться отсутствия рецидива. Необходимо исключить вредные привычки, соблюдать правильный, рациональный режим питания, а также вовремя лечить острые инфекции и сопутствующие болезни.

Фибросаркома – это опухоль со злокачественным течением, которая развивается из соединительной ткани. Она произрастает среди миофибрилл и длительное время может никак себя не проявлять. Морфологически она представляет собой плотное образование круглой формы, с наличием бугров на поверхности и отграничением от окружающих тканей. Обычно, кожа над фибросаркомой не выглядит измененной.

Наличие высокодифференцированной саркомы расценивается как благоприятное. Низкодифференцированные ее виды способны давать метастазы по кровеносным и лимфатическим сосудам. Установление диагноза основывается на клинической картине и диагностических мероприятиях. Применяемое лечение состоит из оперативного вмешательства, радиационного воздействия и химиопрепаратов.

Хотя фибросаркома кости может возникать где угодно, она чаще всего встречается у колена и бедра. Рентгенограмма здесь показывает типичный вид поражения кости.

Определение

Фибросаркома – это злокачественная патология, которая развивается из молодых клеток соединительной ткани, которые подвергаются патологическому перерождению. Процесс поражает мышечную ткань, сухожилия и фасции. В случае комбинации патологического процесса с действием радиации или травмирующего мягкие ткани компонента, может вовлекаться подкожная жировая клетчатка.

Эта патология чаще возникает в возрасте до пяти лет, считается, что половина всех опухолевых заболеваний возникает именно до этого возраста. У взрослого населения фибросаркома встречается достаточно редко. Чаще всего рост патологического очага встречается на дистальных участках конечности.

Причины развития

Причины развития как раковых заболеваний, так и доброкачественных опухолей – до сих пор неизвестны. Такое заболевание как фибросаркома – не исключение, проведение массы наблюдений за пациентами пролеченными по поводу данного заболевания, при его первичном возникновении или рецидиве – не дало результатов.

Произведено исследование, которое выявило общие факторы, которые способны увеличить риск возникновения:

• Наличие отягощенного семейного анамнеза по поводу заболевания фибросаркомой.
• Воздействие различных доз радиации.
• Постоянное повреждение мягких тканей.
• Профессиональные вредности и хроническое воздействие канцерогенов на организм.

Наличие хромосомных мутаций способно увеличить риск возникновения опухоли. Чаще всего они проявляются в детском возрасте до пяти лет, что может свидетельствовать о том, что процесс закладывается еще во внутриутробном развитии во время гаструляциии и процессов инвагинации.

Возникновение фибросаркомы мягких тканей во взрослой жизни, связано с воздействием радиации. При чем временной промежуток между воздействием радиации и проявлением результатов, составляет в среднем пять-десять лет.

Травмы, которые приводят к рубцеванию тканей также способствуют перерождению клеток и возникновению опухоли. Специалисты считают, что дело не в том, что именно травма приводит к развитию фибросаркомы, а что травмирующий фактор только стимулирует уже существующий процесс.

Классификация

Выделяют два вида фибросарком – высокодифференцированные и низкодифференцированные. Гистологически, они состоят из похожих на веретено клеток, которые располагаются между волокнами коллагена. Малое количество сосудов, прорастающих через опухоль, малое количество делений клеток, их разнообразие формы.

Микрофотография опухоли с рисунком типа «елочка». Это переплетенный рисунок листов веретенообразных фибробластов в коллагеновом фоне. Такая картина очень характерна и обычно подтверждает диагноз фибросаркомы.

Высокодифференцированные фибросаркомы

Развитие метастазов при наличии высокодифференцированной фибросаркомы кожи считается маловероятным, более характерно наличие местного деструктивного процесса в опухоли. Симптомом этого заболевания является фибромиксоидная саркома низкой степени злокачественности. В срезе при микроскопии обнаруживается наличие полигональных клеток.

Низкодифференцированные фибросаркомы

Отличаются более злокачественным течением, что проявляется в инвазивном росте, поражении лимфатических узлов и развитии гематогенных метастазов в кости, легкие и печень. Эти типы заболевания способны к частому рецидивированию. Считается, что частота рецидивов превышает количество впервые выявленных заболеваний с диагнозом «фибросаркома кожи».

Фибросаркома мягких тканей

Фибросаркома мягких тканей – это уже злокачественный вид опухоли, который произрастает из волокон соединительной ткани и фибробластов с низкой степенью дифференцировки. Статистика утверждает, что чаще болеют женщины. Заболевание поражает различные участки кожи, хотя в основном страдают дистальные участки нижних конечностей. Также она может развиваться в плечах, на туловище или в области головы.

Характерная локализация – это фасции, сухожилия и мышцы. Рост ее может ускориться на фоне травмирования или неполного удаления клеток опухоли. Процесс рецидивирования сопровождается возникновением патологии с все более низкой степенью дифференцировки. В связи с чем развивается распространение метастазов в лимфоузлах и легких.

Специалисты выделяют такие виды фибросаркомы:

Инфантильный тип

Развивается у детей до пяти лет. Основная масса возникает у детей до одного года. Патологические узлы быстро растут, но без существенной симптоматики или дискомфорта. Характерное расположение – нижние конечности, туловище или шея.

Фиброзная саркома

При этом виде наблюдается крайне низкая степень морфологической определенности тканей. Возникает она чаще у взрослого населения на бедрах, туловище и плечах. Фибросаркома мягких тканей этого типа редко приводит к развитию метастазов, частота возникновения рецидивов тоже достаточно низкая.

Миофибросаркома

Миофибросаркома – редкая патология, которая чаще всего диагностируется у детей. Характерная локализация – шея и мозговая часть черепа.

Симптомы

Клиническая картина фибросаркомы зависит от большого количества параметров: локализации, ее размеров, распространенности процесса, наличия или отсутствия метастазов.

Также важно наличие анамнеза, отягощенного опухолевыми заболеваниями.

Фибросаркома мягких тканей может располагаться как поверхностно, так и глубоко. В первом случае, они поддаются определению довольно рано, после чего их стараются удалить. Во второй ситуации она длительно может никак не проявлять себя.

Обнаружение патологии является случайным итогом во время прохождения осмотра по поводу другого заболевания. Большинство пациентов приходят на визит к врачу после того, как опухоль достигает значительных размеров и причиняет определенные неудобства в повседневной жизни. Это приводит к тому, что вовлеченные в процесс участки деформируются, конгруентность суставных щелей нарушается, развивается контрактура.

В связи с этим присоединяется сдавление нервных волокон и болевой синдром. Кожа над фибросаркомой при этом не изменена. Быстро растущие патологические образования могут приводить к истончению подкожно-жировой клетчатки над ними, из-за чего кожа будет иметь синюшный цвет, подкожные сосуды будут четко контурироваться через истонченную ткань.

Характерные симптомы

• Развитие опухолевидного очага, которое развивается из мягких тканей.
• Отсутствие дискомфорта на начальных этапах заболевания.
• Одиночные опухоли способны не давать метастазы и расти с медленной скоростью.
• Высокая агрессивность низкодифференцированных разрастаний.
• Частое возникновение более сложных по строению рецидивов после хирургического иссечения фибросаркомы.
• При гистологическом исследовании наблюдается бело-серая ткань с наличием очагов кровоизлияний.
• Во время развития, разрастание раздвигает мягкие ткани и приводит к появлению дискомфорта, также возможно сдавление нерва, что приведет к появлению постоянной боли.
• Фиолетовый окрас кожи над патологическим узлом.
• Развитие метастазов на поздних стадиях в легкие, лимфоузлы.

Общеклинические проявления

• Снижение массы тела вплоть до кахексии.
• Снижение жизненного тонуса.
• Потеря работоспособности.
• Развитие анемического синдрома.
• Хронический интоксикационный синдром.
• Потеря аппетита, отвращение к пище, тошнота/рвота.
• Развитие постоянной субфебрильной температуры.

Диагностика

Для выяснения природы опухолевидного разрастания, существует масса методов. Для начала доктор занимается выяснением анамнеза жизни, заболевания, выясняет были ли случаи возникновения схожей патологии у близких родственников. После чего наступает черед осмотра, во время которого применяются приемы пальпации, перкуссии и аускультации.

Далее следует применение инструментальных и лабораторных диагностических методов:

Магнитно-резонансная томография

Позволяет определить точные размеры, форму и вовлеченность окружающих тканей в патологический очаг. Также этот метод помогает в выявлении отдаленных метастазов.

Компьютерная томография

Дает информацию наличии очагов в костной ткани.

Биопсия

Выделяют два ее вида – тонкоигольную и толстоигольную. Различия заключаются в количестве забираемой ткани и размере послепроцедурного шрама. Однако именно этот метод дает понимание о гистологическом строении фибросаркомы, степени дифференцированности тканей, а также о ее злокачественности. Более того, именно этот инвазивный метод диагностики позволяет подобрать наиболее соответствующее лечение.

Ультразвуковая диагностика

Дает понятие о состоянии внутренних органов и наличии возможности расположения в них метастазов.

Иммуногистохимия

Иммуногистохимия – это иммунологическое исследование, материалом для которого служит срез из опухоли. Ее подвергают анализу для определения наличия антител.

Совокупность всех этих диагностических методов дает полную картинку заболевания и позволяет почти всегда определить безошибочную тактику лечения.

Лечение

Выбор терапевтической тактики при фибросаркоме, как и при других опухолевых заболеваниях, зависит от массы параметров. Лечение может быть как радикальным, так и паллиативным. Первый вид направлен на полное удаление опухолевых клеток их очага с последующей терапией направленной на предупреждение развития рецидива или метастазов. Попутно возвращается нормальное функционирование к пораженному участку. Паллиативная терапия влияет прежде всего на качество жизни больного и ее длительность.

Радикальные операции выполняются с максимальным сохранением нормальных тканей, выполняют локальное, радикальное или секторальное удаление опухоли. Также иссекаются пять-шесть сантиметров окружающих тканей. Пластическое сопоставление поврежденных сосудов, остных повреждений и пластическое закрытие оперативного доступа – важный этап во время хирургического вмешательства. В тяжелых ситуациях применяют ампутации конечностей или их экзартикуляцию.

Основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Это единственный метод, который может привести к полному выздоровлению. В некоторых случаях проводят повторные хирургические операции.

Большую роль в лечении заболевания играет размер опухоли и место, где она расположена. В лечении принимают участие хирурги, онкологи и радиологи. Их правильная координация действий очень важна.

Обычно лечение начинается с химиотерапии. Это позволяет уменьшить опухоль и избавиться от раковых клеток возле неё. Затем обычно следует операция по удалению опухоли. После операции проводят курс химиотерапии или лучевой терапии.

Хирургия для фибросаркомы

Хирургия — важнейшая операция для лечения фибросаркомы.

Цель операции — удалить опухоль. Иногда из-за типа опухоли её бывает сложно удалить. Хирург обычно удаляет опухоль и часть здоровой ткани вокруг неё, чтобы полностью избавиться от раковых клеток.

Если фибросаркома находится на руке или ноге, нередко удаляют и часть кости, возле которой была локализована опухоль. В случае, если опухоль затрагивает крупные кровеносные сосуды, то врачи могут ампутировать всю конечность.

Фотографии радикальной резекции фибросаркомы ягодиц: