Эстрогенное действие это

Эстроге́ны (нем. Östrogene [1] ) — общее собирательное название подкласса стероидных женских половых гормонов, производимых, в основном, фолликулярным аппаратом яичников у женщин. Также производятся яичками у мужчин, корой надпочечников и другими внегонадными тканями (включая кости, мозг, жировую ткань, кожу и волосяные фолликулы) у обоих полов [2] .

Содержание

Этимология [ править | править код ]

Слово «эстроген» заимствовано из немецкого языка ( Östrogen [1] ) и образовано в 1920-е годы [3] от медицинского термина конца XVII века [4] эструс (лат. oestrus от греч. οίστρος «страсть, ярость» [5] ), означающего период половой активности у самок млекопитающих, известного как «течка» [6] , и суффикса -gen от греч. -γενής «рождённый» [7] .

Классификация эстрогенов [ править | править код ]

Краткие сведения [ править | править код ]

У человека выделяют три типа эстрогенов: эстрадиол, эстриол и эстрон. Они образуются в организме путём сложной ферментативной реакции из андрогенов: эстрадиол образуется из тестостерона, а эстрон из андростендиона под воздействием фермента ароматазы.

Эстрон по эффективности имеет более слабый эффект, чем эстрадиол и после менопаузы его уровень преобладает над эстрадиолом.

Название «эстрогены» происходит от способности этих гормонов вызывать у самок млекопитающих пролиферацию, ороговение и частичное слущивание эпителия влагалища и выделение слущивающимся эпителием влагалища специфических запаховых веществ (феромонов), привлекающих самцов, то есть течку (эструс). У женщин в физиологических концентрациях эстрогены усиливают секрецию влагалищной слизи, рост и дифференцировку клеток влагалищного эпителия, однако не вызывают столь характерного для самок млекопитающих феномена ороговения и слущивания эпителия влагалища. Вместе с тем при повышенных концентрациях эстрогенов и у женщин может наблюдаться (обычно не видимое макроскопически, а лишь в мазках из влагалища под микроскопом) частичное ороговение и тенденция к слущиванию влагалищного эпителия.

В клетках органов-мишеней эстрогены образуют комплекс со специфическими рецепторами (обнаружены в различных органах — в матке, влагалище, мочеиспускательном канале, молочной железе, печени, гипоталамусе, гипофизе). Комплекс рецептор-агонист взаимодействует с эстроген-эффекторными элементами генома и специфическими внутриклеточными белками, индуцирующими синтез мРНК, белков и высвобождение цитокинов и факторов роста.

Эстрогены оказывают сильное феминизирующее влияние на организм. Они стимулируют развитие матки, маточных труб, влагалища, стромы и протоков молочных желез, пигментацию в области сосков и половых органов, формирование вторичных половых признаков по женскому типу, рост и закрытие эпифизов длинных трубчатых костей. Способствуют своевременному отторжению эндометрия и регулярным кровотечениям, в больших концентрациях вызывают гиперплазию и кистозно-железистое перерождение эндометрия, подавляют лактацию, угнетают резорбцию костной ткани, стимулируют синтез ряда транспортных белков (тироксинсвязывающий глобулин, транскортин, трансферрин, протеин, связывающий половые гормоны), фибриногена. Оказывают прокоагулянтное действие, индуцируют синтез в печени витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX, X), снижают концентрацию антитромбина III.

Эстрогены повышают концентрации в крови тироксина, железа, меди. Оказывают антиатеросклеротическое действие, увеличивают содержание ЛПВП, уменьшает ЛПНП и холестерина (уровень триглицеридов возрастает).

Эстрогены модулируют чувствительность рецепторов к прогестинам и симпатическую регуляцию тонуса гладкой мускулатуры, стимулируют переход внутрисосудистой жидкости в ткани и вызывают компенсаторную задержку натрия и воды. В больших дозах препятствуют деградации эндогенных катехоламинов, конкурируя за активные рецепторы КОМТ.

После менопаузы в организме женщин образуется только незначительное количество эстрогенов (при угасании функции яичников эстрогены образуются в периферических тканях из дегидроэпиандростерона, синтезируемого надпочечниками [8] ). Снижение содержания эстрогенов сопровождается у многих женщин сосудодвигательной и терморегулирующей нестабильностью («приливы» крови к коже лица), расстройствами сна, а также прогрессирующей атрофией органов мочеполовой системы.

Вследствие дефицита эстрогенов в постменопаузном периоде у женщин развивается остеопороз (главным образом позвоночника) [ источник не указан 1047 дней ] .

Гормоны играют крайне важную роль для любого человека, особенно женщин и будущих матерей. Эстрогены влияют не только на репродуктивную функцию, но и психическое состояние, внешний вид представительниц слабого пола. Эти гормоны отвечают за чистоту кожи, плотность ногтей, красоту волос, уровень либидо и уравновешенность характера. Тем не менее, вред для здоровья оказывают не только понижение, но и избыток эстрогенов.

Гормон эстроген

Название полового женского гормона произошло от двух греческих слов, переводящихся как «живость» и «род». Эстроген – это вещество, помогающее в развитии половых органов женщины, нормализации менструального цикла, поддержания здоровья. В небольшом количестве женские гормоны вырабатываются и в мужском организме. Данный тип веществ, как и мужские андрогены, относится к стероидной группе, синтезируемой из холестерина. От эстрогенного уровня зависит способность женщины зачать и выносить плод. Кроме этого, он выполняет множество других функций.

Где вырабатывается

У женщин за выработку отвечают фолликулы, расположенные в яичниках в начале менструации. В мужском организме эстрогены производятся яичками. Дополнительно у людей обоих полов гормоны производятся надпочечниками и тканями, которые не относятся к репродуктивной системе (кожа, кости, мозг, жировая клетчатка, волосяные фолликулы). Выработка вещества сильно увеличивается у женщин во время беременности: сначала за счет желтого тела, а после – плаценты.

Читайте также:  Кал на энтеробиоз сколько делается

Женский эстроген­ синтезируется из андрогенов путем сложных ферментативных реакций. К примеру, исходным продуктом для эстрадиола служит тестостерон. Эстроген может образовываться в разных клетках яичников: в первой фазе месячных основное его количество синтезируется посредством фолликулов, во второй за выработку отвечает желтое тело. При гестации эту функцию берет на себя плацента. Биологически активное вещество вместе с другими гормонами – прогестероном, пролактином и прочими – переносятся по кровотоку. Основными местами их скопления являются:

  • матка;
  • влагалище;
  • молочные железы;
  • печень;
  • гипофиз и гипоталамус;
  • мочеиспускательный канал.

Благодаря нормальному гормональному уровню в организме обеспечивается бесперебойная работа важнейших процессов, регулируется функция репродуктивной системы. Основные виды эстрогена – это:

  1. Эстрадиол. При критическом дефиците вещества его искусственно вводят в организм инъекционно. Эстрадиол содержится во многих оральных контрацептивах и отвечает за женские половые признаки – тональность голоса, внешний вид кожи, тип фигуры. В мужском организме от него зависит накопление кальция.
  2. Эстрон. Стероидный гормон стимулирует развитие матки, влияет на рост слизистой оболочки внутри матки.
  3. Эстриол. Производится под воздействием предыдущих двух типов. Его повышение в моче у беременной женщины указывает на активное развитие плода и хорошей работы плаценты.

Роль эстрогенов в организме

Основная роль данной группы гормонов – регулирование и поддержание нормальной работы всего женского организма. Влияние эстрогена на организм женщины невозможно переоценить. Без него не будут происходить такие жизненно важные функции:

  • развитие вторичных половых признаков;
  • наступление менопаузы;
  • процесс родов;
  • зачатие и внутриутробное развитие плода;
  • регулярность менструации.

У женщин

Стероидные гормоны влияют на рост и развитие женских половых органов, готовя организм к материнству. При нормальном эстрогенном уровне поддерживается регулярность месячных. Кроме того, на оптимальное количество вещества в организме женщины указывает красивая фигура с тонкой талией и округлыми бедрами, бархатистая, чистая кожа. Под его воздействием осуществляются такие изменения:

  • создается кислая среда во влагалище (на время от полового созревания до климакса и постменопаузы);
  • формируются вторичные половые признаки (оволосение подмышечных впадин, лобка, приобретение тазом характерной формы, рост молочных желез);
  • происходит распределение жировых клеток (они сосредотачиваются на ягодицах, бедрах, груди, коленях);
  • увеличивается матка.

У мужчин

В мужском организме тоже содержится эстроген, но его значительно меньше, чем у женщин. Нормальный гормональный уровень способствует следующим процессам, осуществляющимся в мужском теле:

  • нормализация работы ЦНС;
  • регулирование уровня «полезного» холестерина;
  • активизация роста мышечной ткани;
  • поддержание нормального либидо;
  • балансировка тестостерона;
  • поддержание здоровья сердечно-сосудистой системы, предотвращение инфаркта, атеросклероза;
  • обеспечение некоторых функций головного мозга, пр.

Норма эстрогена

Оптимальный гормональный уровень зависит от многих факторов, включая возраст, фазу менструального цикла, беременность, пр. В таблице указана норма эстрогена в крови у женщин и мужчин:

Девочки до 11 лет (до менструации)

Не больше 22 пг/мл

Девушки и женщины детородного возраста

Во время менструации

Женщины после менопаузы

Повышенный­

Поскольку тестостерон и эстроген тесно связаны, признаки повышенного женского гормона коррелируют с симптомами дефицита андрогенного. У мужчин и женщин эти два вещества находятся в определенном балансе с преобладанием в организме того или иного гормона. В связи с этим трудно отличить симптомы повышенного эстрогена от признаков низкого тестостерона и наоборот.

Причины

Повышенный эстроген у женщин формируется вследствие различных заболеваний и патологических изменений в организме. Так, причинами гормонального сбоя служат:

  • опухоли яичников;
  • аденома гипофиза;
  • киста яичника;
  • любые опухолевые новообразования, продуцирующие эстрогенную выработку.

В некоторых случаях рост количества гормона стимулирует сочетание нескольких провоцирующих факторов. При этом женщине рекомендовано комплексное обследование у врачей. Вызвать гормональный дисбаланс могут:

  • ожирение (повышает риск гиперплазии – разрастания атипичных клеток эндометрия в матке);
  • эндокринные патологии (связанные с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, пр.);
  • нервное перенапряжение, стресс;
  • хронические болезни половых органов и других систем;
  • нерациональное питание.

У мужчин дисбаланс уровня тестостерона и эстрогена возникает вследствие ряда факторов. К основным распространенным причинам этого явления относятся:

  • старение (растет количество фермента ароматазы, превращающего тестостерон в эстроген);
  • преобладание жировой ткани над мышечной (это происходит с возрастом, при нарушении обмена веществ, ожирении, развитии диабета 2 типа);
  • лечение тестостероном (при инъекционном введении синтетического гормона практически всегда развивается гиперэстрогения);
  • нарушение обратной связи (при скачке в организме эстрогенов происходит «обман» мозга, вследствие чего семенники начинают вырабатывать еще меньше тестостерона, что приводит к преобладанию женского полового гормона).

Симптомы

У мужчин рост уровня эстрогена выражается феминизацией внешнего вида, при котором происходит ожирение тела по женскому типу, при котором в объеме увеличиваются бедра. Более серьезным осложнением избытка гормона является гинекомастия – рост грудных желез. Иногда данное явление встречается у младенцев и подростков, причем оно часто проходит самостоятельно, без гормонотерапии. Гиперэстрогения у мужчин вызывает:

  • уменьшение растительности на теле;
  • развитие сердечно-сосудистых болезней;
  • эректильную дисфункцию;
  • рак простаты;
  • бесплодие;
  • резкие перепады настроения;
  • депрессивные состояния;
  • опухоль яичек, надпочечников;
  • снижение либидо;
  • угнетение выработки тестостерона.
Читайте также:  Почему месячные идут дольше 7 дней

Повышенный уровень женского полового гормона проявляется следующими негативными факторами:

  • выраженный предменструальный синдром;
  • гипертензия (повышенное артериальное давление);
  • отек конечностей;
  • резкий беспричинный набор веса;
  • мигрени;
  • набухание молочных желез, повышенная чувствительность сосков;
  • склонность к депрессии;
  • миома матки;
  • акне;
  • диффузная алопеция;
  • снижение репродуктивной функции, бесплодие из-за сложности имплантации яйцеклетки;
  • снижение либидо;
  • поликистоз яичников;
  • сокращение длины менструального цикла;
  • онкологические процессы в половых органах;
  • мажущие выделение в середине цикла.

Пониженный

У женщин такое явление наблюдается зачастую в период менопаузы или после рождения ребенка, но существуют и другие причины гормонального дисбаланса, связанные с развитие патологических процессов и другими факторами. У мужчин снижение эстрогенного уровня тоже имеет негативные последствия, поскольку оно сопровождается повышением тестостерона. Данное состояние, как правило, наблюдается у спортсменов, принимающих стероидные препараты для роста мышц, людей, часто сталкивающихся со стрессами.

Причины

Врачи не могут выделить одну конкретную причину гормонального дисбаланса, но перечисляют несколько провоцирующих факторов, которые приводят к понижению эстрогенного уровня. К ним относятся:

  • хронические патологии внутренних органов;
  • гомональный сбой при вынашивании плода, в послеродовой период;
  • депрессия, уныние;
  • нерегулярные половые отношения;
  • длительный прием антагонистов ГнРГ;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
  • нарушение здорового рациона питания;
  • частые стрессы;
  • самостоятельный прием гормональных средств (по неверной схеме, без консультации врача);
  • климакс;
  • курс химиотерапии, прием противоопухолевых препаратов.

Симптомы

Признаки гипоэстрогении у мужчин проявляются при несбалансированном питании, вредных привычках и с наступлением пожилого возраста. Эстроген у представителей сильного пола помогает поддерживать нормальный уровень холестерина, способствует росту мышц, нормализует либидо. Ухудшение одного или нескольких из этих показателей является симптомом понижения эстрогенного уровня у мужчин.

Для женщин с пониженным эстрогеном характерны другие симптомы, которые не имеют специфической природы, поэтому могут указывать и на другие отклонения или патологические процессы в организме. К таким признакам относятся:

  • отсутствие смазки во влагалище при возбуждении;
  • частые вагиниты, кольпиты и другие воспалительные заболевания половых органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • нарушение психоэмоционального фона (резкая смена настроения, необоснованная агрессивность, раздражительность, периодически появляющаяся бессонница);
  • ухудшение состояния кожных покровов (кожа лица, рук, шеи становится сухой, шелушится, периодически на ней возникают красные пятна).

Часто снижение эстрогенного уровня у женщин сопровождается ухудшением памяти, болями внизу брюшины во время месячных, приливами жара. У молодых девушек подросткового возраста отклонение сопровождается такими симптомами:

  • отсутствие менструаций;
  • отсутствием роста груди;
  • уменьшением грудных желез, если их рост ранее произошел.

Как проверить уровень эстрогена

При подозрении на нарушение количества женских половых гормонов врач назначает проведение анализа крови из вены. Проверить уровень эстрогена у женщин следует утром, на тощий желудок. При этом последний прием еды должен быть не раньше, чем за 8 часов до процедуры. Накануне анализа запрещены занятия спортом, стрессы, прием алкоголя, курение. За сутки до сдачи крови нельзя заниматься сексом, кушать жирное и соленое. Сдавать анализ следует на определенный день цикла:

  • при длительности цикла 28 дней – на 2-5 сутки;
  • при более длительном цикле – на 5-7 сутки;
  • при цикле меньше 28 дней – на 2-3 сутки.

Как повысить уровень эстрогена

Повышение гормонального фона должно происходить лишь после гинекологического обследования, посещения эндокринолога и других специалистов. Как правило, для достижения нормальных показателей необходим один курс терапии, но в некоторых случаях приходится длительное время корректировать состояние гормональной системы. Врач для лечения гипоэстрогении назначает комплекс мер, включающий и медикаментозную и корректирующую терапию. Методики подбираются индивидуально, но есть и общие рекомендации для всех пациенток:

  1. Прием витаминов. Часто рассматриваемое состояние возникает на фоне авитаминоза, поэтому доктор назначает прием препаратов, содержащих витамины С, В, Е.
  2. Двигательная активность. Женщине с низким эстрогенным уровнем обязательно нужно заниматься спортом, будь то плавание, утренняя зарядка, посещение фитнес-клуба, бег, пр.
  3. Сбалансированная диета. Меню подбирает лечащий врач либо диетолог. Обязательно включают в рацион злаковые и бобовые культуры, красный виноград, молочные продукты. Могут приниматься фитоэстрогены в виде отваров трав.
  4. Нормализация половой жизни. Постоянные половые отношения – залог нормального уровня гормонов, иначе может развиваться депрессия, портится внешний вид кожи, волос, ногтей, возникают головокружения и другие симптомы гипоэстрогении.

В дополнение к перечисленным мерам зачастую назначается прием препаратов, повышающих эстрагенный уровень. Исключительно врач способен подобрать оптимальное средство и правильную дозировку для клинического успеха, поэтому важно отказаться от самолечения. Распространенными медикаментами, которые выписываются пациентам с гипоэстрогенией, являются:

  1. Токоферол. Препарат на основе витамина Е, который назначается в комплексе с гормональными средствами.
  2. Премарин. Эффективный препарат, способствующий росту гормонального уровня. В состав лекарства входят лошадиные гормоны натурального происхождения. Прием Премарина быстро устраняет симптоматику гормональных нарушений, восстанавливая нормальную работу организма.
  3. Гемафемин. Активным компонентом служит пантогематоген из крови самок марсала, который отлично усваивается организмом человека и приводит к норме количество эстрогенов.
  4. Прогинова. Лекарство из натуральных компонентов, содержащее синтетический аналог человеческого гормона. Нормализует гормональный баланс, борется с остеопорозом, часто сопровождающим гипоэстрогению.

Какие продукты содержат эстроген

Еще один доступный и безопасный способ привести гормональный уровень к норме – это употребление определенных продуктов. При наличии симптомов дефицита женского гормона необходимо пересмотреть свой рацион, но сначала посетить врача, который назначит анализ крови. По результатам последнего составляется подходящее меню питания. При гипоэстрогении рекомендуется включить в рацион:

  • фрукты (дыню, виноград, абрикосы, мандарины);
  • овощи (баклажаны, тыкву, томаты, капусту, морковь, брокколи, базилик);
  • морепродукты, рыбу;
  • черный шоколад, кофе;
  • жирное молоко, кисломолочные изделия;
  • льняные, тыквенные, подсолнечниковые семечки, орехи;
  • соя и производные продукты;
  • пиво, красное вино;
  • жирное мясо;
  • сухофрукты;
  • злаковые культуры (овес, рожь, пшеница, ячмень);
  • бобы.
Читайте также:  Повышенный холестерин что это

Чрезмерное потребление перечисленных продуктов приводит к эстрогенному избытку, поэтому важно придерживаться назначенных врачом норм. Повысить уровень гормонов можно и с помощью травяных отваров из:

  • полыни;
  • мяты;
  • хмеля;
  • пастушьей сумки;
  • шалфея;
  • малиновых листьев;
  • липы;
  • корня женьшеня;
  • арники;
  • ромашки.

Как понизить уровень эстрогена

При гиперэстрогении тоже требуется лечение. Для снижения гормонального уровня необходимо соблюдение следующих общих рекомендаций:

  • нормализация работы органов ЖКТ (увеличение в меню клетчатки, устранение запоров);
  • похудение при наличии лишнего веса, стабилизация липидного обмена;
  • использование фитоэстрогенов (они заменяют собственные гормоны, сокращая их синтез);
  • отказ от консервированных продуктов, жирного мяса, колбасных изделий, пива, кофе, алкоголя;
  • употребление грибов, гранатов, зеленого чая, цитрусов, лука, яичного желтка, чеснока;
  • дополнение меню продуктами с высоким содержанием серы, которая нормализует функционирование печени, выводит токсины из организма;
  • прием фолиевой кислоты, витаминов В;
  • отказ от молока и молочных продуктов;
  • занятия спортом.

Препараты с антиэстрогенным эффектом

Для коррекции высокого уровня женских половых гормонов прием эстрогеносодержащих препаратов противопоказан. Доктор с этой целью подбирает для пациентки медикаменты с антиэстрогенным эффектом. К таким относятся:

  1. Тамоксифен. Лекарство связывается с эстрогенными рецепторами в органах с высокой концентрацией гормона, благодаря чему блокирует действие собственных эстрогенов. Как правило, препарат назначается при отсутствии овуляции, раке матки или яичников.
  2. Летрозол. Обеспечивает подавление ароматазы – фермента, участвующего в производстве половых гормонов женщины. Средство назначается при раке груди, мастопатии.
  3. Аримидекс. Противоопухолевый медикамент, относящийся к группе ингибиторов ароматазы. Назначается для терапии рака груди и других заболеваниях, вызванных нарушением гормонального фона.
  4. Фемара. Как и Аримидекс подавляет действие ароматазы и относится к числу препаратов противоопухолевого действия. Лекарством, как правило лечат онкологические заболевания женских половых органов, груди.
  5. Кломед. Компоненты средства связываются с эстрогенными рецепторами, предотвращая их соединение с собственными эстрогенами. Препарат стимулирует овуляцию при бесплодии, помогает при аменореи вторичного генеза, пр.

Эстрогены – основные женские гормоны стероидной группы. Данная группа гормонов играет важнейшую роль в правильном функционировании организма женщины.

Выработка эстрогенов осуществляется:

  • во внутренней оболочке фолликула в яичнике
  • в корковом веществе надпочечников
  • также в желтом теле синтезируется небольшое количество эстрогенов.

Виды эстрогенов

Существует три основные фракции эстрогенов: эстрон, эстрадиол и эстриол. Соотношение их биологической активности 1:7:100.

Эстрон преобладает у девочек до полового созревания и у женщин в менопаузе.

Эстрадиол – наиболее активная фракция эстрогенов в репродуктивном периоде. Уровень эстрадиола меняется в течение менструального цикла.

Эстриол – фракция эстрогенов, которая активно синтезируется в плаценте. При менструальном цикле эстриол повторяет колебания эстрадиола в более низкой концентрации.

В крови эстрогены циркулируют как в свободном, так и в связанном с белками состоянии. Инактивация (потеря активности) эстрогенов происходит в печени. Повреждения печени, дефицит витаминов группы В, гипопротеинемия уменьшают интенсивность метаболизма эстрогенов.

Действие на организм

  • В пубертатном периоде (период от 7 до 13 лет) эстрогены обеспечивают рост и развитие половых органов, молочных желез, конституциональное формирование женского организма.
  • В репродуктивном периоде обеспечивают пролиферацию (разрастание ткани) эндометрия, оказывают непосредственное стимулирующее влияние на фолликулярный аппарат яичников.
  • Эстрогены стимулируют рост железистой ткани молочных желез и пролиферацию выводных протоков, но тормозят лактацию.
  • При беременности вместе с другими гормонами эстрогены обеспечивают развитие мышц матки, стимулируют пролиферацию многослойного плоского эпителия влагалища, уретры, нижней трети мочевого пузыря.

Эстрогены оказывают общее влияние на организм:

  • стимулируют иммунную систему для выработки антител,
  • вызывают задержку жидкости в организме,
  • усиливают поступление кальция и фосфора в кости.

Причины нарушения уровня эстрогенов

Когда говорят об уровне эстрогенов, имеют ввиду в первую очередь уровень эстрадиола в сыворотке крови.

Причин отклонения от нормы много, но прежде всего это

  • дисфункциональные кровотечения,
  • невынашивание беременности,
  • бесплодие,
  • полипы, опухоли женских половых органов и молочных желез.

Недостаток эстрогенов в пубертатном и фертильном возрастах указывает на гипогонадизм, а их выраженный дефицит в пре- и постменопаузе диктует необходимость гормонозаместительной терапии.

Снижение уровня эстриола при беременности указывает на гипоплазию плаценты, что приводит к невынашиванию.

Повышение эстрогенов характерно для эндометриоза, фибромиомы матки, хронических воспалений придатков, железисто-кистозной гиперплазии эндометрия, дисфункции яичников в климактерическом периоде.

Очень высокие значения эстрогенов могут свидетельствовать о наличии гормонопродуцирующей опухоли.

Данная статья опирается на книгу Решетникова О.В. "Новые подходы в лабораторной диагностике", Новосибирск, 2009.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *