Эндометриоз и эстрогены

Елена Павлова, опубликовано 22 октября 2018, 10:00

Читайте также:

Эндометриоз — диагноз, который звучит как гром среди ясного неба. Часто этому предшествуют болезненные месячные, боли внизу живота, проблемы с зачатием. Я тоже была готова услышать этот диагноз, когда менструации стали слишком болезненными, но, к счастью, этот процесс удалось остановить в самом начале. Как врач я постоянно сталкивалась с проблемой эндометриоза у своих пациенток. Поэтому я применяю все, что помогло мне, и нахожусь в постоянном поиске схем для восстановления женского здоровья. С каждым годом появляется все больше исследований и возможностей, чтобы победить эндометриоз.

Эндометриоз диагностируется у 6-10% женщин — с подросткового возраста. Это заболевание возникает, когда клетки слизистой оболочки матки — эндометрия – мигрируют в другие части организма. Они могут прорастать в стенки и шейку матки, в яичники, образовывать очаги воспаления в брюшине, маточных трубах и всех близлежащих органах.

На картинке ниже вы видите, как это может происходить.

В чем причина эндометриоза?

Последние исследования говорят о трех основных причинах развития эндометриоза:

  1. Нарушение работы кишечника по типу дисбактериоза и неэффективная работа печени, за счет чего происходит доминирование эстрогена над прогестероном.
  2. Активный аутоиммунный ответ организма, когда иммунитет не видит негативных клеток и активно настроен на «свои».
  3. Нарушение на стадии эмбриогенеза и возникновения очагов эндометрия, так как в детском и подростковом возрасте, когда еще нет «шквала гормонов», очаги эндометрия – в окружающих тканях.

В ряде исследований к причинам эндометриоза относят генетические изменения, негативное действие пестицидов и диоксинов.

Современная женщина, живя в мегаполисе, может за пару-тройку лет накопить столько токсинов, сколько ее бабушка не накопила бы и за целую жизнь. Для снижения этого воздействия мы поддерживаем работу печени и микробиоты кишечника, так как эти органы способны нас защитить от токсинов. Наличие грамотрицательных бактерий в малом тазу, матке, кишечнике в том числе рассматриваются, как причина возникновения процесса. Аутоиммунный ответ организма — тоже распространенная причина эндометриоза, правда, официальная медицина как-то проходит мимо этой теории.

Каковы симптомы эндометриоза?

  • Болезненные менструации, сгустками крови, длительные.
  • Сопровождаются болью в спине, нижней части живота.
  • Боль может быть в течение всего месяца или во вторую фазу цикла.
  • Боль при половом акте, при движении кишечника, мочеиспускании.
  • Кисты яичников.
  • Вздутие и газообразование.
  • Бесплодие.

Исследования подтверждают, здоровый иммунитет — это гарантия того, что эндометриоз не разовьется.

Если иммунные клетки — NK-киллеры, интерфероны и макрофаги, которые должны подавлять процесс разрастания эндометрия, — “стоят в сторонке”, то клетки эндометрия получают «зеленый свет» и проникают туда, где их не должно быть. Т-клеточная система иммунитета тоже подвержена угнетению. Развитие заболевания и заброс клеток эндометрия также возникает после акушерского или гинекологического вмешательства. Рассматривается также гипотеза, что девочка может получать склонность к эндометриозу генетически. И при повышении уровня эстрогенов в пубертат заболевание начинает активироваться.

Почему не стоит делать ставку на операцию?

Посмотрите на причины — и вам все станет ясно. Ни одна операция не уберет эти причины. Удаление очагов — убирает боль, увеличивает шансы зачатия, но в течение 5 лет рецидив возникает у 50%, поэтому этот метод совмещают с применением гормонального лечения, для снижения эстрогена и подавления овуляции. Это замедляет рост поражений, но не лечит. Удалить все очаги трудно, все зависит от мастерства хирурга.
Но, сделав операцию, тут же надо убирать истинные причины, которые мы рассмотрели.

Внутриматочная спираль Мирена – предпочтительное решение проблемы, так как она действует на матку, не подавляя овуляцию и не снижая уровень эстрогена. Так или иначе, чтобы усилить действие методов и снизить риск побочных эффектов гормональной терапии или совсем избавиться от них, на помощь приходят альтернативные методы восстановления.

При первых проявлениях эндометриоза и даже при его развитии есть все шансы остановить это заболевание без оперативного вмешательства.
Главное — желание женщины изменить состояние и сделать безболезненными и регулярными «критические дни», а для планирующих — зачать и выносить здорового ребенка.

Убрать эндометриоз можно, добравшись до коренной причины. А затем восстановить работу всей гормональной системы. Для этого нужно — стабилизировать уровень сахара в крови, убрать воспаление, восстановить работу щитовидной железы и надпочечников, сбалансировать эстрогены и работу иммунной системы.
Хорошая новость! Все это можно сделать с помощью питания.

Как помочь себе справиться с эндометриозом, используя питание?

  1. Убрать продукты, разрушающие кишечник, чтобы снизить проницаемость стенок — задача номер 1 , если мы решили снизить аутоиммунное проявление эндометриоза.
    Еще Кристиан Нортроп в своей книге о женском здоровье писала, что, исключая молочные продукты из рациона на 3 месяца, она добивалась снижения воспаления и боли в малом тазу. Молочные продукты, как и глютен , держат иммунную систем в напряжении, поддерживая при этом воспаление и стимулируя увеличение цитокинов.
    Нарушение в работе кишечника и наличие продуктов с высоким уровнем гистамина приводит к тому, что гистамин сам по себе стимулирует выработку воспаления, так еще и повышает уровень эстрогена. Что наносит двойной удар по здоровью женщин с эндометриозом.
    Значит, нужно убирать и продукты, богатые гистамином, хотя бы временно, чтобы снизить его уровень и привести иммунную систему в спокойное состояние. Это, фактически, все переработанные продукты.
  2. Для полноценной работы кишечника необходимы белки, правильные жиры и клетчатка.
    Белки — фасоль, горох, чечевица, курица, индейка, лосось. Упор можно сделать на белки животного происхождения, там содержатся все необходимые аминокислоты в нужных сочетаниях.
    Морковь, чеснок, имбирь, лук-порей, ревень и другие овощи, зелень — для увеличения количества клетчатки в рационе и выведения эстрогенов кишечником.
    Также важно увеличить количество здоровых жиров. Например таких, как оливковое масло, кокосовое масло, авокадо — это поможет улучшить гормональный баланс в целом.
    Позаботьтесь о восстановление микробиоты кишечника — начать можно с клетчатки, затем ввести метабиотики и постепенно добавить пробиотики. Саndida способна усугублять течение и тяжесть заболевания.
  3. Печень помогает расщепить и вывести эстрогены, поэтому забота о печени первична в восстановлении организма при эндометриозе .
    Для поддержания печени — артишок, цветки бессмертника, листья мяты перечной, лимон, лайм. Расторопша, семена льна, корень одуванчика помогут печени справиться с очищением.
    Сократите прием алкоголя, так как происходит расход витаминов группы В, которые печень использует для обезвреживания токсинов. Кофеин — увеличивает спазмы в животе и уровень эстрогена.
    Убрать продукты из очищенной рафинированной муки и молочные продукты, сахар и мед, макаронные изделия, торты, так все это вызывает воспаление. Жареные продукты увеличивают количество «вредных» простагландинов и увеличивают воспаление. Следите за тем, чтобы в продуктах было как можно меньше консервантов, увеличивающих нагрузку на печень.
  4. Снизить уровень воспаления, как в кишечнике, так и в малом тазу, отрегулировать иммунный ответ и блокировать стимулирующий эффект эстрогена поможеткуркума 400-600 мг 3 раза в день. Исследования 2012 года, проводимые на животных, подтвердили способность регресса очагов и активность повреждений. Еще одно исследование.
  5. Антиоксиданты— витамин С (аскорбаты и естер С), витамин Е (смесь токоферолов), помогают положительно справиться с окислительным стрессом , что показало обратную корреляцию с интенсивностью процесса. Чем больше антиоксидантов, тем менее выражен процесс. Витамин Е, принимаемый во 2-й фазе цикла, помогает помогает увеличить образование прогестерона.
  6. N-ацетилцистеин (NAC) — аминокислота, которая способна разрушать слизь, антиоксидант, обладает противовоспалительными свойствами. Исследование показало сокращение эндометриомы яичников — 24 женщины из 47 отменили лапароскопию, в связи с исчезновением очагов, уменьшением боли или наступлении беременности.
  7. Еще одним противовоспалительным средством являетсяцинк, который восстанавливает проницаемость кишечника, уменьшает количество простагландинов, боль. В исследованиях доказано снижение его количества у женщин с эндометриозом, следовательно, дополнительный прием поможет в решении проблемы.
  8. Селен,как и цинк часто выявляется в дефиците при эндометриозе , кроме того, он участвует в работе иммунной системы и снижает уровень воспаления, повышает активность Тreg клеток. Селен участвует в образовании желтого тела, а, значит, и поддерживает образование прогестерона. Нарушение в работе кишечника могут привести к истощению запасов этого минерала.
  9. Ключ к контролю эндометриоза с помощью диеты заключается в снижении эстрогенов и простагландинов в организме . Прогестерон снижает рост клеток эндометрия , хорошо сочетается с восстановлением иммунного ответа. Но повреждения могут быть устойчивы к прогестерону, поэтому использовать нужно достаточно высокие дозировки. биоидентичного гормона.
  10. Витамин Дв этом случае придет на помощь прогестерону , так как обладает прогестероноподобным действием и способствует усилению эффекта. Если вы сдали анализ на витамин Д , то не спешите обольщаться его результатами, так как все способы исследования, кроме масс-спектрометрии, занижают результаты.
    В поисках лаборатории и правильного метода можно начать прием витамина с дозировки от 5000 до 10 000 МЕ. Это безопасная и нетоксичная дозировка, разрешенная к использованию в течение года.
  11. В монографии О.А. Громовой «Магний — болезнь цивилизации» описано, что у женщин с эндометриозом не хватает магния из-за высокого уровня эстрогена , так как он способствует усиленному поглощению минерала клетками и тканями. Магний – еще один из элементов, который важен для разрушения клеток эндометрия, так как отвечает за синтез фермента, который приводит к гибели клеток эндометрия (апоптозу).
  12. Берберин— восстанавливает проницаемость кишечника, снижает действие бактериального токсина . Применение при кормлении грудью и беременности не более трех месяцев и под наблюдением, при сочетании с другими препаратами тоже нужно быть осторожными.
  13. Повысить иммунитет поможетсистемная энзимотерапия. Это хороший способ снижения воспаления и регуляция иммунного ответа. Энзимы помогают снизить проницаемость кишечной стенки и восстановить работу желудочно-кишечного тракта в целом. Для работы с воспалительными процессами нужно включить в рацион масло примулы вечерней. Это поможет не только уменьшить воспаление, но и ингибировать рост опухоли (подбор дозировки индивидуально на консультации!).
Читайте также:  Суть медикаментозного прерывания беременности

Травы — помогут ли они при эндометриозе?

Фитотерапевт профессор Владимир Федорович Корсун в своих монографиях пишет о применении экстракта алоэ. В фолликулярную фазу профессор советует применять противовоспалительные средства для угнетения роста эпидермальных факторов, например, почки тополя.

Цветки пижмы, корень аира регулируют активность гипоталамо-гипофиз-яичниковой системы. Листья подорожника способствуют выработке эндогенного интерферона.

В лютеиновую фазу в сбор можно включить — кипрей, шалфей, солодку, клевер, смородину, анис, эвкалипт, лист малины, крапивы.

  • Крапива оказывает противовоспалительный эффект, содержит хлорофилл, а, значит, увеличивает количество магния в организме. Помогает поддерживать уровень железа, что важно для работы яичников и возникновения овуляции.
  • Лист малины тонизирует мышцы матки и восстанавливает кровоток во время менструального цикла. Оказывает вяжущее действие, что помогает предотвратить внутренние и внешние кровоизлияния в ткани тела, что помогает уменьшить кровотечение перемещенной ткани эндометрия.
  • Имбирь оказывает противовоспалительный и детоксицирующий эффект и уменьшает боли, связанные с воспалением, улучшает пищеварение. В исследованиях описано использование 1000-2000 мг 2-3 раза в день для снижения болевого компонента.
  • Эхинацея и грибы рейши, и шиитаке поддерживают работу иммунной системы.

Физическая активность?

Важна и нужна для того, чтобы обеспечить приток крови в область малого таза и вывести застарелую кровь. Легкие техники из йоги, bodyART помогут настроить работу организма заново. Техники остеопатии и касторовый массаж также будут способствовать устранению зажимов и образования очагов.

Кровь должна свободно перемещаться по тазовой области, если этого не происходит женские органы не получают достаточного количества кислорода, иммунной поддержки, частицы отходов не могут покинуть эту область.

Эмоции, что делать и как быть?

Важно также успокоить свои эмоции, перестать бояться или переживать из-за диагноза эндометриоз. Вы можете справиться со всем, даже не сомневайтесь. Важно начать осознавать свои эмоции, отслеживать переживания.

Найдите тихое место, где вас никто не побеспокоит. Закрыв глаза, руку положите на живот на область матки. Сделайте пару глубоких вдохов, подключитесь к телу. Достаньте записную книжку — напишите. Какие мысли возникают у вас? Что вам говорит тело? Запишите свои мысли — обсудите с психологом, врачом.

Все рекомендации требуют обсуждения, так как дозировки подбираются индивидуально. Эндометриоз — это не конец света, это вопрос, который можно и нужно решать. Причем, чем раньше вы начнете стабилизировать свои гормоны, тем меньше шансов, что у вас произойдет развитие какого-либо женского заболевания. Не откладывайте на завтра то, что можно решить уже сегодня.

Изменение диеты в целом, работа над образом жизни и применение методов натуральной медицины способны помочь девушке с данным заболеванием. Не стоит сбрасывать со счетов мотивацию, терпение и кропотливую работу над собой для восстановления здоровья. Дорогу осилит идущий.

Читайте также:

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора.
В случае проблем со здоровьем не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с врачом.

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Нравятся наши тексты? Присоединяйтесь к нам в соцсетях, чтобы быть в курсе всего самого свежего и интересного!

Подписывайтесь на рассылку самых свежих новостей от редакции OrganicWoman

Елена Павлова — семейный доктор (врач общей практики), нутрициолог, врач лабораторной диагностики и биорезонансного тестирования, занимается научной работой. Практическая деятельность 11 лет. Все методики проверяю на себе, а потом рекомендую. Моя цель — помочь женщинам наслаждаться жизнью, восстанов …

Эндометриозом называют гинекологическое заболевание, которое оказывает негативное воздействие на органы малого таза, нервную и эндокринную системы. Этот патологический процесс поражает не только матку, но и весь организм.

С наступлением критических дней (от воздействия гормонов, продуцирующихся в яичниках) очаги кровоточат, приводя к дискомфорту и другой неприятной симптоматике.

Услышав такой диагноз, девушки зачастую не могут окончательно определиться с терапевтическими методами, выбирая такие, которые не нанесут большего вреда, чем патология.

Но при выборе тактики лечения не стоит полагаться только на собственное мнение. Первое, что нужно сделать, – сдать все анализы, ведь только так можно будет уберечь себя от осложнений и аллергических реакций.

Бывают случаи, когда некоторым женщинам по результатам анализов запрещено лечение гормонами. В таком случае нужно оговорить с врачом все альтернативы, чтобы вылечить эндометриоз без гормонов.

Противопоказания для гормонотерапии

Лечение эндометриоза гормональными веществами противопоказано при наличии таких основных симптомов:

  • при аллергических реакциях на конкретные медикаменты;
  • в случае повышенного риска развития тромбоэмболии (спровоцированной осложненным варикозом или патологиями сердца);
  • при диагностированной миоме матки или кисте придатков, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве;
  • при эндометриозе, сопровождающемся дисплазией или предраковым состоянием шейки матки;
  • при недугах печени;
  • в случае сбоя метаболических процессов и функциональности кроветворной системы;
  • при болезняхпочек, которые требуют продолжительного лечения;
  • при дисфункции эндокринной системы;
  • при артериальной гипертензии;
  • когда диагностирована онкология.

В любом случае лечащий врач должен иметь индивидуальный подход к каждому отдельному пациенту, учитывая противопоказания и особенности течения болезни.

Как вылечить эндометриоз без гормонов – отзыв о личном опыте

Такое распространенное гинекологическое заболевание, как эндометриоз, – серьезная проблема, поражающая с каждым днем все больше представительниц прекрасного пола.

Для его лечения используются всевозможные средства и тактики, при этом положительной динамики удается добиться только в случае комплексного лечения.

Но, к сожалению, не всем девушкам одинаково хорошо подходят препараты и процедуры. Есть и такие пациентки, которым гормоносодержащие препараты принимать нельзя, поэтому приходится подбирать действенное негормональное лечение.

Если рассматривать отзывы пациенток, испытавших на себе альтернативные методы лечения, то выделить что-то конкретное сложно, ведь любой женский организм индивидуален.

Если не говорить о медикаментозном лечении, то больше всего положительных отзывов можно встретить о средствах народной медицины. Отвары весьма результативны, имеют немного побочных эффектов и являются отличной альтернативой гормонам.

Не меньше женщины нахваливают продукты пчеловодства, а именно прополис. По убеждениям опробовавших способ девушек, такой уникальный продукт не только поможет побороть эндометриоз, но и окажет общее положительное воздействие на организм.

Более подробно с отзывами реальных женщин можно ознакомиться здесь.

Как лечить эндометриоз без гормонов

Несмотря на выбор терапевтических мероприятий, лечение эндометриоза нужно начинать максимально быстро, особенно при использовании негормональной терапии.

Обратите внимание, что лечение эндометриоза без гормонов практически не позволяет достичь желаемого результата, если болезнь диагностирована на последних стадиях. При недуге, который достиг 3 или 4 степени, излечиться поможет лишь проведение операции.

Если же меры были приняты максимально быстро, лечащий врач может назначить различные виды лечения, исключающие прием гормонов, что не особо скажется на результативности терапевтических процедур.

Обратите внимание, если возраст пациентки репродуктивный, беременность, роды и кормление ребенка грудью окажут только положительное воздействие на лечение эндометриоза.

Лапароскопия

Лапароскопия – один из методов малоинвазивного вмешательства, который поможет справиться с недугом без масштабной операции. Процедуру проводят путем исследования специальными приспособлениями брюшины, контроль действий производится при помощи оптических приборов с высоким разрешением.

Можно вылечить эндометриоз матки без гормонов методом проведения лапароскопии. В ходе проведения процедуры в передней стенке брюшной полости делают 3 канала для введения инструментов (надрезы). Несмотря на то, что процедура не занимает много времени, делают ее под общим наркозом.

Читайте также:  Овощное рагу с печенью

Преимуществами лапароскопии является:

  • процедура позволяет проводить не только диагностику, но и прицельное удаление мелких очагов генитального и экстрагенитального эндометриоза;
  • удается избежать сильного повреждения органов;
  • после процедуры женщина не теряет способность забеременеть и родить ребенка;
  • в ходе процедуры можно удалить спайки, что позитивно воздействует на фертильность.

Кроме того, что процедура менее травматична, она позволяет минимизировать вероятность распространения клеток эндометрия, что часто случается из-за неправильно удаления его очагов.

Медикаментозные препараты без гормонов

Для устранения эндометриоза без приема гормонов используются такие медикаментозные средства:

  • иммуномодуляторы;
  • спазмолитические препараты;
  • безгормональные вещества;
  • витаминные и минеральные комплексы.

Учитывая, что эндометриоз возникает не только на фоне гормонального дисбаланса, но и при неправильном функционировании иммунной системы, назначают иммуномодуляторы.

Если в нормальном состоянии эндометрий выстилает полость матки изнутри, при обнаружении клеток эндометрия в других органах ее должны ликвидировать лимфоциты.

Но так как на фоне пониженного иммунитета сокращается количество лимфоцитов, их активность снижается. В результате этого ткани эндометрия хаотично распространяются по всему организму.

Иммуномодулирующие препараты, в составе которых есть интерферон, повышают упорность иммунитета, сокращают количество очагов патологии, ликвидируют воспаления.

Прием спазмолитических препаратов типа Но-Шпы или Спазмалгона нужен для ликвидации болей. Употребление же витаминных комплексов оказывает положительное воздействие на общее состояние больного.

Железо необходимо для избегания анемии, которая может развиться на фоне кровотечений, случающихся очень часто при эндометриозе.

Циклодион – еще один препарат, который часто назначают врачи для нормализации уровня гормонов. Данный препарат на натуральной основе сокращает продукцию пролактина, избыточное количество которого приводит к сбою гормонального фона и нарушениям менструации.

Прием этого препарата способствует нормализации менструации, что очень хорошо сказывается на лечении эндометриоза.

Если рассматривать прочие негормональные препараты, используемые при эндометриозе, то часто врачи прописывают и Эндоферин. Достоинство этого препарата заключается в том, что в его составе нет гормонов. Также у него минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – терапевтический метод, который используются в качестве ликвидации эндометриоза. В ходе этой процедуры принимают радоновые и йодобромные ванны, дополняя их орошением влагалища и микроклизмами, наполненными радоновой водой.

  • купируют боль;
  • оказывают седативный эффект;
  • приводят в норму количество гонадотропинов;
  • повышают продукцию прогестерона;
  • позволяют сократить количество гиперэстрогенов.

Эффект, которого удается достичь после приема радоновых ванн, сохраняется на протяжении полугода.

Орошение полости влагалища и йодобромные ванны направлены на:

  • повышение порога чувствительности;
  • понижение давления;
  • нормализацию функциональности щитовидки;
  • подавление производства эстрогенов;
  • ликвидацию воспалительных процессов.

Последействие от приема йодобромных ванн сохраняется около 4 месяцев.

Также данная методика подразумевает использование бишофитовых и хвойных ванн, которые оказывают седативный, болеутоляющий и антиспастический эффект, так как воздействуют на кожные рецепторы. Длительность лечения ваннами варьируется от 3 до 5 месяцев.

Компьютерная рефлексотерапия

Лечение эндометриоза без гормонов при помощи рефлексотерапии применяется при разных формах патологического процесса. Суть процедуры кроется в возобновлении нейроэндокринных связей, регуляции иммунных процессов в женском организме.

Благодаря такой тактике лечения появляется возможность восстановить способность к деторождению и привести в норму уровень гормонов.

В ходе проведения компьютерной рефлексотерапии слабыми разрядами постоянного тока воздействуют на биологически активные участки, которые связывают головной мозг с нервной и вегетативной системой.

Данный метод не подразумевает дополнительного использования медикаментозных средств.

По результатам рефлексотерапии происходят такие изменения:

  • нервная система стабилизируется;
  • повышается иммунитет;
  • нормализуется уровень гормонов (продукция эстрогена сокращается, а прогестерона – повышается);
  • восстанавливается работоспособность репродуктивных органов и систем;
  • излечивается бесплодие;
  • восстанавливается полноценное функционирование матки, придатков и молочных желез.

Несмотря на то, что результативность метода налицо, следить за динамикой положительных изменений можно по результатам анализов гормонального фона.

Нетрадиционная терапия

Если проводить лечение эндометриоза гормональными препаратами невозможно по ряду причин, нужно рассмотреть способы лечения народными средствами.

С помощью растительной терапии удастся достичь:

  • снижения интенсивности воспалительного процесса;
  • повышения защитных функций организма;
  • положительного воздействия на функциональность яичников;
  • седативного эффекта.

Среди наиболее распространенных способов нетрадиционного лечения можно выделить:

  • прием настойки из боровой матки (принимают курсом);
  • терапию травяными сборами (в составе может быть крапива, чистотел, спорыш);
  • гирудотерапию;
  • продолжительный прием отваров из трав, обладающих седативным действием.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение – это крайняя мера, к которой прибегают при наличии прямых показаний.

Прежде чем проводить оперативное вмешательство, испытывают всевозможные методы консервативной терапии, только при неэффективности которых врач может принять решение о проведении операции.

Прямыми показаниями для вмешательства хирурга является:

  • случаи, когда длительный прием правильно назначенных лекарственных средств не приближает момент выздоровления;
  • непереносимость гормонального лечения;
  • наличие большого количества пораженных участков, размер которых превышает 25 мм.

Так как эндометриоз может поражать не только матку, но и соседствующие с ней внутренние органы, это приводит к их дисфункции. Терапия патологического процесса путем хирургического вмешательства подразумевает полное удаление поражений.

В зависимости от особенностей течения недуга и прочих сопутствующих факторов, хирург по своему опыту может выбрать наиболее оптимальный способ лечения.

Таким образом, нерожавшим девушкам проводится минимальное вмешательство в целях сохранения репродуктивных возможностей. Им чаще всего рекомендована лапароскопия.

В тех случаях, когда пораженные участки слишком большие, проводится их удаление. Сегодня для этого применяют метод лазерного прижигания, электро- и термокоагуляцию.

Такая процедура позволяет сохранить целостность окружающих тканей, минимизировать вероятность кровотечений, препятствует образованию спаек.

Если же возраст пациентки превышает 45 лет либо у нее есть дети, в случае обширного поражения и вовлечения рядом расположенных органов врачу придется удалить орган полностью либо пораженную его часть. Только так можно уменьшить вероятность рецидива.

Физиотерапия

Причинами, по которым врач может назначить физиотерапевтическое лечение, могут быть:

  • безопасность метода;
  • безболезненность;
  • возможность корректировать нагрузку;
  • продолжительность сохранения эффекта;
  • отсутствие аллергических реакций;
  • нетоксичность;
  • возможность совмещать данную тактику с другими методами лечения;
  • минимальность финансовых затрат.

Как правило, физиотерапия используется на ранних стадиях болезни, кроме этого, способствует ликвидации спаек. Также такая тактика лечения применяется в качестве профилактических мероприятий в послеоперационном периоде во избежание осложнений.

Несмотря на кажущуюся безопасность, физиотерапевтическое лечение имеет ряд противопоказаний, а именно:

  • констатированные эндометриоидные кисты на яичниках;
  • 3 и 4 стадии недуга;
  • сочетание с приемом психотропных веществ, используемых при устранении психических и неврологических расстройств.

Среди числа физических факторов, используемых при лечении эндометриоза, можно выделить:

  • электрофорез йода (в ходе процедуры достигается седативный эффект, обезболивание, приходит в норму уровень гормонов; действие сохраняется до 4 месяцев);
  • магнитотерапия (стабилизирует нервную систему, улучшает микроциркуляцию в тканях);
  • УФ-излучение и магнитолазерная терапия (обезболивает, ликвидирует воспаление, оказывает биостимулирующее воздействие на очаги патологического процесса).

Несмотря на то, что физиотерапия имеет относительно мало противопоказаний, для лечения эндометриоза не стоит использовать такие методы, как массаж спины в области поясницы, грязетерапию, парафиновые маски и прочие процедуры, которые стимулируют продукцию эстрогена.

Народные средства

Среди рецептов народной медицины есть множество проверенных средств, которые хорошо себя зарекомендовали в качестве панацеи от эндометриоза. Но прежде чем ими воспользоваться, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Наибольшей популярностью среди пациенток пользуются такие рецепты:

  • травяные отвары из боровой матки (траву в сухом виде заливают водой, доводят до кипения и настаивают около получаса на водяной бане; затем настой процеживают и принимают раз в день за полчаса до трапезы);
  • тампоны из меда (для приготовления целебной массы мед смешивают с водой и промачивают тампоны; после этого тампон вставляется во влагалище на ночь; поутру его вынимают и проводят спринцевание отварами из лекарственных трав);
  • спринцевание травяными отварами.

Как видите, способы разнообразны, каждая женщина найдет такой способ лечения, который подходит. Но такое лечение будет менее результативным и гораздо продолжительней, чем гормонотерапия.

Гирудотерапия

Гирудотерапия – терапевтическая процедура, для которой используют пиявок. Такое лечение проводится только при участии специалиста после прохождения пациенткой соответствующего обследования.

Тактика проведения процедуры кроется в том, что медицинские пиявки прикладываются к тем участкам тела, которые совпадают (в проекции) с расположением матки, яичников, а также в акупунктурных точках и во влагалище.

Эффективность такого лечения заключается в том, что в месте укуса пиявка выделяет более 100 разновидностей биологически активных соединений, положительно воздействуя на организм, ускоряя выздоровление.

Гирудотерапия при лечении эндометриоза приводит к таким положительным изменениям:

  • сокращается количество разросшегося эндометрия;
  • цикличность менструации нормализуется;
  • интенсивность выделений во время критических дней снижается;
  • рассасываются спайки и кистозные образования;
  • снижается болезненность;
  • если эндометриоз привел к бесплодию, у женщины восстанавливается репродуктивная способность.

Процедуры с пиявками проводятся курсами, при этом между ними делается перерыв в несколько месяцев.

В завершение хочется добавить – не отчаивайтесь, если по объективным причинам невозможно лечить эндометриоз гормонами. Альтернативные методы лечения оказывают не менее результативное действие и имеют гораздо меньше побочных эффектов.

Читайте также:  Слабительное для детей народные средства

Учитывая тот факт, что развитие эндометриоза напрямую зависит от влияния гормонов (эстрогенов) на ткань эндометрия, основным методом лечения является гормональная терапия.

Цель гормональной терапии при эндометриозе – остановить его прогрессирование и вызвать атрофию очагов эндометриоза. Достигается это путём подавления секреции эстрогенов яичниками, в результате чего прекращаются циклические изменения эндометрия, в том числе и пролиферативные процессы (разрастание ткани путём деления клеток).

Воздействовать на выработку эстрогенов яичниками можно на любом этапе ответственном за их синтез. Схематично эти этапы можно представить в виде следующей цепочки:

Гипоталамус → Гипофиз → Яичники.

Процесс стимуляции яичников к выработке эстрогенов выглядит следующим образом:

Гипоталамус вырабатывает Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ)

ГнРГ вызывает усиление секреции гипофизом гонадотропных гормонов — лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ)

ФСГ стимулирует образование эстрогенов, ЛГ стимулирует образование прогестерона.

Показания к гормональной терапии:

  • Бессимптомное течение заболевания.
  • Молодой возраст.
  • Необходимость сохранения или восстановления детородной функции.
  • Пременопауза.
  • Аденомиоз , осложненный мено- и метроррагиями, альгодисменореей или дисапарсунией.
  • Предоперационный период (для того, чтобы ограничить патологический процесс и облегчить оперативное вмешательство).
  • Противорецидивная терапия после хирургического лечения.
  • Наличие противопоказаний к хирургическому лечению.

Все гормональные препараты, используемые при эндометриозе, можно разделить на следующие основные группы:

  1. Прогестерон и Прогестины (Гестагены).
  • Механизм действия. Действие препаратов этой препараты схоже с эффектом женского гормона прогестерона (гормона желтого тела яичника). Прогестерон противодействует эстрогену, подавляет овуляцию и рост эндометрия.
  • Показаны на любой стадии эндометриоза, непрерывно – от 6 до 8 месяцев.
  • Не рекомендуются женщинам, которые планируют беременность.
  • Побочные эффекты: прибавка веса, межменструальные кровомазания, аменорея, отеки, болезненность молочных желез и выделения из них, кожный зуд, анафилактическая реакция, депрессия, повышение температуры тела, бессонница, тошнота, сонливость. Такая терапия может уменьшить или устранить менструации, что является обратимым. Отсутствие менструации (аменорея), вызванная высокими дозами прогестинов, может быть много месяцев и после прекращения терапии.
  • Основные препараты: Примолют, Норколут, Туринал, Норэтистерон, Утрожестан, Неместран, Дуфастон, Медроксипрогестерон (Провера, Депо–провера), Норгестрел (Овретте), Висанна и др.
  1. Комбинированные синтетические эстроген-гестагенные препараты (комбинация эстрогена и прогестерона). К ним относятся различные оральные гормональные контрацептивы.
  • Механизм действия.Противозачаточные таблетки помогают контролировать гормоны , ответственные за разрастание ткани эндометрия каждый менструальный цикл. Они подавляют выработку эстрогенов и овуляцию. При использовании гормональных контрацептивов у большинства женщин менструальный цикл становится более короткий. Женщинам с выраженной менструальной болью рекомендуют принимать их постоянно, что приводит к аменорее.
  • Показанына начальном этапе эндометриоза, а при распространенности эндометриоидного процесса, кистах яичников они не эффективны.
  • Побочные эффекты: увеличение веса, задержка жидкости, межменструальные кровянистые выделения, аменорея, болезненность молочных желез и выделение из них секрета, тошнота, рвота, изменение либидо, головная боль, снижение настроения, депрессия, кожные реакции, тромбозы, повышение свертывающей способности крови.
  • Основные препараты: Диане-35, Фемоден, Ановлар, Овидон, Ноновлон, Микрогинон, Марвелон, Ригевидон и др.
  1. Антигонадотропины.
  • Механизм действия. Действие препаратов этой группы направлено на подавление секреции гипофизом гонадотропинов — ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов) в системе гипоталамус-гипофиз. В результате этого угнетается выработка эстрогенов и прогестерона, а, следовательно, подавляется рост эндометрия.
    Не смотря на то, что эти препараты тормозят рост эндометриоза, их применяют ограниченно, поскольку они проявляют андрогенную и анаболическую активность. Они создают высокий андрогенный и низкий эстрогенный гормональный фон. Это приводит к атрофии миометрия и выраженному клиническому эффекту (прекращению кровотечений и болей) через 1 мес. Применяются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев. Около 80% женщин, принимающих эти препараты, отмечают облегчение боли и уменьшение эндометриоидных очагов, однако у 75% наблюдаются побочные эффекты.
  • Показаны молодым женщинам, страдающим бесплодием, при неэффективности ранее проводимой терапии. Также применяют в послеоперационном периоде при наружном эндометриозом для профилактики рецидива в течение 6 месяцев.
  • Противопоказаны при уже существующей гиперандрогении (избытке андрогенных гормонов). Препараты этой группы не могут быть первым выбором, т.к. могут вызвать серьезные побочные эффекты.
  • Побочные эффекты: аменорея, огрубение голоса, повышение жирности кожи, акне, усиление интенсивности роста волос на теле по мужскому типу ( гирсутизм ), потливость, приливы, увеличение веса, уменьшение размера молочных желез, вагиниты, изменения либидо, эмоциональная лабильность, нервозность, депрессия. Эти изменения являются обратимыми, но возврат к норме может занять не один месяц.
  • Достоинством лечения является то, что аменорея способствует регрессу очагов эндометриоза и даёт иммунной системе время для рассасывания очагов.
  • Основные препараты: Даназол (Данокрин, дановал, данол, даноген) и Гестринон (Неместран)
  1. Аналоги (агонисты) гонадотропин-рилизинггормона (а-ГнРГ).
  • Механизм действия. Эти препараты подавляют секрецию гипофизом гонадотропных гормонов (ЛГ и ФСГ), а, следовательно, продукцию эстрогенов яичниками. В результате на весь период лечения наступает аменорея, имитирующая менопаузу. В отличие от препаратов, которые содержат гормоны яичников, аналоги ГнРГ подавляют функцию собственных яичников.

Происходит это следующим образом. Вначале в результате воздействия ГнРГ на рецепторы гонадотропных клеток гипофиза происходит интенсивное высвобождение ЛГ и ФСГ и повышение уровня половых гормонов в крови. Такая гормональная вспышка наблюдается в течение первых 2 недель приема препарата. Однако затем в результате продолжительного воздействия ГнРГа на рецепторы гонадотропных клеток гипофиза они полностью теряют чувствительность к стимулирующему действию как самого препарата, так и эндогенного гонадотропин-рилизинг гормона.

В результате уменьшается секреция гонадотропинов (ЛГ и ФСГ) вплоть до полной блокады гонадотропной функции гипофиза. Вследствие этого подавляется синтез половых гормонов в яичниках и снижается концентрация эстрадиола в крови до уровня, наблюдаемого в менопаузе. Также снижаются уровни тестостерона и пролактина.

В таком угнетённом состоянии гонадотропные клетки остаются до тех пор, пока на них непрерывно воздействуют высокие дозы агонистов ГнРГ.

После отмены препарата в крови постепенно повышается концентрация ФСГ и уровень эстрадиола, но уровень ЛГ может оставаться низким еще в течение месяца.

  • Показаныв послеоперационном периоде при эндометриозе для профилактики рецидива (в течение 6 месяцев), в качестве временной меры для лечения анемизирующих кровотечений при аденомиозе, а такжепри неэффективности других методов проводимой терапии.
  • Побочные эффекты связаны с дефицитом эстрогена: приливы жара, приступы обильного потоотделения, сухость во влагалище, нерегулярные влагалищные кровотечения, иногда уменьшение размеров молочных желез, изменения настроения, слабость и потеря плотности кости (остеопороз). Поскольку эти препараты создают искусственную менопаузу, дополнительный приём низких доз эстрогена или прогестерона могут снизить побочные эффекты.
  • Основные препараты: Бусерелин, Диферелин (Трипторелин), Госерелин ацетат (Золадекс), Декапептил-депо. Преимуществом препаратов данной группы в лечение эндометриоза является возможность применения препаратов один раз в месяц.

А-ГнРГ обеспечивают только временный эффект. После их отмены все симптомы возвращаются.

5. Ингибиторы ароматазы (Ингибиторы синтеза эстрогенов).

  • Механизм действия. Препараты этой группы подавляют местное образование эстрогена в периферических тканях и эндометриоидных очагах путём селективного ингибирования ароматазы (фермента синтеза эстрогенов).

Как известно, основным источником эстрогенов у женщин являются яичники. Кроме того, эстрогены образуются в периферических тканях (в жировой ткани, фибробластах кожи, головном мозге) из андрогенов. Это происходит благодаря наличию фермента ароматаза , которая катализирует данное превращение.

До недавнего времени этим локально образующимся эстрогенам особого значения не придавали, т.к. считали, что их количество ничтожно мало по сравнению с их высокой продукцией в яичниках. Кроме того, в здоровой ткани эндо- и миометрия активность ароматаз чрезвычайно низкая.

В настоящее время обнаружено, что эндометриоидные очаги содержат высокий уровень активной ароматазы. Под влиянием ароматаз в клетках таких очагов может образовываться большое количество эстрогенов, которые оказывают на эти же клетки своё действие. Естественный биологический ответ клеток на эстрогены заключается в их пролиферации и соответственно росте эндометриоидных очагов.

Кроме того, эстрадиол, продуцируемый в периферических тканях, может приводить к патологически значимому увеличению концентрации эстрадиола в крови. Доказательством того, что эстроген, синтезированный вне яичников, играет значимую роль в развитии эндометриоза, служит появление рецидивов заболевания после гистер- и овариэктомии, а также в постменопаузе.

В отличие от ингибиторов ароматазы, антигонадотропины и агонисты ГнРГ не блокируют локальное образование эстрогенов внутри эстрогенчувствительных образований.

  • Показаны когда другие гормональные препараты не дали положительных результатов либо при их применении отмечались побочные эффекты.
  • Побочные эффекты:приливы, отеки, увеличение массы тела, алопеция , повышенная потливость, сухость слизистых оболочек, головная боль, головокружение, депрессия, повышенная утомляемость, тошнота, диспепсия, остеопороз, боли в суставах. Ингибиторы ароматазы вызывают значительную потерю костной ткани при продолжительном применении и не могут использоваться изолированно без других медикаментов у женщин в пременопаузе, так как они стимулируют развитие множественных фолликул при овуляции.
  • Основные препараты: Летрозол (Фемара), Аромазин, Аксастрозол, Эгистрозол, Анастрозол (Аримидекс).

Несмотря на большое количество гормональных средств, полностью излечить эндометриоз с помощью гормонов невозможно. Но можно замедлить рост и предотвратить появление новых очагов эндометриоза.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *