Когда принимать тромбоасс утром или вечером

Под понятием густоты крови подразумевают количество эритроцитов в крови, а от их количества зависит и уровень гемоглобина. Если этот уровень завышен – значит, в нём слишком много железа и белка глобина. В этом случае можно говорить о повышении показателя гематокрита – пропорции между содержанием плазмы и красных телец крови: если последних больше – гематокрит повышен, а это означает, что у человека повышенная вязкость крови.

Чем опасна такая кровь? В первую очередь, образованием тромбов, которые представляют большую опасность. Человек до какого-то момента может никак не ощущать и не знать, что у него густая кровь. Зачастую обнаруживают этот симптом, когда у него развивается сердечная недостаточность, головная боль, синдром хронической усталости, онемение или покалывание в конечностях.

Некоторые из перечисленных симптомов могут появиться из-за временных факторов – например, при обезвоживании или гипоксии. И тогда достаточно исключить этот фактор. Но если картина крови не меняется и обнаруживаются такие заболевания, как тромбоз, лейкоз, варикоз, то можно говорить об устойчивом явлении повышенной вязкости крови.

Сама по себе повышенная вязкость крови – это не отдельная болезнь, а синдром другого заболевания. Обычно, для того, чтобы вылечить основную болезнь, лабораторно исследуют причину вязкости.

Каковы причины повышенной вязкости крови?

Это могут быть наследственная предрасположенность, отравление некачественной пищей, гипоксия, удушье (избыток углекислого газа в крови), эритремия (повышение эритроцитов в крови), макроглобулинемия Вальденстрема, диабет, нарушение функции надпочечной железы, миелома, амилоидоз, тромбофилия. Также причинами может быть заболевания печени, воспаление надпочечной железы, беременность, варикоз ног, термоожоги. Не нужно забывать и о воздействии табака – у курильщиков, как правило, вязкая кровь. Вследствие того, что повышена вязкость, замедляется кровоток по артериям и венам, увеличивается нагрузка на сердечную мышцу, а это чревато сердечной недостаточностью.

У беременных женщин загущение крови происходит от того, что их организм готовится к родам и хочет предотвратить кровопотерю. Вязкая кровь имеет свойства быстрее сворачиваться, из-за чего человек не погибает в результате травм.

При сильном кровотечении организм моментально перестраивается и повышает уровень тромбоцитов в крови, вследствие чего повышается свёртываемость крови, она закупоривает рану, и организм не погибает. Но когда свёртываемость повышена постоянно, то речь идёт о каком-то заболевании, которое надо выявить.

Другими словами, симптомы повышенной вязкости крови и степень их обнаружения в прямой зависимости от болезни, ставшей причиной этого синдрома, который называют гипервискозным.

Как лечить гипервискозный синдром?

Конечно, под наблюдением врача. Лекарственные препараты для разжижения крови называют антиагрегантами и антикоагулянтами. Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться и образовывать сгустки (аспирин и тиклопедин). Антикоагулянты угнетают свёртываемость крови (это варфарин и гепарин).

Средство, которое разжижает кровь и помогает предотвратить тромбозы и эмболии, называется тромбоАСС. В нём присутствует ацетилсалициловая кислота, по-другому — аспирин. Свойства её давно изучены лабораторно-клиническими исследованиями. Речь идет о антитромботическом и антиагрегационном действии аспирина. Таблетки тромбоАСС покрыты кишечнорастворимой плёночной оболочкой. Препарат принимают для профилактики тромбообразования, особенно для сердечных больных. Достаточно принять в сутки по одной таблетке в одноразовый прием.

Как принимать тромбоасс — до или после еды?

Принимать тромбоасс нужно за 10-15 минут перед принятием пищи, пить побольше воды, держать таблетки во рту или разжёвывать их не нужно. Лучше всего это делать утром, в светлое время суток, в том числе для того, чтобы заметить развитие побочных эффектов.

Побочными явлениями приёма разжижающих препаратов могут быть: образование язв на стенке желудка, желудочно-кишечные кровотечения. Помимо того, может возникнуть так называемая «аспириновая астма» — тромбоасс может стать провокатором приступа бронхиальной астмы. А также известны случаи появления кровотечений слизистых оболочек.

Но, несмотря на возможные побочные явления, тромбоасс назначают пожизненно всем «сердечникам» и, разумеется, под наблюдением специалиста, который должен регулярно наблюдать за картиной крови, чтобы не допустить её загущения. Если этого не делать, то у сердечно-сосудистых больных могут возникнуть осложнения в виде образовавшихся тромбов.

Если брать тромбоасс в целях профилактики, то достаточно бывает курса в 1-2 недели, до изменения коагулограммы, чтобы убедиться в исчезновении крови.

Продаётся тромбоасс без рецепта в любой аптеке, но это вовсе не значит, что таблетки можно пить бесконтрольно. Всё-таки ацетилсалициловая кислота – не такое безобидное вещество и принимать её нужно с осторожностью.

Хранится препарат в обычных комнатных условиях, но при наступлении жары его нужно хранить в прохладном месте.

Некоторые могут задаться вопросом: а чем, собственно, отличаются обычные таблетки аспирина от таблеток тромбоасс?

Но по наблюдениям врачей, принимать тромбоасс все-таки лучше не на пустой желудок. Думается, что, если принимать точно по инструкции – за четверть часа перед едой, не принесёт большого вреда.

За эти несколько минут таблетка провалится в желудок, а перевариваться будет уже вместе с едой. Одно можно утверждать смело: тромбоасс действует более щадящее на организм, чем обычный аспирин, у него меньше побочных вредных последствий и, кроме того, тромбоасс можно принимать длительное время, тогда как аспирин может спровоцировать желудочные болезни. Если кто-то считает, зачем платить больше, то он может выбрать обычный аспирин, но у него есть большой недостаток – он раздражает желудок. Для того, чтобы минимизировать этот недостаток, и был создан новый препарат — тромбоасс — с защитной оболочкой.

Кроме лекарственных средств, существуют и другие способы уменьшить вязкость крови – они подойдут для тех, кому противопоказаны вышеназванные лекарства.

Мёд с чесноком: пару долек чеснока натереть на тёрке и соединить кашицу с 300 г мёда, подождать недели три и принимать по 1 ст.л. за 40 минут перед едой.

Лавровый лист: достаточно всегда добавлять его в первые блюда.

Корица и имбирь: горсть корицы с натёртым корнем имбиря и 1 ст.л. зелёного чая заварить кипятком, дать постоять полчаса, пить с лимоном и мёдом.

Кроме того, с проблемой густой крови хорошо справляется рыбий жир, листья каланхое, листья малины, корни пиона.

Питание тоже имеет значения. Продукты, сгущающие кровь: животный жир, кроме кисломолочных продуктов, копчёности и жареная пища, простые углеводы, алкогольные и сладкие газированные напитки.

Масло оливковое и льняное – также идут на пользу для больных с проблемами густой крови. Кроме правильного питания и применения медицинских и народных средств, не нужно забывать и об образе жизни, достаточной активности и подвижности. Важно исключить вредные привычки и чаще находиться на свежем воздухе. Всё это в комплексе поможет решить проблемы здоровья. Но недопустимо заниматься самолечением!

Состав и фармакологическое действие

В состав лекарства Тромбоасс входит активный компонент в виде ацетилсалициловой кислоты, который является сложным эфиром салициловой кислоты, представителем группы НПВП:

• После того как действующее вещество лекарства проникает в общий кровоток, наблюдается усиление фибринолитической активности крови и уменьшение концентрации К-компонентов, которые создают условия для свертываемости крови.
• Ацетилсалициловая кислота способствует оказанию антиагрегантного воздействия. Активное вещество обладает способностью быстро всасываться из желудка после того, как пациент принимает лекарство.
• После всасывания из ЖКТ активное вещество преобразуется в салицилаты и салициловую кислоту.
• Продолжительность метаболизма действующего вещества у женщин замедлена из-за пониженной активности ферментов в сыворотке крови.

Продолжительность полувыведения действующего вещества составляет до 20 минут. Ацетилсалициловая кислота не обладает способностью накапливаться в крови, даже при продолжительном применении. При нормальном функционировании мочевыделительной системы практически вся суточная доза лекарства выводится на протяжении 1-3 суток.

Форма выпуска

Тромбо АСС продается в аптеках в виде таблеток для внутреннего приема. Лекарство покрыто специальной оболочкой, которая предотвращает риск негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Для удобства пациентов данный медикамент можно встретить в аптеках в следующих дозах:

Поверхность таблеток – блестящая и гладкая. Производителем лекарства является австрийская компания «Ланнахер Хайльмиттель Гмбх».

Показания и противопоказания

Лекарственное средство используют в соответствии со следующими показаниями к применению:

• Для первичной профилактики острых инфарктов миокарда среди пациентов, попадающих в группу риска: с сахарным диабетом, повышенных холестерином, артериальной гипертензией, склонностью к вредным привычкам: куреню, злоупотреблению спиртным, пожилых людей.
• Для вторичной профилактики развития повторных инфарктов миокарда.
• При варикозном расширении вен.
• При тромбозах, поражающих глубокие и поверхностные вены.
• При стабильной и нестабильной стенокардии.
• Для профилактики инсультов, переходящих нарушений мозгового кровообращения, тромбозов, поражающих глубокие вены, тромбоэмболий.

Пациентам, которым рекомендован прием препарата Тромбо АСС, необходимо обратить внимание на противопоказания к использованию лекарства.

От приема таблеток следует воздерживаться при:

• Выраженной почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
• Индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и вспомогательных компонентов препарата.
• Обострениях язвенной болезни ЖКТ.
• Развитии желудочного кровотечения.
• Геморрагических диатезах.
• Бронхиальной астме, которая обостряется на фоне использования салицилатом и других компонентов, которые входят в группу НПВП.
• В период беременности на протяжении 1 и 3 триместра.
• Лечении пациентов, которым не исполнилось 18 лет.
• Непереносимости лактозы и дефиците лактазы.
• Алкоголь и Тромбоасс также несовместимы.

Противопоказано использовать препарат совместно с лекарственными средствами на основе метотрексата (доза 15 мг в 7 дней или выше), дигоксина, ибупрофена, вальпроевой кислоты; препаратами из группы антиагрегантов, тромболитиков, антитромбоцитраных, гипогликемических средств, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, нестероидных противовоспалительных средств.

С особой осторожностью препарат используют в ходе лечения пациентов, у которых выявлена подагра, гиперурикемия, хронические заболевания, поражающие органы дыхания, сенная лихорадка, лекарственная аллергия, полипоз, 2 триместр беременности. От приема таблеток также рекомендовано воздерживаться тем категориям пациентов, которым предстоят даже незначительные хирургические вмешательства.

Инструкция и дозировка

Важно знать, как пить лекарство правильно: дозировку, кратность приема в день и продолжительность применения препарата определят врач индивидуально, учитывая анамнез пациента, показания, по которым назначены таблетки и сопутствующие факторы риска.

Лекарство предназначено для продолжительного употребления, под регулярным наблюдением специалистов:

• Первичную профилактику острых инфарктов миокарда при существующих факторах риска осуществляют посредством такой дозировки лекарства: 50-100 мг/в сутки.
• Профилактику стенокардии и повторных инфарктов миокарда: 50-100 мг/в сутки.
• Для того чтобы предотвратить тромбоэмболию после перенесенного оперативного вмешательства или инвазивных процедур в области сосудов, лекарство назначают в дозировке 50-100 мг/в сутки.
• Для того чтобы предотвратить развитие тромбозов, поражающих глубокие вены и развитие легочной тромбоэмболии, поражающей легочные артерии и ее ветви, лекарство используют в дозе 100-200 мг/в сутки.

Что касается вопроса о том, как принимать Тромбоасс: утром или вечером, то производитель не дает точных рекомендаций по данному вопросу, однако в инструкции сказано, что лекарство ни в коем случае не должно быть использован на пустой желудок.

Применение при беременности

Использование таблеток Тромбоасс при беременности на протяжении первых 3 месяцев способствует повышению частоты возникновения таких дефектов, как пороки развития сердца и расщепление верхнего неба. Поэтому применение лекарства на протяжении первого триместра противопоказано.

На протяжении 2 триместра препарат может быть использован в случае крайней необходимости при строгой оценки врачом возможных рисков. В случае необходимости, таблетки могут быть использованы в дозе не более, чем 150 мг/сутки, наиболее коротким курсом.

Применение препарата в 3 триместре может способствовать торможению родовой деятельности, повышению кровоточивости, преждевременному закрытию артериальных протоков. В том случае если прием препарата осуществлять перед самими родами есть высокий риск развития внутричерепных кровоизлияний. Принимать лекарство на протяжении 3 триместра противопоказано.

Побочные действия

Препарат отличается хорошей переносимостью, поскольку используется в низкой дозировке. Инструкция по применению гласит, что использование таблеток в редких случаях может стать причиной развития нежелательных побочных действий со стороны системы кровообразования, органов желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, а также аллергических реакций.

Наиболее часто поступала информация о развитии:

• Приступов бронхиальной астмы.
• Увеличения продолжительности менструального цикла у представительниц прекрасного пола.
• На фоне развития скрытого внутреннего кровотечения может возникнуть железодефицитная анемия.
• Тромбоцитопении.
• Рвоты, нарушений стула, тошноты.
• Аллергии, спастического дыхания, высыпаний на кожных покровах.
• На фоне продолжительной терапии в высокой дозе есть вероятность развития дисфункции печени и почек, частых головокружений, жалоб на шум и звон в ушах, язвенных поражений органов ЖКТ, кровотечений.

Для того чтобы снизить риск развития нежелательных побочных эффектов, не рекомендовано заниматься самолечение и пытаться самостоятельно подобрать себе дозировку, а также осуществлять прием лекарственного средства Тромбо АСС совместно со спиртными напитками.

Сравнение с аналогами

Часто пациенты интересуются что лучше использовать в качестве замены таблеткам. Точными структурными аналогами Тромбо Асса являются лекарственные средства, в состав которых входит то же действующее вещество: ацетилсалициловая кислота. Заменить препарат при варикозе и других заболеваниях сердечно-сосудистой системы может только лечащий врач с учетом переносимости назначенной ранее дозировки. Подробнее об аналогах Тромбо АСС →

Ацетилсалициловая кислота

Ацетилсалициловая кислота – активный компонент, который входит в состав Тромбо АССа. Разница между препаратами заключается в дозировке активного компонента и наличии кишечнорастворимой оболочки, которая позволяет снизить риск негативного воздействия на желудок.

Ацекардол

Ацекардол – препарат от российского производителя «Синтез», который выпускается в виде таблеток, которые покрыты оболочкой в дозировках по 50, 100 и 300 мг. Показания, противопоказания, возможные побочные реакции у лекарств схожи.

Отличается Ацекардол более бюджетной стоимостью: от 24 рублей за 50 таблеток по 100 мг.

Аспирин кардио

Часто пациенты интересуются, что лучше: Тромбо АСС или Аспирин Кардио при варикозе, в чем разница между этими препаратами. Стоимость Аспирина Кардио составляет от 240 руб. за 56 таблеток по 100 мг. Оба препарата являются аспиринами, покрытыми кишечнорастворимой оболочкой, способствующей уменьшению риска повреждения органов ЖКТ.

Медицинские исследования подтверждают, что использование лекарств на основе ацетилсалициловой кислоты, даже в минимальных дозировках, способствует профилактике развития осложнений варикозного расширения вен и сердечных патологий. Подбор дозировки препарата и возможных аналогов рекомендовано доверять грамотным, квалифицированным специалистам, согласно результатам комплексного обследования.

Автор: Елена Антонова, провизор,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про Тромбо АСС

Не редко больном делают назначение этого препарата, но вот как принимать Тромбоасс для разжижения крови могут объяснить не всегда доступно. Ацетилсалициловая кислота (другое название «аспирин») – давно и хорошо известное средство, имеющее массу замечательных качеств и свойств. Препарат успешно применяют для снижения боли в мышцах и суставах, воспалений ревматоидного характера, при простуде. АСК (ацетилсалициловая кислота) назначают для разжижения крови, главным образом, с целью профилактики тромбозов, инфарктов и инсультов.

В последнее время, особенную популярность приобрела фармакологическая форма аспирина – «Тромбо АСС».

Как принимать Тромбо АСС – до или после еды?

После посещения врача, пациент обнаруживает в рецептном списке новое для него название лекарства. Рядом, обычно, прилагается короткий комментарий, сообщающий о норме разовой дозы препарата, умноженной на количество приемов в течение дня. В каких-то случаях, этой информации вполне достаточно, но только не тогда, когда нужно принимать ТромбоАСС.

Конечно, можно посмотреть в инструкции, как принимать таблетки Тромбо АСС для разжижения крови, там обязательно есть раздел – «способ применения», с указанием, когда это делать, до или после еды. Но не в укор составителям, такая инструкция рассчитана на среднестатистического несуществующего гражданина. Далее, следует перечень противопоказаний, где почти каждый находит хоть одну свою «болячку».

После этого, начинаются сетования на невнимательность, и даже халатность, лечащего врача. Особенно возмущаются «желудочники», и самостоятельно переходят на аналоги, не содержащие кислот.

Так кто же неправ? Врач? Или специалист, составлявший документ, сопровождающий препарат? Ответ можно найти, обратившись к инструкции, в разделе, где подробно расписывается состав одной таблетки.

Что входит в состав препарата ТромбоАСС?

Основное процентное содержание настоящего лекарственного средства, безусловно, составляет ацетилсалициловая кислота. Это то, чего не приемлют пациенты, страдающие гастритами и язвами желудка.

Но не следует забывать, что в отличие от обычной продающейся в аптеке АСК, таблетки ТромбоАСС для разжижения крови покрыты оболочкой, в которой присутствуют такие компоненты как тальк и эудрагит.

[sc name=»info2″ text=»В молекулярном объеме талька, входящего в состав оболочки, присутствует магний – элемент, нейтрализующий разрушающее действие АСК на эпителий желудка.» ]

Эудрагиты – это производные полимеризации акриловой кислоты. Выполняют функции транспортировки лекарственного средства в определенный заданный отдел кишечника, оберегая от воздействия желудочной кислоты и преждевременной абсорбции.

Но все же, акцент на противопоказания необходим. Это тот «страховой случай», когда больной пропустив, «не натощак» и «не разжевывая», споткнется об «с осторожностью» и «не рекомендуется».

Заглянув под оболочку, можно увидеть, что кроме АКС, в состав активного вещества входят:

• лактоза;
• целлюлоза;
• кремний;
• картофельный крахмал.

Лактоза создает питательную среду для лактобактерий, стабилизируя состав микрофлоры кишечника. Целлюлоза очищает кишечник от токсинов. Кремний связывает и выводит из организма билирубин, тем самым разжижает кровь. Картофельный крахмал понижает кислотность и повышает иммунитет.

[sc name=»info2″ text=»Естественно, что содержание этих веществ в одной таблетке невелико. Но учитывая, что препарат назначают, как правило, на длительное время, количество многократно суммируется и уже имеет значение.» ]

Прояснив предназначение всех компонентов препарата, возвращаемся к основному вопросу. Как принимать ТромбоАСС, и так ли уж важно, когда пить таблетки – до или после еды?

Зависит ли разжижающий эффект таблеток от количества, качества и времени приема пищи?

Исследования, проводимые по этому вопросу, показали:

1. Основная часть АСК абсорбируется в тонком кишечнике, если точнее, то в его верхней части.
2. Время абсорбции не зависит от степени наполненности желудка.
3. Антациды, понижающие кислотность желудочного сока, не влияют на скорость процесса усвоения организмом препарата. Это же, можно сказать о молоке и других продуктах, содержащих животные жиры.

Снова обратимся к инструкции, где сказано, что таблетки Тромбо АСС, следует принимать перед едой, но не натощак. С тем, что пища не препятствует активности препарата, разобрались.

Осталось разобраться, что значит «не натощак»?

Не следует пить таблетки сразу после сна. Желудку, тоже нужно время, чтобы обрести активность. Если, по каким-то причинам, первая половина дня, наиболее оптимальный вариант, для приема лекарства, то следует предварительно что-то съесть. Пусть это будет самый незначительный кусочек пищи, но он послужит желудку командой – «на старт».

ТромбоАСС для разжижения крови, принятый на «тощий желудок», без последующего принятия пищи, рискует раствориться в желудке. При повышенной кислотности окружающей среды, основная часть АСК будет пребывать в кислотном растворе, усиливая раздражающее действие на клетки эпителия. При пониженной кислотности желудка, АСК всасывается в стенки пищеварительного органа и накапливается в клетках слизистой оболочки, что совсем не желательно.

[sc name=»info» text=»Принимать Тромбоасс нужно в промежуточном моменте, о котором нельзя сказать, что это «после еды», или «до».» ]

Как можно понять, все эти предосторожности связаны, по большей части, с защитой пищеварительной системы, от негативных воздействий АСК, и ни сколько не влияют на разжижающий эффект препарата.

Как работает препарат для разжижения крови?

Абсорбируясь в стенки тонкого кишечника, активные вещества препарата попадают в кровь и связываются с ее белками. Для АСК характерно размещение вне клеток. Но и связанная с белком, она не теряет своей активности.

АСК нейтрализует тромбоксан – фермент, выделяемый активированными тромбоцитами, служащий сигналом к активации других тромбоцитов. Дезактивированные тромбоциты, до конца своего жизненного цикла, теряют способность к агрегации, что способствует разжижению крови.

Интересное свойство АСК, содержащейся в препарате, заключается в том, что лекарство может вовсе не обнаруживаться в плазме крови (или обнаруживаться в очень малых долях). Но, тем не менее, подавляющий эффект на функции тромбоцитов будет проявляться в полной мере.

[sc name=»info» text=»Подвергаясь метаболизму в клетках печени, АСК устраивает здесь «засаду» на тромбоциты. Воротное кровообращение несет их сюда, где они и подвергаются воздействию полной дозы препарата.» ]

На фоне снижения уровня тромбоксана, в крови повышается содержание простациклина, который является антагонистом активационного фермента тромбоцитов. Таким образом, достигается необходимый и ожидаемый эффект – разжижение крови.

Так как, рекомендуется принимать Тромбо АСС для разжижения крови, запивая таблетки большим количеством воды или любой другой жидкости, это актуализирует момент действия — до еды, а не после. Пища, с большой консистенцией жидкой субстанции, затрудняет работу желудку и задерживается в нем на более длительное время.

Как правило, врач назначает разовый прием препарата, с рекомендацией на вечернее время. В этом не следует искать каких-то скрытых зависимостей от биоритмов организма или других объективных причин.

Вечерний момент, перед ужином, более важен в психологическом ракурсе. Это время, когда дневные заботы, спешка, суета уже преодолены. Организм, в том числе и головной мозг, получает короткую передышку от внешних забот и может сосредоточиться на себе. Это самая комфортная ситуация для правильного приема таблеток.

[sc name=»info2″ text=»При условии, что вся последовательность соблюдена, препарат не только не окажет нежелательного побочного действия на организм, но и все продукты распада будут успешно выведены.» ]

Если у пациента возникают какие-либо сомнения по поводу актуальности препарата. Если в процессе лечения появляются болевые симптомы в области желудка, тошнота, головокружение, упадок сил. Следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ни в коем случае, не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или произвольно заменять ТромбоАСС на аналоги. Это прерогатива специалистов, которые имеют объективную информацию об общем состоянии организма пациента, составленную на основе обследования и взятых анализов, с учетом всех факторов риска.