Какого размера камень может пройти через мочеточник

Лечение, симптомы, препараты

Вопрос следующий: Может ли камень мочеточника, диаметром 5-6 мм. выйти самостоятельно, без инстументальных методов его извлечения, без операции, суто если принимать медикаментозные препараты? Какова вероятность самостоятельного отхождения камня? Сколько по времени может отходить камень мочеточника 5-6мм?

Немного непонятно, о чём Вы говорите. Диаметр камня 5-6 мм, или диаметр мочеточника? Если орган человека, соединяющий мочевой пузырь с почками, то он в среднем 6-8 мм, но камень там образоваться сам вряд ли сможет. Подразумевается прохождение по нему камня, образовавшегося в почках, диаметром 5-6мм? Теоретически, при благоприятном стечении обстоятельств, правильном подборе медикаментозных препаратов – да, может.

Вопрос в другом, насколько болезненным будет этот процесс. Даже если камень проходит все эти 25-30 сантиметров, он попадает в уретру. А мужская от женской очень сильно отличается: мужская узкая длинная, женская шире и короче. И вот тут могут возникнуть осложнения для мужиков. Камень размером со спичечную головку у моей жены выскочил с перепугу, когда ей при почечной колике предложили госпитализацию.

система выбрала этот ответ лучшим

1. Мочеточник имеет диаметр в среднем 3-4 мм, если уж говорить о нем)) Я имею в виду размер камня.
2. Как раз таки через уретру камень 5-6 мм пройдет без особых проблем, проблему составляют физиологические сужения мочеточника.
Но, в любом случае, спасибо за ответ, хоть он и не дает совершенно никаких ответов на поставленные вопросы, а больше вводит в заблуждение читающих ответ людей. — 5 лет назад

1. Был дан совершенно ясный ответ – ДА, может!
2. Уретры разные физиологически, Вы про чью?
Вводят в заблуждение:
– http://meduniver.com­ /Medical/Anatom/200.­ html
– http://www.medclub.r­ u/anatomy/ureters.ht­ ml
Спасибо и Вам за внимание. — 5 лет назад

Ну что же, отвечу на вопрос сам. Так как присутствующие ответы не отвечают в полной мере.

Камень мочеточника безусловно не образовался в нем, а вышел из почки, что и привело к появлению боли (почечной колики).

Диаметр мочеточника у взрослого человека в норме 3-4мм,но он способен расширяться и больше 1см., его длина от 25 до 30 см.

Камень диаметром 5 мм, безусловно будет иметь больше шансов на самостоятельное отхождение, нежели камень 6мм, 5 мм камни отходят в 90% случаев под действием медикаментов, без каких либо манипуляций, 6 мм. в 50% случаев. Все это лишь вопрос времени и того, насколько больной придерживается рекомендаций врача.

Читайте также:  Лечение грибка ногтей березовым дегтем на ногах

Для успешного отхождения камня необходимо выполнять следующее:

  1. Принимать постоянно спазмолитики, та же но-шпа форте 1т 3р/д постоянно.
  2. Нитроксолин либо 5 НОК 2т 4р/д, либо другой уросептик, для предупреждения присоединения инфекции и как следствие пиелонефрита, что очень опасно на фоне мочекаменной болезни.
  3. Канефрон, препарат который имеет выраженное мочегонное действие, кроме того спазмолитическое и противовоспалительное, 50 капель 3 раза в день
  4. Мочегонные травы, марена красильная, полевой хвощ, шиповник
  5. Активный режим, не нужно лежать, наоборот как можно больше двигаться, это обеспечит более быстрое прохождение камня по мочеточнику.
  6. Водный режим: необходимо пить достаточно много жидкости, не менее 2.5 литров в сутки (это могут быть чаи, соки, компоты, обычная вода).

Для того, чтобы понять есть ли шансы на отхождение камня, нужно через неделю лечения сделать УЗИ и сравнить, опустился ли камень ниже, если да – можно продолжать лечение, нет – лучше решить вопрос радикальней.

Как только камень такого диаметра выйдет в мочевой пузырь, считайте проблема решена, боль больше Вас не побеспокоит, при первом же мочеиспускании, он без особых хлопот выйдет из организма.

Если камень превышает в размерах 7 мм, то при попадании в область правого или левого мочеточника он не может продвигаться дальше самостоятельно. В этом случае говорят о том, что камень застрял в мочеточнике.Проявления этого состояния зависят от размера камня, его формы, типа и положения.

Почему это опасно

Застревание камня в мочеточнике является самым опасным состоянием при мочекаменной болезни. Закупорка просвета мочеточника ведет к нарушению оттока мочи. К застойной моче быстро присоединяется бактериальная инфекция с последующим развитием пиелонефрита.

Главное в этом случае — растворить или раздробить камень на мелкие фракции, чтобы они могли самостоятельно выйти с мочой.

Литотрипсия

камней в мочеточнике

Дистанционная уретеролитотрипсия 20 000 руб

Консультация 1500 руб

Адрес: м. Новогиреево, Федеративный пр., 31.

Платное отделение урологии Амбулаторного центра 69

Камни в почках и мочеточнике

Как выводить камни из мочеточника

Тип, размер, плотность камня и состояние пациента определяют способ лечения. Предпочтение всегда отдается наименее травматичным и инвазивным методикам. Чем проще пациент проходит путь избавления от камней и чем быстрее восстанавливается, тем лучше. Открытые хирургические операции на почках, на сегодняшний день, большая редкость.

Читайте также:  Как восстановить сухожилие на пальце руки

Консервативное лечение

Если обнаружен камень до 7 мм, который вмешивается в процесс продвижения мочи по мочевыводящим путям, но при этом моча отходит и нет выраженных воспалительных изменений в анализах крови и мочи, то возможно проведение консервативного лечения. Уролог назначит лекарства для расширения мочеточника и облегчения отхождения конкремента. Но пациента предупреждают, что есть риск длительного сохранения боли и ухудшения состояния, несмотря на проводимую терапию. Тогда придется менять тактику лечения и пациент должен быть готов к этому.

Экстренные меры и хирургическое лечение

Если нет отхождения мочи более 8 часов, то самое главное — это восстановить отток мочи. Для этого устанавливают стент в мочеточник. Стент представляет собой цилиндрическую трубочку, позволяющую расширять суженный просвет мочеточника. С установленным стентом моча может продвигаться в обход застрявшего камня. После восстановления оттока мочи можно уже планово решать вопрос о том, как удалить камень из мочеточника.

Дробление и извлечение камня может быть выполнено несколькими способами. Повторим, что открытых операций по удалению камня из мочеточника практически не проводят, поскольку существуют более безопасные и не менее эффективные методы лечения.

  1. Дистанционная литотрипсия. Это метод воздействия ультразвуком на камень путем его дробления. Образовавшиеся частицы имеют малые размеры и способны выйти из мочеточника самостоятельно.
  2. Дробление лазером или контактная литотрипсия. Этот метод требует контактного воздействия лазером на камень. Добиться этого можно эндоскопически. Гибким зондом через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь лазер подводится в мочеточник к камню и разрушает его. Читайте более подробнее о восстановление после дробления.
  3. Если предыдущие два метода невозможно применить или они были неэффективны, то проводится лапароскопическое удаление камней из мочеточника у мужчин и женщин. Для лапароскопической операции достаточно лишь небольших 4 проколов, через которые вводят инструменты. После заживления следов операции практически не будет видно.

При любом способе лечения обязательно исследуется состав камня после извлечения.

Камень в почке представляет собой одиночное плохо растворимое соединение, состоящее из солей того или иного вида. Конкременты могут быть одиночными и крупными либо множественными и мелкими (до 4 мм). Несмотря на то что мочекаменная болезнь, при которой формируются данные образования, известна медицине достаточно давно, до сих пор нет единого ответа на вопрос, из-за чего она возникает, как предотвратить возникновение камней и вывести их из организма. Чаще всего в качестве причины называют нарушения обменных процессов, в частности водно-солевого баланса, из-за которого в моче появляются остатки нерастворимых солей. Проблема может быть врожденной, генетически обусловленной или приобретенной вследствие неправильного питания.

Читайте также:  Для чего нужна уздечка на члене

Признаки мочекаменной болезни могут быть выражены с различной интенсивностью. Во многом на это влияет размер камня и его расположение. Мелкие конкременты в течение длительного времени никак не проявляются, иногда их обнаруживают случайно при плановом обследовании. К этой категории относится и так называемый "песок" в почках.

Данного заболевания в Международном классификаторе нет. Это, скорее, бытовое название мелких камней размером до 3 мм. Разрешающая способность даже современных ультразвуковых сканеров не позволяет в таких случаях понять, что это – мелкие камни или особенности строения почек.

Поэтому при выявлении подобных конкрементов назначаются повторные обследования, часто приходится в течение некоторого времени наблюдать за ситуацией. Иногда мелкие конкременты могут выйти сами, особенно если пациент соблюдает питьевой режим и происходит "разведение" мочи.

Дискомфорт при мочекаменной болезни возникает, когда камни двигаются. Иногда смещение конкремента приводит к появлению односторонней тупой ноющей боли – с той стороны, где находится камень. Ощущения усиливаются при движении и стихают, когда человек меняет положение тела. Иногда выраженные симптомы появляются, если камень передвигается из почки в мочеточник. В таком случае появляется боль уже внизу живота, может отдавать в половые органы. Одновременно наблюдается учащенное мочеиспускание.

Если камень пошел дальше и спустился в мочевой пузырь, происходит так называемое "закладывание". Данная ситуация проявляется тем, что струя урины начинает прерываться, и мочеиспускание возобновляется только после того, как пациент меняет положение тела.

В некоторых случаях камень при выходе из почки закрывает собой мочеточник. Возникает сильный приступ боли, вызванный тем, что в почке скапливается моча. Он может длиться от пары часов до нескольких дней. Камень размером в 5 мм может сам выйти из мочеточника, и тогда приступ закончится. Но более крупный конкремент останется в органе, моча снова начнет скапливаться, и приступ повторится.

Данная ситуация может сопровождаться тошнотой и рвотой. Это и есть так называемая почечная колика, которая является опасным симптомом – нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, причем больной нуждается в госпитализации.

Почечные колики возникают и у мужчин, и у женщин с одинаковой частотой. Разница состоит в химическом составе камней:

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *