Онемение лица причины что делать

У всех людей хотя бы раз в жизни немеет лоб, челюсть или щеки. Немногие обращают должное внимание на подобную симптоматику. Иногда онемение прекращается через несколько минут после возникновения.

Чтобы понять, о чем свидетельствуют такие признаки, нужно разобраться, по каким причинам они возникают.

Причины

У некоторых пациентов онемение на лице не обуславливается патологическим состоянием.

Перечислим провоцирующие факторы:

• Волнение. Онемение губ во время ссоры. Это происходит в результате перенапряжения мышечных тканей на лице. Потеря чувствительности может проявляться при сильном сдавливании челюсти. Аналогичное состояние возникает у людей, которые часто смеются.
• Страх. Когда люди пугаются, немеет лицо или челюсть. Это обуславливается несколькими факторами: дыхание учащается, мышцы перенапрягаются.
• Пережатие сосудов. Это случается, если долго опираться щекой или подбородком на руку. Симптомы могут быть расположены слева или справа.
• Неудобная поза во время сна. Кровоснабжение мышц может ухудшаться из-за плохой подушки.
• Перерывы в процессе работы отсутствуют. Если продолжительно находиться на одном месте, можно почувствовать онемение щеки или подбородка из-за проблем с циркуляцией крови. Чтобы избавиться от этой симптоматики, придется разминаться каждый час.
• Употребление лекарств. В качестве побочного действия некоторых препаратов выражается ухудшение чувствительности скул, реже признаки переходят на другие участки лица.

Если причины онемения лица такие, не следует переживать. Достаточно подкорректировать образ жизни и прекратить злиться по пустякам. Если припадки повторяются независимо от эмоционального состояния и режима работы, нужно определить состояние пациента, ознакомившись с описаниями разных патологий.

Какие болезни вызывают потерю чувствительности

Пациенты, у которых часто немеет лицо с одной стороны, могут болеть:

• Невралгия, при которой задевается тройничной нерв, немеет подбородок и щеки. Болезнь может быть спровоцирована разными воспалениями, гайморитами, синуситами.
• Мигрень. Такое заболевание связано с расстройствами иммунитета, поэтому часто можно почувствовать, как немеет половина лица. Рассматривать такую патологию нужно людям, у которых диагностируются учащенные головные боли.

• Депрессия, стрессовое состояние, невроз. Подобные расстройства отмечаются у пациентов с онемением половины лица после продолжительного волнения. В будущем без причин признак часто повторяется.
• Проблемы с кровоснабжением лица. При этом у людей немеет правая половина. Расстройство относится к одному из самых опасных, поскольку может привести к инсульту в ближайшее время.
• Остеохондроз. Такую патологию удастся распознать по регулярному недомоганию, головокружению, хрусту при поворотах головы. Для шейного остеохондроза характерно онемение лица.

• Инсульт. При данной патологии изначально чувствуются мурашки, только после этого возникает онемение. Нужно в кратчайшие сроки госпитализировать пациента.
• Паралич нервных волокон. Зачастую эта патология имеет инфекционный характер, проявляется у пациентов с менингитом или герпесом. Симптоматика возникает в какой-то конкретной части лица или распространяется по всем мышечным тканям.
• Лишай. При таком расстройстве наблюдается зуд и сыпь, отличающие болезнь от других возможных причин появления симптоматики. Потеря чувствительности в данной ситуации распространяется на щеки и лоб.

Онемение лица может быть симптомом простейшего недомогания. Возникает часто у людей, перенесших сложные заболевания.

Проблемы с сосудами

Затруднения с работой нейронных сетей, участвующих в регуляции тонуса сосудов, влияет на онемение лица чаще всего. Очаг ишемического расстройства точно удается проследить по жалобам пациентов. Чувствительность кожи снижается, появляются покалывания при недостаточном количестве питательных микроэлементов. Чувство дискомфорта всегда возникает в голове и других частях тела. Зачастую в подобных ситуациях диагностируется ВСД.

При припадках мигрени возникает боль и онемение лица. Иногда пациенты теряют сознание из-за интенсивности симптомов. Принцип формирования мигрени у людей недостаточно изучен. Выдвигаются многочисленные теории на этот счет, но сосудистый характер онемения лица проявляется несомненно.

Очередной первопричиной ощущения онемения может оказаться ишемическая атака. Болезнь возникает из-за закупорки кровеносных сосудов, по которой к голове проходят питательные микроэлементы.

В качестве эмбола выступает тромб или холестериновое отложение. После устранения неприятные симптомы зачастую исчезают. Такое расстройство считается серьезным поводом для детального обследования у врача. Вовремя проводимая терапия помогает избавиться от сложных последствий, инсульта или паралича.

Разрушение тканей

Расстройства дегенеративного характера становятся причиной парестезии:

• Повреждение хрящевой прослойки, локализованной между шейными позвонками, – наиболее распространенная причина обращения к специалисту. Структуры позвоночника повреждаются так, что человек этого не замечает, пока однажды не начинают неметь руки и лицо. Подобные расстройства часто появляются у людей, постоянно работающих за компьютером, сидящих в офисе или занимающихся шитьем.
• Ушибы и другие травмы вызывают проблемы с чувствительностью. При этом часто возникают отеки, пережимающие нервные волокна и сосуды. Пациент жалуется на отчетливое онемение в области конечностей и лица, которое не удается устранить после употребления соответствующих медикаментов.
• Злокачественная опухоль. Такие патологические процессы выявляются все чаще у людей. Новообразование формируется и развивается скрыто. Признаки онемения лица могут свидетельствовать об увеличении размеров опухоли, при этом задевается нервная ткань.

Диагностика в лабораторных условиях и с помощью специальных инструментов помогает определить реальную причину парестезии. Нужно, чтобы пациенты как можно раньше обращались к специалистам.

Неврологические факторы

Когда онемение лица не проходит, а причину сложно определить, нужно проводить неврологическое обследование.

Признак потери чувствительности головы сопровождается болезнями ЦНС:

• Паралич Белла. Вирусная этиология болезни с воспалительным расстройством нервных волокон характеризуется возникновением парестезий, отличающихся по степени интенсивности.
• Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма разрушают нервные волокна, в результате наблюдается онемение левой стороны лица.
• Воспаляется тройничный нерв из-за инфекций, травматизма, спаек. Это вызывает боль в носу, органах зрения и слуха.
• Когда задеваются нервы с левой или с правой стороны, возникает онемение.
• Опоясывающий лишай. Расстройство, отличающееся характерной симптоматикой. Кроме онемения, возникает сильный зуд и сыпь на коже в области поражения.

Сопутствующие симптомы

Признаки онемения обуславливаются патологическими факторами. К основным клиническим проявлением нужно отнести:

• Покалывания.
• Мурашки по коже.
• Ухудшение чувствительности.

В зависимости от конкретных причин возникновения симптоматики, общая клиническая картина будет сопровождаться такими симптомами:

• Шея хрустит во время поворотов головы.
• Ноющая боль, переходящая к лопаткам.
• Кружится голова.
• В ушах шумит.
• Проблемы со зрением.
• Плохая работоспособность.
• Немеет правая сторона.

В сложном состоянии может ухудшаться двигательная активность. В некоторых ситуациях выявляется такой признак во время ВСД, нужно отметить, что такой симптом не считается обязательным для продолжительной клинической картины:

• Плохая чувствительность рук и ног.
• Ухудшается работоспособность, появляется чувство слабости.
• Расстройства в работе ЖКТ.
• Одышка.
• Обморочное состояние.
• Проблемы со сном.
• Ухудшение сердечного ритма.
• Судорожное состояние.

Онемение лица и других участков может указывать на рассеянный склероз. Для этой патологии характерны такие сопутствующие симптомы:

• Проблемы с речевой функцией.
• Повышается слабость.
• Проблемы с движением, плохая координация.
• Глотательный рефлекс затрудняется.
• Дрожат руки и ноги.

Такие признаки постоянно присутствуют при инсульте. Лицо может неметь только с одной стороны.

Симптомы:

• Нечеткая речь, пациенту трудно говорить.
• Проблемы с координацией движений.
• Увеличенный показатель АД.
• Ритм сердцебиения слишком быстрый.
• Теряется сознание.

Нужно учитывать, что первичные симптомы инсульта похожи. Поэтому при наличии подобных признаков нужно вызывать врачей. При инсульте повышается вероятность смертельного исхода.

Что предпринять

Нужно понимать, что лицо немеет в разных ситуациях. Поэтому, независимо от того, какие обстоятельства нужно учитывать в качестве основной причины заболевания, без консультации у врача не получится обойтись. Если удается определить, что на онемение влияет патологический процесс, нужно выбрать терапевтическую методику.

Если такое состояние можно объяснить простейшим бытовым неудобством, достаточно просто устранить его, чтобы онемение лица исчезло. Периодически можно приходить на массаж.

Отдыхать можно на открытых водоемах, хороший эффект приносит утренняя гимнастика, которую врачи рекомендуют проводить регулярно, независимо от того, приходилось ли сталкиваться с такой проблематикой.

Сначала нужно обращаться за консультацией к медицинскому специалисту. После определения первопричины расстройства удастся избавиться от чувства дискомфорта. Когда присутствуют отклонения в рационе, неправильно составлен режим дня, врач посоветует, как правильно все скорректировать.

Употребление полезных микроэлементов восполняет нехватку витаминов группы В. Это приводит к плохой нервной проводимости. Регулировать свои эмоции удастся с помощью йоги, акупунктуры, массажных процедур. Только специалисту можно устранять дегенеративные болезни. В индивидуальном порядке выбирается комплексная методика лечения, воздействующая на воспалительный очаг или ишемические расстройства.

Нужно понимать, что незначительное онемение лица удастся устранить простыми аптечными медикаментами, употребляемыми амбулаторно. Когда при парестезии усложняется речевая функция и двигательная активность, нужно госпитализировать пациента незамедлительно. Такие симптомы могут вызывать инсульт или другие расстройства сосудов. В подобной ситуации без квалифицированной помощи врача обойтись не удастся. Только определив, по каким причинам немеет лицо, можно устранить такой дискомфорт.

• Бросить пить и курить.
• Регулярно обследоваться у врачей.
• Чаще отдыхать и заниматься спортом.
• Высыпаться хорошо по ночам.
• Не попадать в стрессовые ситуации.

Онемение части лица, конечностей доставляет неприятные чувства, появляются разные болезни. Поэтому при возникновении симптоматики нужно обращаться к врачам за консультацией. Неприятные признаки устраняются своевременными профилактическими методиками и лекарствами.

Диагностика

После первичного осмотра пациента и обследования можно определить детальную этиологию расстройства. В такой ситуации нужно обращаться к невропатологам. Нужна будет консультация у хирурга и кардиолога.

Проводятся такие диагностические процедуры:

• Клинический и биохимический анализ.
• Липидограмма.
• Коагулограмма.

Определение антифосфолипидных тел, при подозрении аутоиммунных расстройств.

• ЭКГ.
• МРТ.
• КТ.
• Электронейромиография.
• Дополнительная сосудистая диагностика.

Лечение

К провоцирующим факторам может относиться простая усталость, плохой сон. Нужно регулярно отдыхать. Врачи советуют чаще прислушиваться к нуждам организма, чтобы избежать перенапряжения и сложных болезней в будущем.

• Онемение лица, спровоцированное некомфортной позой, не требует врачебного вмешательства. Достаточно занять более удобное положение и не напрягаться. Чтобы кровообращение восстановилось, нужно растереть кожу в месте покалывания.
• Онемение после визита к стоматологу устраняется само через несколько часов. Если этого не происходит, нужно обращаться к специалисту.
• При нехватке витаминов назначаются необходимые лекарства. При рассеянном склерозе употребляются кортикостероиды, витамин В. При патологиях лицевых нервов нужно проводить курс терапии. Зачастую употребляются болеутоляющие средства и лекарства от воспалений.
• Нередко онемение удается устранить, протерев проблемный участок на лице спиртовой настойкой. Стимулировать процесс выздоровления помогает йога и медитация, массажные процедуры. В отдельных ситуациях причина болезни кроется в аллергической реакции на переохлаждение. Для терапии нужно отправляться к аллергологу.

Профилактика

Для профилактики придется избегать переохлаждения, пользоваться термосом, наполнять его чаем. Напиток помогает возобновить кровообращение и нейтрализовать негативную симптоматику. Часто употребляются антигистаминные средства. Нужно понимать, что терапия назначается после обследования у врача. Нужно принимать в расчет множество индивидуальных особенностей пациентов.

Придется защищать организм от вредных внешних факторов. Желательно избегать сквозняков, не способствовать развитию хронической патологии, понадобится насыщение организма необходимыми микроэлементами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут применяться отдельно или в комплексе с главными методами лечения. Перечислим основные:

• Иглоукалывание – воздействие на некоторые точки, отвечающие за работу отдельных органов или выполнение конкретных функций.
• Акупрессура – разновидность точечного массажа благополучно практикуется в современной медицине по всему миру.
• Ультрафонофорез, при котором ультразвуковое излучение применяется для введения медикаментов под кожу.
• Такая физиотерапия помогает улучшить кровообращение, отток лимфы, устранить чувство онемения.

Беспокойство не возникает, когда парестезия появляется однажды и продолжается долго. Если припадки возобновляются регулярно, желательно в кратчайшие сроки пройти обследование у врача. Нужно лечиться вовремя, так удастся избавиться от осложнений и опасных патологий.

Часто люди сталкиваются с таким симптомом, как онемение лица. Существует множество причин, которые способствуют его возникновению. В лечении иногда можно обойтись простыми поправками в образе жизни. Но важно распознать серьезные изменения в состоянии здоровья и вовремя обратиться за помощью к врачу.

Заболевания, для которых характерен данный симптом:

• невропатия лицевого нерва;
• неврит тройничного нерва;
• инсульт;
• тромбоз сосудов мозга;
• рассеянный склероз;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• опоясывающий лишай.

Онемение (парестезия) – это ощущение снижения или полной потери чувствительности на определенном участке тела, что сопровождается покалыванием, жжением, иногда тянущей неприятной болью, чувством ползания «мурашек».

Проявление симптома варьирует от легкой степени к полному парезу части лица. Он возникает резко, очень редко бывает самостоятельным явлением. В большинстве случаев быстро проходит.

Проявление симптома сопровождает большое количество болезней и состояний, не связанных с заболеваниями.

Каким бы ни был этиологический фактор – все сводится к двум основным механизмам онемения:

• нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и лица;
• поражение нервов.

Именно эти составляющие вмещают в себе всю совокупность причин, которые приводят к онемению.

Важно! Онемение лица – симптом, который должен настораживать и служить поводом для обращения за медицинской помощью. Парестезия кожи лица возникает как при острых заболеваниях, так и при хронических. Для диагностики патологического состояния используют лабораторные, инструментальные методы. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от конкретной патологии. Используют такие препарты: Трентал, Пирацетам, Мелоксикам

Причины онемения лица:

• длительное пребывание в одном положении (работа за компьютером, чтение, рукоделие);
• сон на неудобной подушке (пережимаются сосуды – нарушается кровообращение тканей);
• импульсивное поведение (при крике мышцы лица усиленно сокращаются, сдавливая собой артерии и вены);
• сильный страх (человек поверхностно дышит и нервным окончаниям не хватает кислорода для правильной работы);
• холодовая аллергия (под воздействием холода в осенне-зимний период немеет кожа лица).

Важно! Заподозрить одну из вышеуказанных причин можно, если онемение временное и самостоятельно проходит за пару часов. В других случаях нужно срочно обратиться к врачу

Заболевания, которые сопровождаются онемением лица:

• невропатия лицевого нерва (паралич Белла) – инфекционное, ишемическое, травматическое поражение лицевого нерва;
• неврит тройничного нерва – острое или хроническое сдавление тройничного нерва, вследствие чего нарушается проводимость нервных импульсов;
• инсульт и тромбоз мозговых сосудов – прекращение кровотока по пораженному сосуду приводит к кислородному голоданию тканей;
• рассеянный склероз – заболевание, при котором собственные иммунные клетки разрушают оболочки нервов – нарушается иннервация тела;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника – постоянное сдавливание позвоночных нервов и сосудов;
• ущемление нервов – сдавление нервов опухолевыми процессами, отеком тканей;
• опоясывающий лишай – поражение нервных окончаний вирусом герпеса.

Частой причиной онемения бывает несбалансированный рацион со сниженным потреблением витаминов и микроэлементов с продуктами питания (кальций, магний, калий).

Курение, употребление алкоголя, излишний вес, повышенное количество жирной пищи и соли в рационе – факторы риска развития атеросклероза и артериальной гипертензии. Такие заболевания осложняются сосудистыми поражениями и вызывают онемение. При генетической склонности развивается рассеянный склероз.

Сниженный иммунитет – фактор риска развития паралича Белла инфекционного генеза и опоясывающего лишая. Длительная статическая нагрузка на позвонки повышает риск возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей чревато отрывом тромбов и закупоркой сосудов головного мозга, что повлечет за собой ишемический инфаркт.

Онемение лица часто начинается с неприятных ощущений в пораженной области. Со временем они нарастают и становятся более ощутимыми. Появляется зуд, ползание «мурашек» по коже, жжение. Ко всему, в некоторых случаях, присоединяется отечность, болевые ощущения, локальное снижение температуры.

Каждая из болезней имеет свою симптоматику, проанализировав которую, врач проведет дифференциальную диагностику между заболеваниями, таблица ниже.

Невропатия лицевого нерва

Острое начало, повышенная чувствительность к звукам, на пораженной стороне лица сглажены складки, при попытке говорить – надувается щека, веко полностью не смыкается, а глаз поворачивается вверх и наружу, при приеме жидкости она вытекает через угол рта

Неврит тройничного нерва

При действии провоцирующих факторов на триггерную зону возникает резкая простреливающая либо жгучая боль по ходу пораженного нерва

• Нарушение сознание, оглушение.
• Потеря ориентации во времени и пространстве.
• Нарушение речи и произношения слов.
• Резкое ухудшение зрения.
• Шаткость походки.
• Слабость в мышцах руки и ноги (гемипарез), что сопровождается тахикардией, тошнотой, рвотой

• Частичная или полная потеря зрения.
• Двоение, размытость контуров.
• Покалывание либо боль в разных частях тела.
• Невнятная, нечленораздельная речь.
• Нервные тики, проблемы с координацией движений.
• Резкое снижение двигательной активности, повышенная утомляемость

В зависимости от локализации ущемления кроме онемения может быть нарушение функции лицевых мышц, глотания, артикуляции, работы глазодвигательных мышц

На месте будущего высыпания появляется покраснение, ощущается дискомфорт. Далее появляется высыпание в виде пузырьков, наполненных сначала прозрачной, позже желтоватой мутной жидкостью, что сопровождается сильной болью и жжением

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает головокружение, головные боли, хруст в шее при поворотах головы, общее недомогание.

Организм беременной настраивается на долговременное пребывание в нем ребенка. В связи с этим возникает дефицит витаминов группы В, магния, калия, кальция, а это причина онемения лица.

При возникновении онемения важно проверить уровень гемоглобина в крови, так как снижение железа приводит к железодефицитной анемии, что иногда сопровождается парестезией лица.

Не стоит забывать о повышении массы тела и снижении двигательной активности, как о причинах онемения лица.

Плод забирает на себя большое количество крови, как следствие у женщин нередко возникает снижение давления (гипотония), нарушается кровоток в сосудах лица – чувствительность теряется.

Совет врача. Нужно помнить, что онемение лица может быть обусловлено не только причинами, связанными с беременностью, но и более серьезными состояниями:тромбозом сосудов мозга, рассеянным склерозом

Как только замечено, что немеет лицо, нужно обратить внимание на длительность симптома.

Если он не исчезает на протяжении нескольких часов или же часто повторяется – обратитесь к своему семейному врачу, который при необходимости направит к невропатологу, сосудистому хирургу, вертебрологу.

Немедленной госпитализации требуют состояния, которые сопровождаются:

• нарушением сознания, координации;
• нечленораздельной речью;
• ухудшением зрения;
• ослаблением движений руками или ногами;
• шаткостью походки.

В таком случае вызывайте скорую помощь.

Используются такие методы обследования:

• лабораторные: общий анализ крови и мочи, анализ крови на глюкозу, биохимический анализ крови (содержание натрия, калия, кальция, триглицериды, холестерин);
• серологические исследования для обнаружения инфекций;
• МРТ и КТ головного мозга (наличие патологических изменений в структуре);
• электронейромиография (скорость передачи импульсов по нервным волокнам к мышцам);
• ангиография сосудов головного мозга (позволяет оценить состояние кровеносной системы головного мозга и лица).

Комплексная диагностика дает возможность оценить общее состояние организма и установить точную причину онемения лица.

Назначение лекарственных препаратов – основа традиционного лечения онемения лица. В зависимости от причины симптома назначают разные виды препаратов:

• лекарства с сосудорасширяющим эффектом: Трентал – по 2-3 таблетки 3 раза в день – 10 дней;
• для улучшения мозгового кровообращения: Пирацетам – по 400-800 мг 3 раза в день – 6-8 недель;
• противовоспалительные препараты для снятия отека (снижение давления на нервные окончания): Мелоксикам – по 1 таблетке раз в день – 5 дней;
• хондропротекторы при остеохондрозе: Глюкозамин – по 1 таблетке 3 раза в день – 2 месяца;
• препараты витаминов группы В.

Следует помнить, что медикаментозное лечение назначает исключительно врач.

К её методам относятся:

• физиотерапия: иглоукалывание, акупрессура (точечное воздействие массажем), ультрафонофорез (с помощью ультразвука улучшается кровоснабжение тканей);
• лечебная физическая культура (ЛФК);
• контрастные компрессы (поочередное прикладывание к лицу полотенца, смоченного в холодной и теплой воде).

Проходящие состояния, такие как спазм сосудов, длительное пребывание в статическом положении не ведут к осложнениям. В то время как другие причины могут нести опасность для жизни человека или привести к инвалидности. Это ишемические и геморрагические инсульты. Данные заболевания при отсутствии своевременного оказания медицинской помощи ведут к значительному проценту инвалидизации.

При периодически возникающем онемении лица сначала попробуйте сменить подушку, рационально чередовать работу и отдых, спокойно реагировать на сложившиеся ситуации.

При беременности соблюдать здоровое питание, не забывая о повышенных потребностях организма в витаминах и микроэлементах.

Для профилактики серьезных причин нужно вести здоровый образ жизни:

• отказ от употребления алкоголя и курения;
• рациональное питание;
• умеренные физические нагрузки.

По возможности избегать травм и инфекционных поражений, переохлаждений и сквозняков.

Совет врача. Если болеете гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом (болезни, при которых страдают сосуды) важно медикаментозно контролировать их течение, чтобы минимизировать риск осложнений.

Зависит от причины возникновения онемения лица. Наиболее он благоприятен при тех состояниях, которые легко корректировать. Когда речь идет об инсульте, рассеянном склерозе или онкологических процессах – зачастую прогноз неблагоприятный.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Потеря чувствительности, чувство покалывания, жжения, иногда тянущая неприятная боль эти неприятные ощущения могут возникнуть в любой части тела и называются онемением. Пожалуй, особенно неприятным является онемение лица.

[1]

Причины онемения лица

Онемение лица не всегда связано с заболеванием. Иногда ощущение онемения появляется во время сна на неправильно подобранной подушке или неудобной для отдыха позе. В таких случаях потеря чувствительности является временной и проходит самостоятельно за короткое время.

В других ситуациях онемение чаще связано с болезнями нервов или сосудов, либо с другими патологиями. Коротко можно выделить следующие вероятные причины:

• лицевой паралич (нейропатия лицевого нерва) – поражение лицевого нерва в результате переохлаждения, инфекции или сосудистого спазма;
• рассеянный склероз – болезнь нервной системы аутоиммунного характера, при которой происходит разрушение оболочки нервных волокон;
• неврит тройничного нерва – это поражение нерва вследствие давления на него опухолевым процессом, отеком, спайками и прочими факторами;
• кровоизлияние или тромбоз мозговых сосудов;
• ущемления нервных окончаний;
• стрессовые ситуации, депрессивные состояния.

Потеря чувствительности может быть связана с авитаминозом, недостатком в организме некоторых микроэлементов (натрий, калий), приемом определенных групп лекарственных средств. Нередко лицо немеет при головной боли связанной с мигренью.

Патогенез преходящего онемения лица зачастую объясняется наличием атеросклероза, гипертонии, либо остеохондроза. Лицо теряет чувствительность при расстройствах кровообращения во внутренней сонной артерии. При этом обычно немеет та сторона лица, со стороны которой нарушен кровоток. Кроме онемения, состояние может усугубляться нарушениями глотания, речи, зрения. Если чувствительность пропадает более чем на один день, то можно заподозрить стойкое нарушение мозгового кровообращения. В такой ситуации необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

[2], [3], [4]

Эпидемиология

Так как онемение лица – это лишь симптом, который может иметь связь со многими заболеваниями, то эпидемиология его не определена. Онемение часто является признаком, как распространенных, так и редких патологий, поэтому оценить частоту появления данного состояния практически невозможно.

Если рассматривать онемение как симптом инсультного состояния, то можно сказать, что за год в мире на каждые 100 000 населения может приходиться до 300 случаев потери чувствительности лица. В нашей стране ежегодно фиксируется около 200 тысяч пациентов с нарушениями мозгового кровообращения. Большая часть из них предъявляет жалобы на ослабление чувствительности части или половины лица и головы.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Симптомы

Первые признаки онемения лица выражаются в неприятном ощущении покалывания. На коже возникает чувство «ползанья мурашек». Если пораженную зону лица потрогать рукой, то становится заметными потеря или ослабление чувствительности.

Данное состояние может сочетаться с отеком лица, зудом, слабостью мышц.

Дальнейшее появление симптомов зависит от степени поражения нервов или сосудов.

• Онемение части лица может наблюдаться при неврите, который зачастую возникает после переохлаждения или инфекционных заболеваний. Кроме онемения, может наблюдаться асимметрия лица, исчезновение складок на лбу, расширение глазной щели, слезотечение.
• Онемение половины лица часто является признаком инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. При инсульте потеря чувствительности всегда односторонняя, причем немеет не только половина лица, но и конечности на пораженной стороне. Кроме онемения, больной жалуется на изменения зрительной функции, трудности с речью и двигательной координацией.
• Онемение левой стороны лица часто связано с мигренью – приступообразной головной болью, вызванной спазмами сосудов. Головная боль при мигрени носит выраженный характер, порой с тошнотой и рвотой, головокружением и ощущением давления в висках.
• Онемение правой стороны лица и языка может указывать на развитие шейного остеохондроза, рассеянного склероза или опухолевого процесса с головном мозге. Часто одна сторона лица немеет у людей, злоупотребляющих никотином или стероидными гормональными препаратами. Такое онемение может сопровождаться болями в шейном отделе позвоночника, ощущением «мурашек» в области щеки с правой стороны.
• Онемение шеи и лица также является частым признаком шейного остеохондроза. Дополнительными симптомами могут выступать давящие или сжимающие боли в шее, в висках, головокружения, понижение остроты зрения.
• Головная боль и онемение лица могут сопровождать повышение внутричерепного давления. ВЧД можно заподозрить, если присутствуют и другие его признаки:

• раздвоение и ухудшение зрения;
• шум в голове;
• отечность на лице;
• разбитость, тошнота;
• раздражительность, усталость;
• появление мешков или синяков возле глаз.

Кроме этого, можно заподозрить и повышение внутричерепного давления, которое может подтвердить только врач.

• Онемение глаза и лица зачастую является следствием травмы головы. В такой ситуации следует обратить внимание и на другие косвенные признаки травмы:

• кровотечение из носа или ушей;
• расстройства сознания, головокружение;
• тошнота;
• синие круги под глазами;
• судороги, трудности с дыханием.

При травме обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного повреждения.

• Онемение руки и лица возникает при остром инсульте, либо при транзиторных ишемических атаках (микроинсультах), для которых одинаково характерны нарушения движений в конечности с одной стороны, расстройство речи и зрения, сонливость, нарушения сознания. Кроме этого, возможно появление головокружения, тошноты, расстройства координации.
• Двустороннее онемение лица чаще всего свидетельствует о поражении нервов, ответственных за болевую, термическую и тактильную чувствительность. В большинстве случаев тройничный нерв либо поражается в мостомозжечковом треугольнике, либо оказывается сдавленным опухолевыми процессами у основания черепа. В таком случае возникает полное онемение, с потерей реакции на температурные, болевые и тактильные раздражители. Если нарушен только один вид чувствительности, то можно говорить лишь о дистальном поражении, о возможных заболеваниях ствола мозга.

Онемение лица при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз считается одной из наиболее распространенных причин онемения лица. Понижение чувствительности и дискомфорт в этом случае является результатом длительного давления на сосуды и нервные окончания, проходящие вблизи пораженного отдела позвоночного столба.

Онемение лица при шейном остеохондрозе обычно дополняется такими признаками, как ноющая боль в области шеи, головы, а также характерным хрустом при попытках двигать головой. Реже наблюдаются головокружения, шум в ушах, чувство заложенности в ухе, ухудшение зрения.

Заболевание чаще всего обнаруживается у лиц молодого и среднего возраста, примерно от 20 до 40 лет.

Онемение лица после удаления зуба

При удалении зуба всегда происходит повреждение тканей десны, в большей или меньшей степени. Поэтому возникновение осложнений после удаления не является редкостью, в том числе и потери чувствительности в определенной части лица.

Онемение может затронуть язык, губы, щеки, частично – область нижней челюсти и шеи. Чаще всего такое происходит после удаления зубов нижнего ряда – так называемых «семерки» или «восьмерки». Связано онемение с тем, что в непосредственной близости возле перечисленных зубов проходят волокна тройничного нерва, которые могут быть затронуты в момент удаления зуба. В данном случае изменение чувствительности обычно временное. Восстановление происходит на протяжении от 2-3 дней до недели, иногда – до полугода.

Реже онемение может быть результатом местного введения анестетика. В норме анестезия должна пройти через несколько часов. Но бывает и такое, что в результате отека или местного нарушения кровообращения чувствительность восстанавливается лишь на 2-3 сутки.

Онемение лица при ВСД

Вегетососудистая дистония считается мультисимптомным заболеванием, но среди многочисленных проявлений ВСД онемение лица случается далеко не у всех пациентов. Гораздо чаще наблюдаются такие признаки, как усталость, нарушения сна, снижение работоспособности, одышка, обмороки, нестабильный стул, склонность к отекам. Часто больные отмечают понижение чувствительности в конечностях, особенно при продолжительном сидячем или лежачем положении. Ночью возможно появление судорог, болей в ногах, нарушений сердечного ритма.

Онемение лица не является характерным признаком вегетососудистой дистонии, однако данный симптом может наблюдаться у лиц с нарушенным (замедленным) кровообращением, нарушением обменных процессов, пониженным кровяным давлением, что зачастую случается при ВСД.

Онемение после травмы лица

После травмы лица или головы также может возникнуть онемение, особенно, если травма сопровождалась следующими состояниями:

• рассечение, повреждение целостности кожи;
• отек, обширная гематома.

При перечисленных состояниях ветвь тройничного нерва может быть повреждена либо придавлена отеком или гематомой. Во втором случае онемение исчезнет самостоятельно вместе с опухолью, сдавливающей ткани.

При механическом повреждении нервного ответвления восстановление может занять гораздо больше времени. На это могут уйти месяцы, а в некоторых случаях, при обширных и глубоких травмах, онемение части лица остается навсегда.

Помочь в данном вопросе могут такие специалисты, как нейрохирург, челюстно-лицевой хирург, невролог.

Онемение лица при высоком давлении

Высокое артериальное давление может оказывать повреждающее действие на сосудистую стенку вен и артерий, а также непосредственно на органы – сердце, почки. По этой причине негативными последствиями высокого давления могут стать инсульты, инфаркты.

Иногда онемение лица является одним из первых признаков начала развития осложнений гипертонии. Постепенно могут появляться и другие симптомы:

• ухудшение чувствительности конечностей;
• ослабление зрения;
• затуманивание сознания, ухудшение речевой функции;
• головокружение;
• нарастающая тошнота;
• боли в голове (как правило, резкие, выраженные).

Онемение чаще возникает при инсульте. Инфаркт может сопровождаться потерей чувствительности лица лишь в единичных случаях.

Онемение лица при неврозе

Одной из причин частичного онемения лица может стать невроз, сильный эмоциональный стресс, продолжительная депрессия. Психологические травмы в данном случае выступают в качестве своеобразных раздражителей, которые приводят к эндокринно-гуморальным расстройствам и нарушениям вегетативной нервной системы.

Часто онемение возникает в пиковые моменты: при испуге, состоянии психомоторного возбуждения. Такая временная потеря чувствительности может сопровождаться дрожью, состоянием оцепенения. Последствиями при этом могут стать различные фобии, нарушения речи (например, заикание), расстройства работы системы пищеварения и мочевыделения.

Онемение при неврозе обычно кратковременное и проходит самостоятельно после улучшения общего состояния.

Онемение лица при гайморите

Гайморит – это заболевание гайморовых пазух носа, вызванное воспалительным процессом. Обычно гайморит проявляется такими симптомами, как отек слизистой носовых пазух, появление слизисто-гнойных выделений, затруднение носового дыхания, повышение температуры тела.

Как осложнение гайморита, воспаление может распространиться и на ответвление тройничного нерва, что и провоцирует частичное онемение лица, лба, ноздрей. Кроме тройничного, может страдать и лицевой нерв.

Для устранения онемения обязательно следует обратиться к доктору-отоларингологу и пройти курс противовоспалительного лечения. После нормализации состояния чувствительность лица обычно восстанавливается.

Онемение лица при рассеянном склерозе

Онемение тела, конечностей и лица является одним из начальных симптомов рассеянного склероза. Чувствительность теряется резко, за короткое время, без определенных причин, и при этом долго не восстанавливается.

Кроме потери чувствительности, больные обращают внимание на общую нарастающую слабость, нарушения двигательной координации, дрожь в конечностях, невнятность речи, трудности с проглатыванием пищи.

Любые из перечисленных признаков, в том числе и онемение лица, зачастую полностью проходят по окончании острого периода рассеянного склероза. Однако не исключено и то, что симптомы останутся навсегда, и даже будут постепенно нарастать, вне зависимости от проводимого лечения. Основную роль в скорейшем восстановлении организма играют индивидуальные особенности и внутренние резервы пациента, а также степень поражения заболеванием.

Онемение лица при полиневропатии

Онемение при полиневропатии происходит равномерно: если это руки – то обе, если лицо – то и с одной, и с другой стороны. Одновременно с онемением ослабевает двигательная способность мышц.

Онемение, как признак полиневропатии, может возникнуть после вирусного инфекционного заболевания, после острой интоксикации (отравления). Различают также диабетическую и алкогольную полиневропатию, что является следствием, соответственно, сахарного диабета и злоупотребления алкоголем.

Онемение лица при полиневропатии встречается реже, чем потеря чувствительности в ногах (в голеностопных суставах). В некоторых случаях наблюдается одновременное онемение лица, конечностях, языка, в зависимости от степени и глубины патологии.

Онемение лица при беременности

Онемение лица у беременных женщин встречается относительно часто. Это может быть связано со многими причинами, например:

• обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, остеопороз;
• острый дефицит витаминов и микроэлементов (кальция, магния, калия);
• железодефицитная анемия;
• гипотония, замедление кровотока;
• нарушение метаболизма;
• резкое увеличение массы тела;
• резкое снижение двигательной активности.

Чтобы избежать онемения, женщине «в положении» следует правильно питаться (не голодать и не переедать), заниматься специальными физическими упражнениями для беременных, регулярно сдавать анализ крови для определения уровня гемоглобина.