Эко икси с первого раза процент

Статистика показала, что в нашей стране многие пары сталкиваются со сложностями, пытаясь зачать ребенка естественным путем. Одни решают проблему при помощи корректного лечения, другие обращаются к разным репродуктивным технологиям. На сегодняшний день одной из самых востребованных методик является интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Она является частью ЭКО. В данной статье мы рассмотрим, что такое ИКСИ, отзывы тоже изучим, а также затронем тему подготовки к процедуре и последствий.

Что это такое?

Данная методика – это составляющая зачатия инвитро. Она подразумевает ввод качественного сперматозоида прямо в яйцеклетку. Это позволяет преодолеть наиболее частые факторы бесплодия со стороны женщины или мужчины. Такой метод начали применять на практике в 1992 году в Бельгии. На сегодняшний день он является очень эффективным, ведь даже после первой попытки зачатия вероятность положительного результата составляет от 32 до 50%. Во время повторного ИКСИ вероятность становится еще больше.

Показания к ИКСИ

Прежде чем мы начнем изучать особенности ИКСИ, отзывы о которой вы найдете в этой статье, следует рассмотреть показания к процедуре. Итак, ее назначают в том случае, если:

  • У пациента наблюдается выраженная олигозооспермия.
  • После обследования врач обнаружил астенозооспермию, которая сочетается с олигозооспермией различной степени.
  • Доктор выявил, что после разморозки качество криоконсервированных спермотозоидов низкое.
  • У мужчины диагностирована азооспермия, вследствие чего в его эякуляте нет зрелых сперматозоидов. При этом активные сперматозоиды обнаружились после пункции яичка или его придатка.
  • Возникла необходимость в проведении генетического предимплантационного исследования.
  • У пары было несколько неудачных попыток ЭКО.

Кроме этого, необходимо упомянуть об относительных показаниях. К ним относятся морфология спермы ниже 4%, а также присутствие антител, отвергающих сперматозоиды.

Преимущества процедуры

Согласно отзывам, ИКСИ отличается следующими преимуществами:

  • Для того чтобы яйцеклетка была оплодотворена, используется только один сперматозоид, что позволяет добиться успешного зачатия даже в том случае, если качество семенной жидкости партнера не очень хорошее.
  • Описываемый метод эффективен даже в том случае, если у пациента наблюдаются пороки семявыводящих каналов.
  • Такая технология станет идеальным решением для пар, у которых диагностировано бесплодие неясной этиологии.
  • При использовании описанного метода оплодотворение яйцеклетки происходит в 60% случаев. При этом вероятность развития здорового эмбриона составляет 95%.
  • Дети, зачатые таким образом, ничем не отличаются от тех, которые были зачаты естественным путем.
  • При проведении ИКСИ может использоваться биоматериал донора.

Подготовка женщины

Изучая отзывы, ИКСИ можно назвать эффективной процедурой. Однако без соответствующей подготовки женщине обойтись нельзя. Готовиться к процедуре необходимо практически так же, как и к ЭКО. На первом этапе женщину направляют на подробное обследование, включающее в себя консультации разных докторов, ультразвуковое исследование, анализы на гормоны, исследование мазков и так далее. Главная задача докторов — исключить возможные очаги инфекции.

Подготовка к процедуре тех женщин, чей возраст старше 38 лет, начинается с оценивания овариального резерва. То есть специалист должен оценить, сколько яйцеклеток способно к оплодотворению. Это нужно для того, чтобы доктор мог правильно подобрать гормональные препараты. Также на основе полученных данных делается вывод о возможности зачатия вообще. Есть ли врач считает, что зачатие невозможно, он предложит пациентке воспользоваться донорским материалом.

Кроме того, нужно выпивать не более 2,5 л воды в день и свести к минимуму употребление белковой пищи. Это делается для того, чтобы снизить риск развития синдрома гиперстимуляции. Также женщине рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и курения и нормализовать гормональный фон еще до того, как она вступит в протокол. Кроме этого, следует исключить сильные физические нагрузки.

Если у пациентки нет проблем в половой сфере, описанных выше мер вполне достаточно. Если же был диагностирован эндометриоз, миома или киста, то необходимо будет устранить эти заболевания перед процедурой. Как говорят отзывы, ЭКО ИКСИ может стать неуспешным, если у женщины есть описанные заболевания.

Подготовка к ИКСИ для мужчины

Если у мужчины низкое качество спермы, то это является главным показанием к применению методики ИКСИ. Итак, необходимо пройти процедуру, если у мужчины наблюдаются следующие заболевания:

  • снижение подвижности сперматозоидов;
  • астенозооспермия или олигозооспермия;
  • уменьшение количества спермиев;
  • большое количество сперматозоидов которые являются нежизнеспособными;
  • некрозооспермия.

Во всех описанных случаях улучшить качество семенной жидкости кардинально не удастся, однако все же рекомендуется предпринять следующие действия:

  • проведите полное обследование и сдайте спермограмму;
  • обследуйтесь на наличие инфекции;
  • устраните инфекцию и воспаление, если они обнаружены.

Следует помнить, что на качественных характеристиках спермы отрицательно сказывается высокая температура. Поэтому примерно за два месяца до начала лечения необходимо отказаться от посещения бани и сауны. Также негативно сказываются вирусные заболевания.

Процедура ИКСИ проводится только тогда, когда пациент совершенно здоров, однако не ранее чем через месяц после выздоровления.Также мужчине следует прекратить курить, употреблять алкоголь, так как пиво и вино повышают уровень эстрогенов, что снижает шансы на успешное зачатие. Нужно включить в рацион овощи и фрукты, которые содержат в своем составе аскорбиновую и фолиевую кислоты. Исследования показали, что качество спермы можно улучшить, если ежедневно употреблять витамин C. Для лучшей диагностики рекомендуется воздерживаться от половых актов за 3 или 5 дней до сдачи спермограммы.

Последовательность процесса

Многие пары задают себе вопрос: “ИКСИ — что это и как делается?”. Отзывы говорят о том, что процедура включает в себя несколько этапов.

В первую очередь доктора готовят женщину к необходимым манипуляциям. Ей назначаются препараты, которые стимулируют рост яйцеклетки. Доктор контролирует созревание фолликулов при помощи аппарата УЗИ. Здесь очень важно не пропустить тот момент, когда яйцеклетка приготовится к выходу. Именно в этот период доктор делает пункцию яичников для забора яйцеклетки, которая будет участвовать в последующем оплодотворении.

Что касается мужчин, то они после подготовки сдают образцы спермы. Специалисты помещают их в специальную вязкую среду. Затем эмбриолог при помощи специальных инструментов обездвиживает сперматозоид. После этого тот помещается в очень маленькую иглу для введения в цитоплазму женской клетки.

Вся процедура делается при помощи специальных автоматических манипуляторов под микроскопом. В конце игла извлекается. С этого момента весь процесс оплодотворения схож с обычным ЭКО.

Яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, перемещается в пробирку, в которой происходит деление клеток. По прошествии еще нескольких дней эмбрион подсаживают в матку. Его дальнейшее развитие зависит от качества материала и организма женщины.

Как говорят отзывы, ИКСИ помогает с первого раза далеко не всем. Ведь на процесс оказывает влияние множество факторов. Некоторым женщинам приходится делать несколько процедур. И дама, решившаяся на ЭКО ИКСИ, отзывы о процедуре должна изучить, чтобы быть готовой ко всему.

Вероятность зачатия с первого раза

Каждая женщина планирует получить положительный результат с первого раза ЭКО ИКСИ. Отзывы говорят о том, что такое возможно. Причем, вероятность успешной беременности довольно высока. Особенно в том случае, если репродуктивная система женщины без нарушений. Очень важно, чтобы не было никаких воспалительных процессов, а менструальный цикл был регулярным.

Так что реален успех ИКСИ с первого раза. Отзывы это показали. Но многие женщины, которые после такой процедуры забеременели, опасаются, что произойдет внезапное прерывание. Но это не подтверждается статистическими данными. Те, кто делал ИКСИ, отзывы оставляют положительные и говорят о том, что им удалось выносить здорового малыша.

Большинство отзывов свидетельствует о том, что при поддержке беременности на ранних сроках, а также наблюдении у доктора, беременность после процедуры заканчивается успешным родоразрешением.

ИКСИ в естественном цикле

Отзывы об этой процедуре свидетельствуют о том, что такой метод оплодотворения в протоколе ЭКО не включает в себя гормональную терапию.Такая процедура подходит только тем женщинам, у которых полностью сохранилась репродуктивная функция. Как правило ИКСИ в естественном цикле проводится тогда, когда было выявлено наличие антиспермальных антител у женщины или тогда, когда бесплодие вызвано мужским фактором.

Читайте также:  Гимнастика кегеля для женщин упражнения при опущении

Следует сказать о том, что если процедура проводится без гормональной стимуляции яичников, шансы на успех снижаются. Ведь в данном случае оплодотворяется всего одна яйцеклетка, а не несколько.

Преимущества процедуры без гормонотерапии

Нельзя не упомянуть о преимуществах ИКСИ без гормональной терапии:

  • такая процедура стоит дешевле;
  • пациентке не придется приобретать гормональные препараты для стимуляции;
  • пункция при такой процедуре проводится без наркоза;
  • отсутствует риск осложнений (гиперстимуляция).

Кроме того, благодаря такому способу оплодотворения забеременеть могут даже те женщины, у которых имеются противопоказания для проведения гормональной стимуляции яичников.

Здоровые ли рождаются дети после процедуры?

Женщины, прошедшие ИКСИ, отзывы о детях оставляют положительные. Крохи ничем не отличаются от своих сверстников как физическим, так и умственным развитием.

Следует также сказать о том, что лечение бесплодия у мужчин при помощи описываемого метода отличается особенностями. Здесь следует не упускать тот фактор, что мужчина может передать своему ребенку некоторые генетические дефекты. Чтобы исключить такую вероятность, необходимо перед процедурой сделать генетический скрининг, позволяющий определить, есть ли патология.

Но сама процедура не влияет на здоровье детей и не влечет за собой никаких генетических сбоев. Все зависит от здоровья будущих родителей. Благодаря специальной предимплантационной диагностике можно проанализировать конкретный эмбрион на наличие различных отклонений хромосомного или генного генеза.

ЭКО ИКСИ, ПИКСИ — отзывы и отличия

Главное отличие заключается в том, что при обычном ИКСИ доктор выбирает подходящий сперматозоид субъективно. Он обращает внимание на внешний вид, подвижность, а также другие морфологические характеристики.

Если говорить о методе ПИКСИ, то в его основе лежит молекулярный анализ, благодаря которому удается оценить не только то, насколько правильным является строение сперматозоида, а и то, насколько он способен преодолеть природный барьер. Пройти сквозь оболочку яйцеклетки может только зрелый сперматозоид. Уровень зрелости подтверждается путем лабораторного исследования. Эмбриолог оценивает способность спермия взаимодействовать с гиалуроновой кислотой.

Что говорят женщины?

На тематических форумах об ЭКО ИКСИ отзывы дамы размещают преимущественно положительные. Они отмечают, что забеременели с первого раза именно тогда, когда делали ЭКО совместно с ИКСИ. Обычное ЭКО такого результата не дает.

Помогает метод и при яичниковой недостаточности. Будущей маме придется принимать прогестерон и микрофоллин. Но подсадка эмбрионов во многих случаях проходит успешно.

Стоимость процедуры

Описываемый метод зачатия ребенка сложный и кропотливый. Поэтому цена процедуры высокая. В зависимости от медицинского учреждения, необходимости сопутствующего лечения и процедур, проводимых на этапе подготовки, стоимость услуги без ЭКО варьируется в пределах 15-17 тысяч рублей. Весь комплекс зачастую стоит около 200 000 рублей. Кроме того, дополнительно оплачивается заморозка биоматериала.

Бесплодие — проблема большинства современных пар. Вспомогательные репродуктивные технологии, в частности метод экстракорпорального оплодотворения, для женщины и ее партнера, в некоторых случаях может быть единственным способом зачать ребенка. Подготовка к протоколу в первый раз — волнительное время для партнеров, поэтому статистика ЭКО с первого раза всегда актуальна для пар в ожидании чуда.

Репродуктологи уверяют, что шанс забеременеть с первого раза при помощи ЭКО хороший. Однако, больше вероятности на удачный исход у женщин, проходящий процедуру во второй или третий раз. Помешать стать родителями могут несколько факторов. О них расскажем далее.

Вступление

Первая попытка экстракорпорального оплодотворения зафиксирована в начале двадцатого века — в 1944 году. Увы, тогда она закончилась неудачно. Беременность прервалась. Удачная процедура произошла лишь в 1978 году, и ее результатом стал здоровый младенец. В России первый ребенок, зачатый при помощи ЭКО, появился в 1986 году.

Сегодня более 5 миллионов малышей рождаются на свет благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Исходя из этого, можно с уверенностью сказать, что качество процедур с каждым годом становится лучше, количество удачных ЭКО с первого раза растет.

Статистика

Вопрос почему после первого протокола беременность не наступила, следует после того, как станут явны причины невозможности зачатия естественным путем. Статистика ЭКО с первого раза основана на определенных данных, одними из них являются отзывы пар, ставших родителями, после первого протокола.

Но ни один врач не может гарантировать, что все пройдет успешно. Ведь каждый случай индивидуален. Ученые объединили все удачные ЭКО и представили статистические данные, основанные на возрасте пациенток.

Возраст % успешных процедур
До 29 лет 83%
От 30 до 24 лет 61%
От 35-39 лет 34%
Старше 40 лет 27%

При этом у пациенток старше 40 лет шансы значительно увеличиваются, если при экстракорпоральном оплодотворении используются донорские ооциты.

Полностью статистике не стоит доверять, ведь время не стоит на месте. Репродуктологи и эмбриологи стали опытнее, поэтому успешных ЭКО с первого раза стало больше. Однако, удачная процедура не гарантирует, что беременность пройдет без проблем, и женщина сможет выносить и родить малыша. На любом этапе возможен сбой.

Даже у совершенной здоровой пары, решившей сделать ЭКО, не может быть 100% уверенности в успешности процедуры.

Если взять все удачные процедуры, где все эмбрионы прижились, то лишь 80% из них родились на свет. Родоразрешение у женщин после ЭКО с первого раза наблюдается всего в 35-45% случаев. Но и здесь нельзя полностью полагаться на статистику, ведь многое зависит от выбора клиники, профессионализма лечащего врача, организма пациентки.

Почему ЭКО не удалось?

Пациентки клиник задают естественный вопрос: почему после экстракорпорального оплодотворения беременность не наступает с первого раза. У каждой пары свои причины, но есть несколько распространенных факторов, мешающих удачному ЭКО.

Врачи выделяют, как причины неудачи:

  • Некачественная семенная жидкость супруга;
  • Срок лечения пары от бесплодия, сколько времени существует проблема;
  • Некомпетентность или малоопытность врача-репродуктолога;
  • Несоблюдение указаний врача пациенткой в протоколе.

Чем старше пара, тем меньше шансов на беременность после первого протокола, т.к. овуляторный запас у женщин в возрасте значительно ниже. Ни одну из названых причин нельзя ставить по степени влияния на прикрепления эмбриона. Все они в равной доле могут повлиять на процесс.

В любому случае, если с первого раза не получилось, врачи советуют не опускать руки. Второе ЭКО гораздо чаще оказывается успешнее, чем первое.

Если вылечить бесплодие другим путем не получается, то стоит попытаться провести еще несколько протоколов. С каждой попыткой шансы на беременность повышаются. Однако, после участия более чем в 4 протоколах, они, наоборот, снижаются.

Непосредственно на удачное оплодотворение влияет образ жизни пары, страдает ли кто-либо из партнеров зависимостью (алкогольной, никотиновой). Помимо этого существуют еще несколько факторов.

А именно:

  • Существование сопутствующих заболеваний, до этого не диагностированных врачами.
  • Число подсаженных зародышей. Чем больше эмбрионов, тем вероятнее наступление беременности.
  • Качественность полученных оплодотворенных яйцеклеток.
  • Наличие травмы, полученной при переносе эмбрионов.

Специалисты отмечают, что качество ооцитов зависит от ряда других причин. Одним из них является возраст женщины.

Почему не получается с первой попытки

Даже возраст до 30 лет не является 100% гарантией удачного исхода процедуры. В основном у женщин младше 40 лет успешная подсадка эмбриона наблюдается в 40-43% случаев.

На результат влияет:

  • Качество зародыша;
  • Готовность матки принять эмбрион;
  • Способ переноса.

Также причинами неудачи могут стать наличие синехий, миоматозных узлов. Единой техники переноса зародыша в матку не существует. Главное при подсадки — максимальная аккуратность. Рекомендован УЗИ-контроль во время процедуры.

Если все же ЭКО с первого раза не получилось, проводится анализ, выясняются причины неудачи. Некоторым парам понадобится пройти не один протокол, чтобы наконец-то добиться желаемого.

После первого экстракорпорального оплодотворения, не закончившегося беременностью женщины, проводится анализ провала. В первую очередь, обращают внимание, были ли ответ яичников при подсадке эмбриона. Если он был слабым либо чрезмерным, то стоит подкорректировать дозу гормональных препаратов, либо сменить их на другие.

Также проводится оценка структуры и толщины эндометрия в ходе стимуляции. Наличие отклонений предполагает проведение гистероскопии перед второй попыткой ЭКО. Изменение в анализе крови в сторону сгущения может говорить о невынашиваемости беременности. Обследование проводят через месяц после первого протокола.

Вероятность положительного исхода

Партнерам, которые на протяжении года не могут зачать малыша, стоит посетить врачей как можно скорее. Ведь время не на их стороне. Врачи советуют не затягивать с визитом к гинекологу и урологу, поскольку удачное ЭКО и здоровье ребенка напрямую зависят от возраста женщины. Отмечено, что у дам после 40 лет, вне зависимости от метода оплодотворения, чаще рождаются малыши с синдромом Дауна.

Читайте также:  Сало при холецистите

Удачная процедура совсем не редкость, уверяют специалисты. Положительный исход достигается с помощью множества вспомогательных процедур таких как, вспомогательный хетчинг, культивация зародыша, методика ИКСИ. Больше шансов на успешное прикрепление эмбриона к матке при использовании донорских ооцитов или семенной жидкости.

Пациентки с одним рабочим яичников тоже могут рассчитывать на положительный исход ЭКО благодаря современным препаратам, стимулирующим выработку гормонов и поддерживающим их на нужном уровне.

Ну и не последнюю роль играет эмоциональное и психологическое состояние будущей мамы. Многие из женщин предчувствовали успех. Положительный настрой, правильный образ жизни и четкое следование инструкциям врача являются залогом удачного ЭКО с первого раза.

Позитивный настрой и хорошее настроение добавит в копилку дополнительные проценты удачи при первом ЭКО. Это не просто пожелание — это давно доказанный факт. От плохого настроения портится гормональный фон из-за выработки кортизола, а это уже прямая угроза правильной работе организма.

Подготовка к первому протоколу

Правильная подготовка к ЭКО значительно повышает шансы на положительный исход процедуры. Неудивительно, что вопрос подготовки к протоколу так волнует будущих мам. Ответить на них может только врач-репродуктолог, ответственный за протокол. В разговоре с ним нужно максимально рассказать о проблемах (когда выявилось бесплодие), предоставить результаты анализов и заключения других специалистов, к которым женщина обращалась ранее.

Репродуктолог должен знать все подробности. В том числе и сведения о способах и результатах лечения бесплодия. Он посоветует витаминные комплексы, которые необходимо принимать до начала процедуры.

Обязательно посмотрите это полезное видео, в нем врач делится секретами успешного ЭКО с первого раза:

Все сопутствующие патологии должны быть устранены. Если имеются хронические заболевания в стадии обострения, то необходимо пройти курс лечения перед подготовкой к ЭКО. Наличие доброкачественных образований матки (миом, полипов, кист) также является относительным противопоказанием к экстракорпорального оплодотворения. Только после стабилизации состояния можно проводить процедуру.

Мужчине также необходимо подготовиться к ЭКО. Недопустимо наличие половых инфекций, их необходимо пролечить до сдачи спермы для экстракорпорального оплодотворения.

Отзывы

Мнения прошедший ЭКО пар разнятся. Пациенты указывают различные, по их мнению, причины, повлекшие неудачу в первом протоколе. Одни говорят о плохой подготовке к процедуре, вторые связывают провал с выбором репродуктолога, у которого было мало опыта.

Ну а те счастливчики, у кого первый протокол оказался успешным, советуют никогда не унывать, идти на процедуру с хорошим настроением, и, главное, тщательно подбирать клинику и врача.

Напишите в комментариях о своем протоколе ЭКО. Как он проходил, что посоветуете? Задавайте вопросы. Не забывайте ставить оценку нашей статье, делитесь ей в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение. Будьте здоровы! Пусть ваше ЭКО окажется удачным с самого первого раза несмотря на статистику!

Планирующим экстракорпоральное оплодотворение хочется знать, насколько успешной может быть их попытка и какие осложнения могут возникнуть на пути к долгожданной беременности. Многие клиники оказывают вспомогательные репродуктивные услуги и утверждают что у них «высокий процент успешных протоколов с первой попытки», и паре очень хочется в это верить. Конечно, про «высокие проценты» говорится в рекламных целях, и это вполне понятно, ведь желание иметь ребенка так велико, что здравый смысл в этот момент спит. В этой статье мы собрали всю статистику по ЭКО в России. Сравнивайте, думайте, делайте собственные выводы.

О цифрах и фактах

В первую очередь нужно отметить, что статистика – вещь, конечно, упрямая, но опыт показывает, что она может «изгибаться» под интересы тех, кто ее использует. Интересы это вполне понятные – выгода, прибыль, престиж. Так, собственную статистику успешных и неуспешных попыток ЭКО ведет каждая клиника и каждый репродуктивный центр в России, но вот не каждая клиника будет использовать на своем сайте или в беседе с потенциальными клиентами реальные цифры. Для того чтобы заинтересовать клиентов (а ЭКО – процедура дорогостоящая), порой берут общероссийские цифры и слегка их «приукрашивают», ведь возможности проверить правдивость клиники у пациента практически отсутствует.

Мы для выбора наиболее правдивых данных не стали опираться на статистику, которую заявляют отдельные клиники, поскольку она не может считаться достоверной. Для этой статьи использованы данные масштабного исследования Европейского центра репродукции и эмбриологии, который ежегодно готовит доклады по состоянию и проблемам репродуктивных методик в мире для ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Эти данные лишены коммерческой подоплеки, а потому больше заслуживают доверия.

О востребованности

Метод экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) практикуется в мире уже четыре десятилетия. За это время на свет, благодаря методике оплодотворения вне материнского организма (в пробирке, «инвитро»), на планете появилось около 5 миллионов детей. Бесплодие – проблема значительно более распространенная, чем может показаться на первый взгляд. Около 20% пар сталкиваются с той или иной формой женского, мужского или обоюдного бесплодия. Большая часть причин, которые приводят к отсутствию возможности зачать малыша, устранима другими методами – медикаментозно, хирургически. ЭКО требуется примерно в 25% случаев бесплодия.

Ежегодно российские врачи проводят порядка 70 тысяч протоколов ЭКО. Около 18% из них проводятся по квоте за счет (и с участием) средств региональных и федерального бюджетов (по полису ОМС). Из-за того, что программа ЭКО в 2012 году была признана на государственном уровне и поддержана как законодательно, так и финансово, количество детей, зачатых в «пробирке» и рожденных лишь благодаря усилиям врачей, стремительно растет. В 2017-2018 году процент ЭКО-детишек среди общей массы новорожденных россиян и россиянок составил 0,7-1,5% (в зависимости от региона страны).

Кто и почему делает ЭКО?

Среди пациентов клиник в России – люди разного возраста, но чаще всего за репродуктивной помощью обращаются женщины в возрасте от 32 до 35 лет – их почти 80%. Уровень жизни этих пациенток, согласно исследованию, выше среднего. Сказывается немалая стоимость таких услуг (кстати, по статистике в 2018 году в России она составляет в среднем от 140 до 250 тысяч рублей). Даже по ОМС процедура не будет полностью бесплатной, сумма доплаты может составлять от нескольких тысяч рублей до нескольких сотен тысяч рублей.

Среди причин, по которым парам показано экстракорпоральное оплодотворение, нет определенных «лидеров». На долю мужских факторов бесплодия приходится около 45% всех случаев ЭКО, а на женские факторы – около 40%. Остальная доля причин – обоюдные причины, при которых естественная беременность не наступает по совокупности факторов со стороны обоих супругов, либо причины не выявлены.

87% пар состоят в законном браке, около 11% – пары не зарегистрированные, но проживающие вместе. Около 2% клиенток репродуктолов – одинокие женщины с различными формами бесплодия и отсутствием постоянного партнера, около 0,1% пациентов – одинокие мужчины, которые хотят растить и воспитывать собственного ребенка, которого выносит для них суррогатная мать.

Среди пациентов, которые впервые обращаются на ЭКО, средний стаж «бесплодности» превышает 6-7 лет. До 90% пациентов перед ЭКО проходят другие методы лечения бесплодия. Женщины более волнительно переживают за результаты и последствия экстракорпорального оплодотворения, поскольку к психотерапевтам клиник за поддержкой в ходе лечения обращаются только они. Мужчин на приеме пока замечено не было.

Среди методов преобладает традиционное ЭКО, при котором яйцеклетки оплодотворяются в лабораторной чашке Петри, а затем через несколько суток переносятся в полость матки женщины. На долю ИКСИ (метод интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, при котором спермий «вручную» вводится в яйцеклетку) приходится около 40% всех протоколов ЭКО. ИМСИ (метод отбора спермиев для введения в яйцеклетку) требуется в 89% случаев ИКСИ.

Предимплантационная диагностика (по желанию пациентов или настоятельной рекомендации генетика) проводится примерно в 30% случаев ЭКО. В основном, она актуальна для «возрастных» мам и пап, а также для тех, у кого в роду были случаи генетических отклонений. Эта диагностика позволяет произвести отбор эмбрионов по генетическому принципу. Подсадке будут подлежать только здоровые зародыши.

Успешные протоколы

Успешным протоколом считается тот, который завершился наступлением беременности. Успех зависит от многих причин. Если рассматривать разные виды протоколов, то наибольшие шансы на успех с первого раза дает ЭКО с гормональной стимуляцией – от 35 до 45% протоколов заканчиваются наступлением беременности.

Читайте также:  Как поставить укол кошке в холку видео

Протоколы в естественном цикле без гормональной поддержки с первой попытка становятся удачными только к 10-11% случаев. Криопротоколы, в которых используют замороженные ранее яйцеклетки или сперматозоиды, а также криоконсервированные эмбрионы, с первого раза завершаются успехом в 25-27% случаев.

ЭКО с применением донорского материала имеет довольно высокую по сравнению с другими видами результативность — до 47% удачных протоколов. Сочетание ЭКО+ИКСИ позволяет забеременеть с одной попытки примерно 36% пар.

Если супруги не могли забеременеть до проведения ЭКО на протяжении 3 лет, шансы на зачатие в базовом значении – около 30%. Если стаж бесплодия 3-6 лет, вероятность снижается до 27%, а после 6 лет бесплодия – 24%. После десятилетия безуспешных попыток зачать малыша шансы на успешный протокол с первой попытки не превышают 18%.

Повторные протоколы обычно бывают более успешными, чем первые. На втором протоколе шансы забеременеть повышаются на 5%, на третьем -на 8-10%, однако после 3-4 протокола шансы обычно не растут, а в некоторых случаях начинают снижаться ниже базового усредненного значения в 30%.

Наибольшее число успешных протоколов регистрируется, если женщина находится в возрасте до 32 лет. После 40 лет вероятность имплантации эмбрионов после переноса снижается до 11%, а после 43 лет – до 8%.

После первого неудачного протокола в период отдыха и восстановления между первым и вторым беременность может наступить и естественным путем за счет пережитой гормональной стимуляции. Так случается в 25% случаев.

Самые лучшие результаты, при которых получилось ЭКО, наблюдаются при непроходимости маточных труб. С таким диагнозом беременеет более 55% женщин. При бесплодии, вызванном гормональным дисбалансом, ЭКО помогает стать мамами 45% женщин. При достаточно серьезных формах эндометриоза процент успешных протоколов — 43%, при поликистозе яичников — 49%, при неустановленных причинах беременность наступает в 25% случаев, мужские формы бездетности благополучно разрешаются посредством ЭКО в 49% случаев. Если бесплодны оба супруга, ЭКО оказывается успешным в 20% случаев.

Осложнения

Ухудшение самочувствия в процессе гормональной терапии отмечают порядка 75% женщин. На прибавку в весе и тошноту жалуется около половины всех пациенток. Однако негативные последствия и осложнения наступают не так часто, как думают сами женщины.

Например, синдром гиперстимуляции яичников отмечается в 2,5% всех протоколов со стимуляцией за последние два года. Многоплодная беременность после подсадки 2 эмбрионов развивается примерно в 40-45% случаев. Об этом пару при вступлении в протокол обязательно предупреждают и пациентка вправе отказаться от переноса нескольких эмбрионов, дав согласие только на одного, но и вероятность наступления беременности снизится примерно вдвое.

Вероятность развития эндокринных заболеваний у женщины после родов ЭКО-малыша – 20%, так сказывается агрессивная гормональная терапия, которую женщина получала на стадии подготовки к оплодотворению и переносу эмбрионов.

А вот вероятность онкологических заболеваний после ЭКО, по официальным данным Европейского центра репродукции и эмбриологии, не превышает 0,00001%. Рак может развиться только тогда, когда у женщины уже были опухолевые процессы до ЭКО, просто они не были диагностированы. В этом случае гормоны спровоцируют рост злокачественных клеток и болезнь через некоторые время после родов даст о себе знать. Хотя в этом вопросе врачи и ученые пока так и не пришли к единому мнению.

Беременность и роды

К сожалению, из абсолютного числа забеременевших посредством ЭКО женщин до родов донашивают малыша только около 80%. Две из десяти беременных снова переходят в разряд планирующих материнство, поскольку беременность прерывается. В 90% случаев это происходит на ранних сроках (до 12 недели), самые распространенные причины — выкидыш, замершая беременность. Вероятность внематочной беременности после ЭКО невысока — не более 2%. У тех, кто вынашивает двойню, тройню риски выше, особенно во втором и третьем триместре.

В середине и последней трети беременности после ЭКО основной угрозой считаются преждевременные роды — ими завершается до 30% беременностей после ЭКО. Причины могут быть различными, часто в качестве осложнений беременности встречаются патологии и предлежание плаценты, ее преждевременное старение, гестоз, многоводие или маловодие, многоплодность.

Без проблем и осложнений доносить беременность после ЭКО до конца удается лишь 15% женщин. У остальных фиксируются те или иные патологии, осложнения, которые требуют постоянного врачебного наблюдения, а порой и вмешательства. До 85% всех доношенных беременностей завершаются операцией кесарева сечения. Не потому, что женщины не могут родить сами. Просто такая практика сложилась в российской гинекологии и акушерстве – врачи предпочитают не рисковать здоровьем матери и плода в родах и беременным «ЭКО-шницам» назначают плановую операцию.

ЭКО-дети

Долгое время в обществе культивировались слухи о том, что дети, зачатые в пробирке, отличаются от других детей. Сегодня постепенно развенчиваются мифы, поскольку накопилось достаточно информации для подведения первых итогов 40-летнего применения метода экстракорпорального оплодотворения. Так, утверждения, что ЭКО-дети бесплодны, не соответствуют действительности. Первым детям, которые появились на свет посредством ЭКО, вполне успешно удалось обавестись собственными детьми вполне естественным путем.

Также не соответствуют действительности утверждения о том, что после ЭКО повышен риск рождения больного ребенка. Российская ассоциации репродукции человека в рамках одного исследования изучила почти 30 тысяч протоколов ЭКО, которые завершились беременностью, родами. Совершенно очевидно, что процент детей, которые появились на свет с определенными патологиями, не превышает аналогичных показателей у детей, которые были зачаты естественным путем.

После рождения дети-ЭКО развиваются даже с опережением календарных сроков развития. Педиатры отмечают, что такие дети реже болеют, в целом состояние их здоровья несколько лучше, чем у сверстников, которых зачали в постели, а не в пробирке. Это можно объяснить более тщательным отбором половых клеток, мониторингом развития оплодотворенной яйцеклетки и отвесом низкокачественного биоматериала.

Тем не менее, процент детей с врожденными патологиями (около 0,02% от общего числа новорожденных) после ЭКО тоже имеет свои объяснение. Искусственное оплодотворение, особенно ИКСИ, лишает процесс зачатия такого важного эволюционного фактора, как естественный отбор. Сперматозоид – носитель гена-мутанта в естественной среде, скорее всего, погибнет, его опередят более здоровые «коллеги». При ИКСИ он попадет в яйцеклетку стараниями репродуктологов. Поэтому процент врожденных заболеваний после ИКСИ чуть выше – 0,5%.

Вероятность рождения мальчиков и девочек после ЭКО примерно равно. После ИКСИ чаще рождаются девочки, но разница невелика – 52% девочек против 48% мальчиков.

Мировая статистика

Почему-то россияне привыкли думать, что в зарубежных клиниках ЭКО делается более успешно. Мировая статистика, собранная ВОЗ, такой тенденции не демонстрирует, но вскрывает несколько интересных нюансов:

  • В США за последний год на свет родилось множество ЭКО-деток, их доля в общем количестве новорожденных составляет почти 1,9%. Однако результативности ЭКО там не превышает российской – в среднем она составила 36% при первой попытке и 45% при второй.
  • В Израиле, где к ЭКО особое отношение (государство полностью оплачивает попытки бесплодным парам до тех пор, пока у них не появится двое детей), результативность протокола ЭКО достигает 55% и это самый высокий в мире результат. Однако и стоимость протокола, в отличие от российской, выше почти в 2,5 раза.
  • В Южной Корее количество успешных протоколов с первого раза находится на уровне 39%, но только для своих. Статистика по иностранным пациенткам, которые приезжают в Корею для лечения бесплодия, и на базе местных клиник проходят ЭКО, выше – почти 50%. С чем это связано, однозначно сказать трудно, возможно, с менталитетом корейцев, который можно сформулировать кратко: «Все лучшее-гостю! ».

Кстати, в 5% случаев бесплодие, которое как приговор огласили паре в России, именно корейскими врачами не подтверждается. В этом случае паре проводится иное лечение, которое довольно часто помогает им забеременеть естественным путем.

В следующем видео подробно показано то, как делают ЭКО с разбивкой по медицинским манипуляциям, срокам проведения процедуры и объяснением тонкостей применяемых вспомогательных репродуктивных технологий.

  • ЭКО
  • Подготовка
  • Анализы
  • Признаки беременности
  • Тест
  • Развитие эмбриона
  • Статистика
  • ЭКО-дети

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *