Реферат на тему профилактика туберкулеза

Открытие возбудителя туберкулеза Р. Кохом в 1882 году. Методика проведения пробы Манту, процесс формирования иммунитета. Противопоказания для вакцинации, осложнения ревакцинации. Факторы и проведение химической, санитарной и социальной профилактики.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 22.11.2013
Размер файла 16,3 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru

ГБОУ СПО «Волгоградский медицинский колледж»

Реферат по дисциплине

Студентка группы М-931

Профилактика туберкулеза состоит из 3 областей: специфическая, санитарная, социальная. Возбудитель туберкулеза был открыт Р. Кохом в 1882 году, он и стал работать над профилактикой туберкулеза. Эпидемией туберкулез считается тогда когда болеет в каком-то регионе более 1% населения. В конце 19 века была пандемия туберкулеза. Р. Кох своими работами в 1892 году, как метод профилактики предложил туберкулин, и испытал его на себе ( ввел в мышцу) и некоторое время лихорадил, слег, его обследовали и выявили туберкулез. Эта пародоксальная реакция погубила его. Весь мир сразу поставил под сомнение истинность открытия возбудителя туберкулеза, и стали утверждать что туберкулез вызывается вирусной инфекцией (Р. Кох культуру которую вырастил отфильтровал через фарфоровый фильтр). Только в 1907 году австрийский врач барон фон Пирке показал иммунологическими исследованиями что возбудителем является Mycobacterium tuberculosis, открыл явление аллергии, иммунногенность Mycobacterium tuberculosis. И.И. Мечников активно занимавшийся бактериологией показал в последующие годы, что Mycobacterium tuberculosis обладает определенными свойствами, одно из которых ярко выраженная изменчивость под действием различных факторов (облучение, культуры и т.д.). В первую очередь Mycobacterium tuberculosis меняет свою вирулентность (степень патогенности). На основе этого качества

Mycobacterium tuberculosis французские ученые Кальмет и Жеррен поставили цель сделать так, чтобы возбудитель утратил свои патогенные свойства. В

1908 году они начали свою работу, они взяли Mycobacterium tuberculosis bovinus и выращивали его на питательной среде, которая состояла из картофельного агара, с добавлением желчи и др. И в 1921 они закончили, сделав 233 пересева с одной среды на другую. Эта настойчивость увенчалась успехом. Кальметт проверил штамм на морских свинках (самое чувствительное животное к микобактерии). морские свинки после заражения не погибали, это было доказательством того что штамм утратил свою патогенность. После этого они проверили вакцину на человеке. Так как вакцина представляла собой штамм со средой. Они взяли новорожденного ребенка, который родился у матери больной открытой формой туберкулеза (бабушка также болела туберкулезом).

Они двукратно дали вакцину внутрь и малыш впоследствии живя в окружении бактериовыделителей не заболевал туберкулезом, что явилось доказательством того что вакцина является иммуногенной. Впоследствии оказалось что она не абсолютно иммуногенна, но она создает аллергию, иммунитет который защищает организм. При внедрении вакцины были трагические моменты – в Германии при вакцинации населения перепутали вакцинальный штамм и с высокопатогенным и 235 малышей заболели и Кальмета посадили в тюрьму, за создание «ложной вакцины». Затем было все опровергнуто, и Кальмета выпустили.

У нас вакцина появилась в 20-х годах как подарок Кальмета НИИ туберкулеза.

Официально эта вакцина была зарегистрирована в минздраве в 1936 году, тогда же был издан указ об обязательной вакцинации всего населения. Но на нашей территории вакцина с 2-х недельным сроком хранения не распространилась должным образом. В 1961 году зарегистрирована новая сухая вакцина БЦЖ со сроком годности 12 недель и с этого времени проводится поголовная вакцинация детей уже в роддоме ( на 5-7 день рождения). Эта вакцина выпускается в ампулах, в каждой содержится 1 мг вакцины ( 20 вакцинальных доз). Выпускаются в коробках в 5 ампул + 5 ампул растворителя (физиологического раствора).

Медсестра или фельдшер , имеющие право на вакцинацию растворяют содержимое ампулы в растворителе. Одна доза составляет 0.1 мл, вакцинацию проводят туберкулиновым шприцом со специальной градуировкой. Набирают 2 дозы – 0.1 мл вводится строго под кожу, остальная часть расходуется на заполнение шприца.

Далее идет процесс формирования иммунитета. После введения вакцины мать с ребенком выписывают домой и постепенно развивается реакция – возникает воспаление, припухлость, иногда на этом все и заканчивается, что свидетельствует о том, что вакцина не качественная – утратила вирулентность и патогенность, иммуногенность. Если вакцина качественная то на фоне воспаления, в центре припухлость появляется язвочка, которая заполняется грануляциями и постепенно заживает. Заживление продолжается 1.5 – 2 месяца, редко до 5 месяцев. На месте язвочки остается пигментная папулка, по которой судят о выполнении прививки ( делают в левое плечо). При подозрении на туберкулез делается проба Манту – если есть пышная папула, с гиперергической реакцией (размер папулы более 17 мм) тогда нужно обследовать ребенка в диспансера. Но если реакция в пределах 5-7 мм, то можно сказать, что туберкулеза нет.

Бывают противопоказания для вакцинации: недошенность (менее 2400). Только тогда, когда ребенок достигает нормального веса можно делать вакцинацию гемолитическая ярко выраженная желтуха. Можно вакцинировать после исчезновения желтухи. если в роддоме у ребенка развилась какая-либо инфекция если имеется пиодермия

Иммунитет держится в пределах 5 лет, поэтому для того чтобы защитить ребенка надо проводить ревакцинацию. В нашей стране ревакцинация проводится трехкратно. Первая ревакцинация проводится в 7 лет (принято потому что удобно – дети идут в школу). Сейчас делают ревакцинацию при выпуске из детского возрасте. Вторую и третью ревакцинацию проводят в 5 и 10 классе.

Формирование иммунитета идет таким же образом, но как правило, слабовыраженные проявления – язвочка может не формироваться, может быть пустулка, которая рассасывается. После 17 лет ревакцинация проводится только по показаниям: контакт молодого человека с больным туберкулезом (семьи где один член семьи болеет, и есть лица до 30 лет). После 30 лет ревакцинацию не проводят так как считается что человек после 30 инфицирован.

Противопоказания к ревакцинации: наличие инфицированности туберкулезом. В процессе жизни большинство населения инфицируется, но заболевает небольшая часть, ревакцинация в данном случае не имеет никакого смысла. наличие какой-то аллергии, в частности все болезни носят аллергический характер, и в первую очередь бронхиальная астма (резкое обострение при ревакцинации, вплоть до астматического статуса). наличие кожных поражений – пиодермия, юношеские вульгарные угри и т.п. наличие осложнений при предыдущих ревакцинациях.

Осложнения вакцинации и ревакцинации: изъязвления вместе введения вакцины, язва размеро более 10 мм келлоид на месте рубца лимфаденит, величина лимфоузлов более 15 мм

ХИМИОПРОФИЛАКТИКА. Химиопрофилактика проводится изониазидом в дозе 10 мг на кг веса, проводится в весенне-осенний период сроком 2-3 месяца.

1. дети и подростки ,находящиеся в контакте с туберкулезными больными

1. лица, переболевшие туберкулезом и в легких или других органах имеются остаточные являения, выражающиеся в форме фиброзных полей, рубцов, кальцинатов (петрификатов). Так как в рубцах Mycobacterium tuberculosis может жить многие годы и в условиях стресса, ослабления иммунитета (особенно обусловленное вирусной инфекцией).

1. больные сахарным диабетом. Среди многих заболеваний при сахарном диабете пораженность туберкулезом очень высока. Эти два заболевания являются друзьями.

1. лица страдающие язвенной болезнью, особенно при наличии остаточных явлений после перенесенного туберкулеза ( в легких, лимфоузлах). Об этих изменениях человек может и не знать.

1. лица больные хроническими заболеваниями, постоянно принимающие глюкокортикоиды. Гормоны влияют на уровень иммунитета и способствуют заболеванию туберкулезом при контакте с больными.

1. лица имеющие профессиональные заболевания легких – пневмокониозы, при которых угроза заболеть туберкулезом высока.

Такая система химиопрофилактика помогла снизисть заболеваемость туберкулезом.

САНИТАРНАЯ ПРОФИЛАКТИКА. Санитарная профилактика складывается из следующих моментов:

1. изоляция больных туберкулезом с бактериовыделением

1. правильная и систематическая дезинфекция мест нахождения больного

1. санитарная пропаганда

Изоляция. С 20-х годов было узаконено, что семьи где находится больной туберкулезом с бактериовыделением обязательно подлежат расселению. До 1991 года давали жилплощадь. Если в семье имеется двое больных – муж и жена и выписывается ребенок из роддома то необходимо с целью безопасности лучше изоливарать малыша на 2-3 месяца для формирования иммунитета (госпитализируются в диспансер).

Расселению подлежать лица больные туберкулезом.

Дезинфекция широко применяется, не утратила свое значение. Проводится хлорамином, хлорной известью. Хлорамин в 1-2% растворе (применяется в лечебных учреждениях) не эффективен против Mycobacterium tuberculosis, поэтому используют большие концентрации. Проводят влажную уборку, 2 раза в день. При изоляции больного проводится заключительная дезинфекция силами дезстанциями города – обрабатывается все помещение, вещи и одежда отправляется в дезкамеру. Текущая дезинфекция включает также : отдельная посуда, обязательная обработка хлорамином (замачивание в течение 5 часов).

Читайте также:  Укладка при особо опасных инфекциях состав

Лучше советовать кипятить в 2% растворе соды (горячий раствор убивает Mycobacterium tuberculosis моментально). Обычно советуют взять 60 соды на 3- х литровую банку.

Постельное и нательное белье должно быть прокипячено. Желательно чтобы в помещении где живет больной не было ковров, потому что при кашле пылинки оседают на мебели, коврах.

Запрет на некоторые профессии:

1. все профессии, связанные с контактом с детьми – воспитатели, учителя и др.

1. все профессии , связанные с коммунальным обслуживанием

1. профессии связанные с транспортом (проводники, стюардессы и др.). всего около 20 профессий.

СОЦИАЛЬНАЯ ПРОФИЛАКТИКА. Прежде всего эта работа лежит на властях.

1. каждый больной туберкулезом имеет право на отдельную жилую площадь

1. право на больничный лист в течение 10-12 месяцев

1. все больные туберкулезом имели право на отпуск только в летний период профилактика туберкулез вакцинация

1. все больные туберкулезом на производстве имеют право на бесплатное диетическое питание

1. каждый больной, переболевший и его родственники имеют право на бесплатное санаторное лечение в течение 2-3 месяцев

Санитарная пропаганда: ею должна заниматься власть – печатные листовки о заболевании в общественных местах и др, телевидение, радио.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Флюорографическое исследование как главный диагностический критерий туберкулеза на современном этапе. Сроки специфической вакцинации и ревакцинации детей, противопоказания к проведению данных процедур. Типы реакций на введении вакцины. Проба Манту.

презентация [303,7 K], добавлен 23.05.2013

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ, профилактические осмотры населения. Микроскопия, посев и тест на лекарственную чувствительность. Организация диспансерного учета. Проведение пробы Манту. Основные препараты для проведения химиопрофилактики туберкулеза.

презентация [225,2 K], добавлен 23.05.2013

Общие проявления туберкулеза, признаки изменения лимфатических узлов. Рентгенологические и лабораторные исследования. Проведение туберкулиновой пробы Манту. Прогрессирование туберкулеза в раннем детском возрасте, его специфика и лечение у подростков.

контрольная работа [37,5 K], добавлен 11.07.2012

Факторы риска развития туберкулеза легких и характеристика его симптомов. Мероприятия социальной, специфической и санитарной профилактики. Случаи противопоказания ревакцинации детей. Группы лиц, для которых необходим осмотр один и два раза в год.

реферат [1,5 M], добавлен 15.11.2014

Цель вакцинации и ревакцинации против туберкулеза, методика процесса. Характеристика препарата БЦЖ. Данные об этой противотуберкулезной вакцине. Показания и противопоказания к введению его различным группам населения. Возможные реакции и осложнения.

презентация [9,0 M], добавлен 29.05.2014

Проведение туберкулиновой пробы. Оценка результатов пробы Манту. Контингент детей, подлежащих обследованию пробой Манту. Основные группы "риска" среди детей. Противопоказания для постановки туберкулиновых проб. Что происходит после вакцинации БЦЖ.

презентация [1,3 M], добавлен 08.02.2016

Вакцинация против туберкулеза в Республике Казахстан. Вакцинация новорожденных в родильном доме. Основные причины повторной вакцинации. Противопоказания к вакцинации и ревакцинации БЦЖ. Специфическая профилактика ВИЧ-инфицированных детей до 18 лет.

презентация [1,4 M], добавлен 25.10.2011

Характеристика туберкулеза как инфекционного заболевания, вызываемого туберкулезной микробактерией. Описание мер санитарной и клинической профилактики туберкулеза. Вакцинация детей и формирование их иммунитета как специфическая профилактика заболевания.

презентация [860,9 K], добавлен 05.02.2014

Классификация туберкулеза. Основные клинические формы, характеристика туберкулезного процесса, осложнения, остаточные изменения после перенесенного туберкулеза. Профилактика (БЦЖ, реакция Манту). Приобретенный клеточный иммунитет. Лечение заболевания.

контрольная работа [34,2 K], добавлен 15.03.2011

Статистика заболеваемости туберкулезом в мире. Характеристика возбудителя заболевания. Отличительные свойства микобактерии туберкулеза, пути заражения. Факторы, способствующие распространению болезни. Основные симптомы туберкулеза, его профилактика.

презентация [1,6 M], добавлен 15.04.2014

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

реферат Туберкулез и его профилактика Тип работы: реферат. Добавлен: 11.06.13. Год: 2013. Страниц: 14. Уникальность по antiplagiat.ru:

Государственное образовательное учреждение
среднего профессионального образования
Губернский колледж города Похвистнево

Реферат на тему:
«Туберкулез и его профилактика»

Архипова Анастасия Михайловна
Специальность 050709.52
Преподавание в начальных классах
Курс 5, группа 651

Содержание
Введение______________________ ______________________________ ____3

Заражение и заболевание_________________ ______________________________ _______3

Симптомы туберкулеза__________ ______________________________ ____5

Лечение туберкулеза___________________ ___________________________6

Профилактика туберкулеза___________________ __________________________8

Список литературы____________________ ______________________________ _____11

Введение
Туберкулез — инфекционное заболевание с преимущественным (около 90% случаев) поражением легких (органов дыхания). Однако существует туберкулез и других органов и систем: мозговых оболочек и центральной нервной системы, костей и суставов, мочевых и половых органов, периферических лимфатических узлов, глаз, кожи и прочих органов. Доля туберкулеза внегрудной локализации составляет около 10%. Иными словами, из десяти больных туберкулезом у девяти выявляется поражение органов дыхания, у одного внелегочная локализация. Встречаются больные, у которых диагностируется поражение двух и более органов (полиорганный туберкулез). С древних времен высказывалось предположение о том, что туберкулез является заразной болезнью. Так, в Кодексе Хаммурапи (начало 2 тысячелетия до н. э.) было зафиксировано право на развод супругов, если один из них заболевал туберкулезом. Личные вещи умершего от этой болезни не подлежали наследованию — их сжигали. В Древней Персии больные туберкулезом подлежали изоляции. Аристотель (384–382 до н. э.) считал: «Болезнь, получается, потому что в воздухе, выдыхаемом болящими, имеется кое-что от болезни». Мнение о заразительности туберкулеза высказывали Гален (131–201 г. н. э.), Овидий (1 в. н. э.). В 1546 г. Фракасторо полагал, что у чахоточных имеются «невидимые семена болезни, которые содержатся в мокроте». В рукописных лечебниках второй половины 17 века туберкулез считали заразным «аки корь и воспа». Заразительность туберкулеза в эксперименте доказывали Клинке (1843 г.), Вильмен (1865 г.), однако их исследования не получили в то время признания медицинской общественности. Только через 4000 лет после появления Кодекса Хаммурапи человечество удостоверилось в инфекционной природе туберкулеза. 24 марта 1882 г. Роберт Кох сообщил об открытом им возбудителе туберкулеза.
Этим возбудителем оказалась микобактерия туберкулеза (МБТ), старое название палочка Коха, естественной средой обитания которой является человек, домашние и дикие животные, птицы. Микобактерии туберкулеза внешне выглядят как тонкие изогнутые палочки, стойкие к кислотам, щелочам и высыханию.

Заражение и заболевание

Заразиться микобактериями туберкулеза очень просто, гораздо сложнее заболеть самим туберкулезом. Основным источником заражения является распространяющий МБТ больной туберкулезом человек. Очаг туберкулезной инфекции представляет опасность в тех случаях, когда бацилловыделитель страдает открытой формой туберкулеза, т.е. выделяет туберкулезные микобактерии.
3
При заражении микобактериями туберкулеза имеет особое значение прямой контакт здорового человека с больным,
длительность этого контакта и теснота общения. Как правило, заражение происходит в местах нахождения бацилловыделителя. Такими местами могут являться его дом, место работы или учебы, места лишения свободы и т. п. Опасность заражения микобактериями туберкулеза существенно снижается при своевременном выявлении и изоляции бацилловыделителя. Различают несколько возможных путей передачи микобактерий туберкулеза: воздушно-капельный; через пищеварительный тракт; контактный; внутриутробное заражение туберкулезом.
При воздушно-капельном заражении микобактерии попадают в воздух с капельками мокроты при разговоре, чихании и кашле больного с открытой формой туберкулеза. Вдыхаемые зараженные капельки проникают в легкие здорового человека. Для заражения достаточно одной или нескольких микобактерий. При заражении через пищеварительный тракт требуется значительно большее количество микобактерии (несколько сотен микробов), чем при воздушно-капельном заражении. Также способствует заражению через пищеварительный тракт заглатывание больным собственной бациллярной мокроты, что подтверждается при использовании метода промывных вод желудка. Контактный путь передачи туберкулеза возможен через конъюнктиву глаза маленьких детей и взрослых; при этом иногда обнаруживается острый конъюнктивит и воспаление слезного мешочка. Заражение туберкулезом через кожу встречается редко.
Внутриутробное заражение туберкулезом происходит или при поражении туберкулезом плаценты, или при инфицировании поврежденной плаценты во время родов туберкулезной матерью. Такой путь заражения туберкулезом также встречается крайне редко.
За защиту организма и возникновения того или иного заболевания отвечает иммунная система. Туберкулез не является исключением для иммунитета. Величина туберкулезных повреждений определяется защитными реакциями, которые производит иммунная система организма против МБТ. Этот процесс определяет судьбу, по крайней мере, трети населения мира, которое инфицировано микобактериями туберкулеза. В организме агрессора МБТ встречает неспецифический врожденный иммунитет и только через 2–3 недели подключается специфический приобретенный иммунитет. Эти два вида иммунной защиты взаимодействуют вместе, помогая друг другу. При недостаточно активной иммунной реакции происходит прогрессирование туберкулезного процесса. Оно чаще наблюдается среди ВИЧ-инфицированных, детей, а также у лиц, предрасположенных к туберкулезу. Совершенно точно можно сказать, что прогрессирующий туберкулез является проявлением ослабленной иммунной системы организм.

Читайте также:  Воспалительный рак молочной железы симптомы фото

4
Симптомы туберкулеза

Туберкулез — та болезнь, симптомы которой разнообразны и похожи на симптомы других заболеваний.
Пациент, имеющий симптомы: кашель (с выделением мокроты) в течение трех недель и более; кровохарканье; боли в груди в течение трех недель и более; субфебрильная температура (37,0°–37,5°); лихорадка в течение трех недель и более, может считаться «больным с подозрением на туберкулез».
Для более правильного и точного выявления туберкулеза необходимо исследовать мокроту на наличие микобактерий (МБТ) так как вышеуказанные симптомы также могут быть связаны и с другими заболеваниями. Выделение мокроты при кашле наблюдается довольно часто. Такие симптомы проявляются при острых респираторных заболеваниях и могут продолжаться в течение 1–2 недель. Хронический кашель может быть проявлением хронического бронхита (часто называемого ХОБЛ — «хроническая обструктивная болезнь легких»). Такое состояние главным образом является следствием длительного курения, но может быть также вызвано атмосферными причинами, бытовыми задымлениями или промышленными загрязнениями.
Поскольку туберкулез заболевание, специфические симптомы которого не существуют, окончательно установить диагноз трудно и не всегда удается. Самым достоверным и единственным способом подтверждения заболевания и установке диагноза является исследование мокроты не менее 3-х раз на наличие микобактерий туберкулеза.
Среди симптомов существуют некоторые определенные ориентиры, по которым можно установить диагноз — туберкулез легких. Некоторые из этих симптомов являются более значимым в отношении туберкулеза.
Общие симптомы:

    более значимые — лихорадка; потливость (особенно в ночные часы); потеря массы тела;
    менее значимые — отдышка; потеря аппетита.

Респираторные симптомы:

    более значимые — кашель с выделением мокроты; кровохарканье;
    менее значимые — чувство усталости; боли в грудной клетке; частые простуды; субфебрильная температура (37,0°–37,5°); хрипы в легких.

Необходимо понимать, что все перечисленные симптомы могут быть обусловлены другими заболеваниями. Важным признаком, который должен заставить думать о туберкулезе — перечисленные симптомы проявляются и развиваются постепенно, на протяжении недель и месяцев.

Лечение туберкулеза

Туберкулез — серьезное заболевание, лечение которого происходит методично и принципиально. Когда речь идет о взрослых, целью лечения является ликвидация туберкулезных проявлений и заживление туберкулезных последствий, для восстановления у больного трудоспособности и социального статуса. Лечение туберкулеза у детей заключается в полном излечении ребенка без остаточных изменений. У некоторых больных вылечить туберкулез полностью не удается из-за существования объективных
пределов возможности лечения. В таких случаях добиваются максимального продолжения жизни больного, способствуют улучшению его состояния, прекращению выделения им микобактерий, сохранению у больного частичной трудоспособности.
Эффективность лечения больных определяется следующими критериями:
1) исчезновение признаков туберкулезного воспаления, клинических и лабораторных;
2) стойкое прекращение выделения микобактерий, подтвержденное лабораторными исследованиями;
3) регрессия рентгенологических проявлений туберкулеза;
4) восстановление трудоспособности и функциональных возможностей.
Сложность лечения больных зависит от особенностей туберкулезного процесса. При этом важна необходимость рационального сочетания различных лечебные методик и мероприятий.
В зависимости от состояния больного, сложности процесса заболевания и его конкретной фазы лечение туберкулеза может быть:
1) амбулаторным;
2) на дому под наблюдением участкового врача диспансера;
3) в стационаре;
4) санатории или на курорте.
Этапным называется лечение, при котором врач изменяет его условия в зависимости от разных периодов болезни. Трудовой режим, режим отдыха и покоя, режим посильной нагрузки — все это является основным фоном на протяжении всех этапов лечения.
«Режим» — оптимально сбалансированный, лечащим врачом, распорядок дня, при котором обеспечивается комфортное состояние организма больного.
Для установления правильного режима необходим удлиненный сон пациента, минимум двухчасовой отдых в течение дня, как можно большее время провождение на свежем воздухе: прогулки, лежание на улице на веранде, прием воздушных ванн, в тяжелых случаях применяется кислородное лечение в кислородных палатках. При переходе на стационарное лечение не обязательно ограничивать больного тем или иным
видом труда. В лечебных заведениях рекомендуется ограниченный во времени посильный труд — научная и учебная работа.
6
В противотуберкулезных лечебных учреждениях с хорошо организованным режимом имеются различные мастерские, сады на больничных территориях, где могут трудиться лечащиеся.
Питание — обязательная составляющая современной терапии. Питание должно быть рациональным и строго индивидуальным. Продукты питания должны содержать белки, жиры и углеводы в оптимальных количествах и определенных пропорциях. Рекомендуется повышенное количество белков, в основном животных, и умеренное количество углеводов. Соотношение между этими ингредиентами должно быть
примерно следующим: 15–20% белков, 25–35% жиров, остальное — углеводы. Лечащимся от туберкулеза больным с дефицитом массы тела необходим повышенный рацион на 15–20% больше нормы. Большое значение в их рационе предается поливитаминам. Поливитамины подаются к столу в виде напитков и
фруктов, а также в виде медикаментов. Качество пищи, и ее приготовление играет важную роль. Продукты должны быть разнообразны и вкусно приготовлены, подаваться к столу не менее 4–5 раз в день.
Химиотерапия — метод лечения туберкулеза с помощью химических препаратов.
Химические препараты направлены на возбудителя заболевания — микобактерию туберкулеза. С помощью химиотерапии добиваются прекращения распространения и размножения микобактерий туберкулеза, полного или частичного уничтожения микобактерий в организме больного. Один из важных
факторов, влияющих на выбор определенной химиотерапии — устойчивость микобактерий туберкулеза к противотуберкулезным препаратам. Туберкулез требует внимательного, детального и целенаправленного лечения.
К основным целям химиотерапии можно отнести:
1) предупреждение лекарственно устойчивости к противотуберкулезным препаратам;
2) достижение быстрого абациллирования (исчезновение микобактерий) мокроты;
3) полное излечение.
Выше изложенные цели достигаются благодаря одновременным назначениям разных
противотуберкулезных препаратов, к которым имеется чувствительность микобактерий.
Хирургические методы лечения.
В комплексном лечении больных туберкулезом большое место занимают хирургические методы лечения. Совершенствующаяся со временем техника оперативных вмешательств и современная анестезия значительно расширили показания к применению хирургических методов лечения туберкулеза легких.
7
Антибактериальная терапия в современных условиях позволяет подготовить больного к операции таким образом, что риски послеоперационного обострения туберкулезного процесса сводятся к минимуму. Но так как туберкулез — нередко двустороннее заболевание, нужно понимать, что в послеоперационном периоде возможен рецидив заболевания на втором (здоровом легком). Одним из общепринятых этапов лечения является резекция легких. Благодаря эффективным методам химиотерапии, появлениям совершенствующихся техник наркоза и улучшенных методов обработки легкого, резекция легких стала применяться чаще. После хирургического вмешательства необходимо продолжать курс химиотерапии, желательно в условиях санатория. Это приводит к уменьшению числа рецидивов и обострений заболевания в послеоперационный период.
Санаторно-курортное лечение больных туберкулезом в РФ стало современным методом лечения больных туберкулезом, входящим в основной комплекс терапии. Целью санаторного лечения больных является — полное клиническое излечение и профилактика заболевания. Больные направляются на климатические курорты только после ликвидации основного процесса заболевания. Учитывая, что туберкулез — болезнь социальная, этапы его лечения должны быть максимально стандартизованными и соответствовать
положениям и указаниям органов здравоохранения, независимо от того, существует в данной стране специализированная фтизиатрическая служба или нет.

Профилактика туберкулеза
Профилактика туберкулеза – меры по недопущению заражения туберкулезом. В связи с ростом численности больных туберкулезом профилактика туберкулеза превращается в отдельную сферу медицинского контроля.
Следует помнить, что основным источником туберкулеза являются больные туберкулезом люди. На основании этого и строят программы профилактики туберкулеза.
К профилактике туберкулеза относят вакцинацию и ревакцинацию. На СЭС возлагается контроль за выполнение данного вида профилактики т
и т.д.

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Туберкулез (от лат. tuberculum — бугорок) – широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий , как правило, микобактерией туберкулеза (она же – палочка Коха). Микобактерия туберкулеза была открыта 24 марта 1882 года немецким микробиологом Робертом Кохом, а с 1993 года, по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), день 24 марта объявлен Всемирным днем борьбы с туберкулезом.

Микобактерии очень устойчивы в окружающей среде. Так, при температуре 23 °C во влажном и тёмном месте она сохраняется до 7 лет. В тёмном и сухом месте (при высыхании мокроты больного или в пыли) микобактерии туберкулеза сохраняются до 10—12 месяцев, в уличной пыли (то есть в сухом и светлом месте) палочка Коха сохраняется до 2 месяцев, на страницах книг — до 3 месяцев, в воде — до 5 месяцев. В почве микобактерии туберкулеза сохраняются до 6 месяцев, в сыром молоке — до 2 недель, в масле и сыре — до года. Ультрафиолетовые лучи действуют на них губительно: прямые солнечные лучи убивают в течение 3-5 минут. Столь же эффективно кипячение, при котором гибель туберкулезной палочки наблюдается через 3-5 минут.

Читайте также:  Подготовка к сдаче пцр

Какие факторы способствуют развитию туберкулеза?

Плохие социально-бытовые условия (частое нахождение в душных, пыльных, непроветриваемых помещениях; постоянный контакт с больным человеком).

Переутомление, неполноценное питание, стрессы.

Хронические заболевания: в первую очередь – заболевания легких, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, алкоголизм, наркомания.

Различные состояния иммунодефицита, особенно ВИЧ и СПИД.

Источник инфекции и пути заражения.

Источником инфекции может быть человек, больной активной формой туберкулеза, или больное животное. Один больной туберкулезом человек может заразить (в среднем) до 15 человек в год.

Заражение может происходить разными путями.

Воздушно-капельный путь – при разговоре, сопровождающимся кашлем, чиханием больного человека.

Воздушно-пылевой путь – при попадании в организм здорового человека частиц мокроты больного вместе с пылью.

Контактно-бытовой путь – проникновение инфекции в организм через поврежденную кожу и слизистые оболочки.

Пищевой путь – при употреблении в пищу продуктов питания от больного туберкулезом скота (молочные, кисломолочные и мясные продукты). Этот путь встречается очень редко.

Первые признаки туберкулеза.

Быстрая утомляемость и появление общей слабости.

Снижение или отсутствие аппетита, потеря веса.

Повышенная потливость, особенно под утро и в основном в верхней части туловища.

Появление одышки при небольших физических нагрузках.

Незначительное, неощущаемое повышение температуры тела до 37,2-37,8⁰С.

Длительный, не поддающийся лечению кашель или подкашливание с выделением мокроты (возможно с кровью).

Профилактика туберкулёза.

Профилактика туберкулеза у детей.

Основные методы профилактики заболевания туберкулёзом у детей – вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика.

В соответствии с Национальным календарём профилактических прививок вакцинацию проводят в роддоме при отсутствии противопоказаний в первые 3-7 дней жизни ребенка. Вакцина БЦЖ вводится внутрикожно, обеспечивая развитие локального туберкулезного процесса, неопасного для общего здоровья человека. В результате организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерии туберкулеза. Прививки способствуют снижению инфицированности и заболеваемости детей, предупреждают развитие острых и генерализованных форм туберкулёза. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.

Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Для поддержания приобретенного иммунитета повторные вакцинации (ревакцинации) проводятся в настоящее время в 7 и 14 лет.

Профилактика туберкулеза у взрослых.

Профилактикой туберкулеза во взрослом возрасте является ежегодное диспансерное наблюдение и выявление заболевания на ранних стадиях. С целью выявления туберкулёза на ранних стадиях взрослым необходимо проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска). Чтобы избежать этого коварного заболевания, следует повысить сопротивляемость организма, вести здоровый образ жизни, который включает рациональное питание, отказ от вредных привычек, занятие физкультурой, спортом, закаливание своего организма.

div > .uk-panel’>" data-uk-grid-margin>

Новости и объявления

ЧТО ТАКОЕ СНЮС И ЧЕМ ОН ОПАСЕН?

Снюс — бездымный табачный продукт, который выпускается в разных формах и применяется как жевательный табак. Его в виде порционных пакетиков или рассыпного табака помещают между десной и верхней (иногда нижней) губой на 5 — 30 минут для того, чтобы никотин всасывался в кровь и поступал в организм, минуя гортань и легкие.

Употребление снюса, как и курение сигарет, направлено на поступление в организм никотина. В жевательном табаке содержится в разы больше никотина, чем в курительном.

Снюс, как и табак для курения, неминуемо вызывает никотиновую зависимость. Многие специалисты уверенны, что физическая и психическая зависимость от снюса намного сильнее и избавиться от нее крайне трудно. Именно поэтому по сложности лечения ее нередко ее ставят в один ряд, если не наркотической, то с алкогольной или табачной зависимостью.

Привыкание при приеме снюса возникает намного быстрее, практические молниеносно, и зависимость от никотина выражена в большей мере. Даже при попытках держать снюс во рту всего 5 — 10 минут в кровь поступать огромная доза никотина. Попытку заменять сосательным табаком курение можно сравнить с попыткой отказаться от приема легкого наркотика путем «перепрыгивания» на более тяжелый.

Потенциал развития зависимости зависит от скорости поступления психоактивного вещества в головной мозг. При сосании табака никотин попадает в мозг, минуя бронхи и легкие, намного быстрее. Кроме этого, в самой распространенной среди потребителей порции снюса содержится в 5 раз больше никотина, чем в сигарете. Именно поэтому зависимость от сосательного табака развивается быстрее и проявляется сильнее.

Даже не долгое, употребление снюс, приводит к резкому снижению концентрации внимания, ухудшается память, снижается физическая сила, выносливость, ухудшается координация движений, появляется быстрая утомляемость и необоснованная раздражительность, снижается трудоспособность.

Отдаленные вредные последствия — формирование никотиновой зависимости, в результате которой может развится рак, и все, что написано на пачках сигарет.

Если осмотреть полость рта, мы можем наблюдать эрозии, язвы, воспаление десен, повреждение эмали зубов. Всегда есть воспалительные процессы в той зоне, куда прилегают снюс или насвай. Все эти хронические повреждения преобразовываются в онкопроцесс. А еще любой воспалительный процесс в полости рта способствуют присоединению любых бактериальных инфекции.

Никотин в любом виде вызывает необратимые изменения в организме, особенно на генном уровне. Не забывайте, что соблазняясь на употребление никотина, Вы подвергаете свой организм сложнейшим испытаниям.

Акция по борьбе со СПИДом

Информация о проведении акции приуроченной к Всемирному дню

В рамках проведения акции приуроченной к Всемирному дню борьбы со СПИДом в школах Октябрьского района 2 декабря 2019 года медицинскими работниками БУ «Октябрьская районная больница» проводились мероприятия, которые повысили уровень информированности обучающихся о ВИЧ/СПИДЕ.

В школах прошли следующие мероприятия:

  • на информационных стендах размещены информации направленные на повышения знаний по вопросам борьбы с ВИЧ — инфекцией и СПИДом;
  • проведено лекций, бесед 38, охвачено учащихся 8 — 9- 10 -11 классов 540 человек.
  • распространено печатной продукции среди учащихся и учителей -600 шт., по профилактике ВИЧ (СПИД).

Дети активно принимали участие в обсуждении ВИЧ инфекции, профилактике.

ЧАСЫ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

С года

  • ФЛЮОРОКАБИНЕТ С 8–00 ДО 10–00
  • РЕНТГЕНКАБИНЕТ С 10–00 ДО 14–00
  • МАММОГРАФИЯ С 8–00 ДО 10–00
  • КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С 10–00 ДО 14–00

ЧАСЫ РАБОТЫ ОТДЕЛЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

  • ФЛЮОРОКАБИНЕТ С 8–00 ДО 11–00
  • РЕНТГЕНКАБИНЕТ С 11–00 ДО 14–00
  • МАММОГРАФИЯ С 8–00 ДО 10–00
  • КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С 10–00 ДО 14–00

Открытие педиатрического отделения

26 сентября 2019 года в торжественной обстановке было открыто после ремонта педиатрическое отделение в филиале п. Приобье БУ «Октябрьская районная больница».

Этого момента врачи, маленькие пациенты и их родители ждали. После ремонта детское отделение преобразилась: отремонтированы все палаты, покрашены в теплые тона разных цветов, детская игровая комната с декорированными стенами героями советских мультфильмов. На полу- современное мягкое покрытие, соответствующее СанПинНормам, все создано для безопасной игры. В буфете стены так же, расписаны рисунками героев советских мультфильмов. Жалюзи с принтом героев мультфильмов дополняют и подчеркивают уют в палате. Для ремонта отделения использовался современный и практичный отделочный материал. Все оборудовано в соответствии с требованиями порядка оказания медицинской помощи детям, сформирована для жизни ребенка комфортная и доброжелательная среда. Такая яркая и красочная обстановка в новом педиатрическом отделении будет способствовать появлению положительных эмоций и скорейшему выздоровлению маленьких пациентов. Педиатрическое отделение приведено в должное состояние и теперь, выздоровление в этих стенах пойдет значительно быстрее».

Наши маленькие пациенты не должны бояться врачей, мы делаем все, чтобы им была оказана не только высококвалифицированная помощь, но и чтобы им было спокойно и комфортно. Теперь у нас действительно тепло, светло, чисто, уютно и очень хорошо.

На открытие были приглашены: Глава городского поселения Приобье Ермаков Евгений Юрьевич, Любовь Алексеевны Мотовичевой — председателя ПМ, Инесса Борисовна Васильева отдела общего образования управления образования и молодежной политики администрации Октябрьского района, (от имени главы Октябрьского района Куташовой Анны Петровны), Антонины Анатольевны Акуловой — председателя общественного движения «Сердце Приобья», Флегентовой Галины Владимировны — председателя РБОО ИБМ «Второе дыхание».

Главный врач БУ «Октябрьская районная больница» Аленин Александр Николаевич, вместе с заведующим филиала в п. Приобье Жуковой Надеждой Валерьевной торжественно перерезали ленту. Много добрых слов было сказано в этот день!

После торжественной процедуры открытия гости прошли по коридорам и палатам больницы и лично убедились в качестве выполненных работ.

Работать стало удобно, комфортно, поэтому довольны не только наши маленькие пациенты и их мамы, но также наши сотрудники.

Одним словом, изменилось всё! Только одно осталось прежним: это врачи и медсестры, которые всегда относились доброжелательно к детям!

Мы желаем здоровья нашим пациентам, желаем им настоящего детства без огорчений и слез.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *