Холецистит к какому врачу обращаться

В связи с современным образом жизни и культурой питания заболевания желудочно-кишечного тракта, к которым относится и холецистит, возникают все чаще и могут проявиться в любом возрасте. Поэтому важно знать, какой врач лечит холецистит и когда необходимо отправиться к нему на консультацию. Основным патогенетическим механизмом возникновения болезни является воспаление, локализующееся в желчном пузыре. Все патологические процессы гепатобилиарного тракта значительно снижают качество жизни больных, так как характеризуются весьма неприятными проявлениями. Если вы отмечаете у себя дискомфорт и проблемы с пищеварением, то это серьезный повод для того, чтобы обследоваться у профильного специалиста.

Какой врач занимается диагностикой и лечением болезни

Многие больные не знают, к какому врачу обращаться при появлении тревожных признаков холецистита. Нередко холецистит возникает на фоне желчнокаменной болезни и в таких случаях квалифицированную помощь пациенту сможет оказать хирург, удалив камень или желчный пузырь целиком. Если же хирургической патологии нет, то следует обращаться к другому специалисту. Врач по холециститу называется гастроэнтеролог, этот узкий специалист владеет всеми необходимыми современными методами диагностики и лечения болезни.

Попасть на консультацию к хирургу или гастроэнтерологу можно, как в обычной поликлинике, так и в специализированном центре или частном кабинете. Обращайте внимание на квалификацию, стаж, опыт врача, а также на отзывы от других пациентов. К высококвалифицированному врачу записываться следует заранее, так как к ним бывают большие очереди.

Этиологические факторы возникновения заболевания

Врач, лечащий холецистит, в ходе диагностики обязательно должен выявить основную причину развития этой болезни. Спровоцировать воспалительный процесс в желчном пузыре могут:

  • Нарушение моторной функции гепатобилиарного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей – это часто встречающаяся патология, которая создает все необходимые условия для развития холецистита.
  • Неправильное питание. Употребление большого количества вредной пищи может спровоцировать и ухудшить течение болезни, поэтому важное место в лечении данной патологии занимает диета.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение анатомического строения желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Болезни других органов пищеварительной системы (поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки).
  • Аллергические и аутоиммунные процессы.
  • Наличие очага инфекции в организме. Через лимфатические и кровеносные сосуды инфекционный агент может попасть в желчный пузырь из любого другого воспаленного органа.

Учитывая большое количество факторов, которые могут привести к болезни, следует обратиться к врачу и пройти комплексное обследование всего организма.

Клиническая картина

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Обычно с холециститом обращаются к врачу при остром процессе или в период обострения хронического варианта заболевания. Чаще встречается хронический холецистит, так как многие больные неправильно лечат первый, острый приступ болезни и из-за этого она переходит в хроническую форму.

Если острый холецистит спровоцирован наличием камня, то все симптомы выражены особенно ярко. С этой формой болезни нужна помощь врача хирургического профиля, так как высока опасность таких осложнений, как перфорация желчного пузыря с последующим развитием перитонита. В таком случае при холецистите нужно обращаться к хирургу.

При хроническом течении патологического процесса симптомы не такие интенсивные. Может отмечаться тяжесть в правом подреберье, чувство горечи во рту, снижение физической и умственной трудоспособности. Могут появляться тошнота и рвота, особенно при употреблении жирной пищи. При обострении появляется лихорадка, усиливается болевой и астеновегетативный синдром.

Как врачи диагностируют заболевание

Диагностика заболевания не составляет особого труда для опытного врача. В первую очередь хирург или гастроэнтеролог тщательно опросит больного, уделяя особое внимание жалобам, характеру питания, вредным привычкам и наличию других острых или хронических заболеваний. Холецистит лечит врач консервативным или хирургическим путем, и чтобы выбрать подходящую лечебную тактику, назначает ряд лабораторных и инструментальных методов исследования. К ним относят:

  • общий и биохимический анализ крови (для выявления признаков воспаления и проверки функции печени);
  • клинический анализ мочи;
  • исследования для выявления гельминтозов и паразитарных инфекций;
  • исследование желчи под микроскопом;
  • рентгенография органов брюшной полости;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • ФЭГДС;
  • дуоденальное зондирование.
Читайте также:  Очищение активированным углем для похудения

После подтверждения диагноза и определения формы холецистита, врач подбирает наиболее эффективное лечение.

Лечение

Категорически запрещено заниматься самолечением или применять народные методы для купирования воспаления в желчном пузыре. Для лечения хронического холецистита врач назначает медикаментозное лечение, включающее препараты для улучшения моторики гепатобилиарного тракта, спазмолитики, холеретики и другие. Принимать медикаменты при холецистите следует регулярно, следуя рекомендациям врача. Также лечащий врач проконсультирует больного по поводу диеты и продуктов, запрещенных к приему во время обострений. При желчнокаменной болезни может понадобиться хирургическое лечение. При несвоевременном или неправильном лечении холецистит может осложниться холангитом, панкреатитом, гепатитом, дуоденитом.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Холецистит — это заболевание желчного пузыря, выражающееся воспалительным процессом, который локализуется в этом органе. Данный недуг считается одним из самых распространенных среди патологий брюшной полости. На сегодняшний день от холецистита страдает от 10 до 20 % всего взрослого населения планеты. К сожалению, статистика показывает, что имеется тенденция к росту. Она обусловлена малоподвижным образом жизни и низким качеством питания. Поэтому характерные симптомы холецистита возникают у многих взрослых и требуют своевременного лечения. Женщины страдают от него в 4 раза чаще, чем мужчины. Это объясняется приемом оральных контрацептивов, а также беременностью, что сказывается на состоянии желчного пузыря.

Симптомы

Холецистит имеет две формы: острую и хроническую. Любая из них требует профессионального подхода. Острый холецистит проявляется внезапно. У человека возникает приступ острой боли, которая локализуется в области правого подреберья. К прочим симптомам холецистита у взрослых, которые требуют лечения, можно отнести следующие проявления:

  • Острая боль, иррадиирущая в правую лопатку и плечо;
  • Вздутый и напряженный живот;
  • Повышенная температура тела;
  • Головокружение;
  • Тошнота и рвота, зачастую с примесью желчи.

Специалисты отмечают, что вероятность приступа повышается после употребления большого количества жирных продуктов и алкогольных напитков. Также он может начаться после длительных и чрезмерных физических нагрузок.

Клиническая картина хронической формы холецистита несколько иная. Как правило, боль в подреберье носит тупой, тянущий характер. Обострение возникает, в основном, после приема пищи. Приступы имеют схваткообразный характер. Устранить их можно с помощью спазмолитиков. Также больные жалуются, на привкус горечи во рту, тошноту и головокружение.

Причины

Основным источником заболевания считается инфекция. Она проникает в желчный пузырь из кишечника через кровь или лимфу. Первичными источниками заболевания выступают:

  • Воспалительные процессы острого или хронического характера в желудочно-кишечном тракте (панкреатит, аппендицит, дисбактериоз).
  • Патологии мочеполовой системы (андексит — у женщин, простатит — у мужчин, а также циститы и пиелонефриты у представителей обоих полов).
  • Воспаления ротовой полости и дыхательных путей (тонзиллит, пародонтоз).
  • Вирусные заболевания печени.
  • Паразиты (лямблии, аскариды).

Кроме того, вызвать симптомы холецистита и сделать необходимым его лечение у взрослых могут такие факторы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Ожирение;
  • Малоподвижный образ жизни, в частности сидячая работа;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Прием оральных контрацептивов;
  • Неправильный рацион питания.

Также довольно часто от этого недуга страдают женщины, готовящиеся стать матерью. Подобное заболевание возникает у беременных из-за того, что плод оказывает давление на все органы желудочно-кишечного тракта, в том числе и на желчный пузырь. Такое воздействие негативно сказывается на его функционировании. Желчь задерживается в органе, образовывая при этом камни, которые перекрывают проток и вызывают воспаление внутри пузыря.

Какой врач вылечит?

При обнаружении первых признаков холецистита следует обратиться за помощью к специалисту. В таком случае потребуется консультация следующих врачей:

На приеме врач должен внимательно выслушать жалобы пациента. Также он проведет пальпацию. Для ясности специалист задаст ряд вопросов, касающихся самочувствия пациента:

  1. Как давно возникли неприятные ощущения?
  2. Каков характер боли?
  3. Какие заболевания органов ЖКТ имеются в анамнезе?
  4. Каков рацион питания?
  5. Как часто пациент занимается физическими упражнениями?

Опрос и первичный осмотр далеко не всегда позволяют составить достоверную клиническую картину. Для того чтобы поставить диагноз, специалист должен назначить сбор анализов и, возможно, аппаратные методы обследования, такие как холецистохолангиография и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Результаты этих исследований позволят с высокой точностью установить этиологию заболевания. После этого можно назначать курс лечения. Он должен быть составлен, исходя из индивидуальных особенностей пациента, формы и стадии холецистита.

Читайте также:  Боль в левой лопатке сзади причины отдает

Как быстро вылечиться взрослому

В случае острой формы заболевания терапия проводится исключительно в условиях стационара. Лечебные процедуры могут быть консервативными и оперативными (хирургическими). К последним прибегают в крайних случаях. Консервативное лечение симптомов холецистита у взрослых включает такие составляющие:

  • Диету;
  • Прием лекарственных препаратов (антибиотиков, антибактериальных средств и спазмолитиков);
  • Ударно-волновую литотрипсию.

Также немаловажную роль играет питание больных. Оно в период обострения должно быть щадящим и дробным. Из рациона следует исключить все продукты, способные вызвать дискомфорт и мешающие выздоровлению, в частности жареные, соленые и острые блюда. Соблюдение всех предписаний врача позволит максимально быстро и без нанесения урона здоровью избавиться от холецистита. При отсутствии положительной динамики выздоровления врач может назначить оперативные методы лечения. Они подразумевают иссечение пораженного участка пузыря.

Народные методы лечения

В некоторых случаях специалисты разрешают прибегать к рецептам нетрадиционной медицины. Однако порекомендовать или запретить их каждому конкретному пациенту может только его лечащий врач. Существует ряд продуктов, которые способствуют устранению симптомов этого недуга. К самым эффективным относятся такие:

500 грамм зерен залить кипятком и настаивать на протяжении одного часа. Принимать трижды в день по половине стакана.

Приготовить настой и принимать натощак по 1/4 стакана трижды в день.

Свежевыжатый сок плодов принимать по 0,25 стакана за полчаса до еды на протяжении трех дней.

Холецистит – заболевание воспалительного характера, поражающее желчный пузырь, изменяющее физические и биохимические параметры желчи.

Диагностировать заболевание может терапевт, лечением хронической формы занимается гастроэнтеролог, а при острой форме – хирург. Согласно статистике, за последнее десятилетие распространенность заболевания выросла.

Симптомы холецистита

Изредка холецистит протекает бессимптомно, но это касается хронической формы, когда четких жалоб нет, а патология выявляется случайно при диагностике других болезней. В остальных случаях недуг проявляется ярко, особенно после гастрономических излишеств – изобилия жирных блюд, спиртного.

Другими провокаторами обострения становятся физические перегрузки, тряска в транспорте, сильные стрессы. Основные признаки патологии:

  • тупая либо острая боль чаще выявляется под ребрами справа, но бывает слева, отдает под лопатки, шею, зону плеч;
  • диспепсические расстройства (горечь во рту, вздутие живота, тошнота до рвоты, тяжесть в животе, расстройство стула);
  • интоксикация (повышение температуры, слабость, потеря аппетита, мышечные боли);
  • вегетативные нарушения (чрезмерное потоотделение, головная боль).

Перечисленные состояния встречаются не всегда, выраженность то еле ощутимая, то нестерпимая.

Виды холецистита и их признаки

Учитывая форму течения патологии, холецистит подразделяют на острый и хронический. Первый сопровождается тупой болью справа, отдает в плечо, лопатку. Возможна тошнота, температура, зуд, желтизна кожи. Второй не имеет серьезных проявлений, порой сопровождается болями в боку, возникает метеоризм, а после поедания жирной пищи – понос.

Исходя из этиологии, холецистит бывает калькулезным и бескаменным. При первом желчный пузырь содержит камни, которые начинают беспокоить, когда застрянут в протоках. При бескаменном камней не обнаруживается.

Острая форма по клинической картине подразделяется на 3 вида недуга:

  • катаральный. Сопровождается сильным болевым синдромом под ребрами справа, неприятные ощущения отдают в поясницу, шею, плечо. Поначалу боли возникают периодически, потом – мучают постоянно. Часто возникает рвота, не дающая облегчения. Температура около 37,5. Приступ длится пару дней. Возможна тахикардия, повышение давления, белый налет на языке, гиперемия. Анализы показывают повышение СОЭ, умеренный лейкоцитоз. Причиной патологии становится неправильное питание – нерегулярное, всухомятку, злоупотребление жирным, копченым;
  • флегмонозный. По сравнению с предыдущим видом, более болезненный, симптомы ярче. Смена позы, кашель, дыхание вызывают боль. Постоянная тошнота, часто – до рвоты. Температура – около 39, состояние плохое, озноб. Наблюдается увеличение желчного пузыря. Анализы показывают увеличение СОЭ, а также лейкоцитоз. Стенки органа при таком течении патологии покрываются гнойным экссудатом, порой с гнойниками. Выражена лейкоцитарная инфильтрация желчного;
  • гангренозный. Это третья, самая тяжелая стадия. Все симптомы усилены, иммунитет не способен противостоять болезнетворным бактериям. Выражена интоксикация, признаки гнойного перитонита. При этом температура под 39, тахикардия, дыхание учащается. Живот вздувается, перистальтика кишечника либо отсутствует, либо угнетена до минимума. Анализы показывают повышение СОЭ, повышенный лейкоцитоз, сбои электролитного состава и кислотно-щелочного баланса, протеинурию. Причиной становится закупорка артерии в желчном пузыре из-за атеросклероза, плохой регенерации тканей. Такая форма выявляется у пожилых пациентов.
Читайте также:  Что делать если потянул мышцу на шее

Причины холецистита

Причины воспаления многообразны, но основных можно назвать около десяти:

  • наличие камней, повреждающих слизистую;
  • наследственность;
  • плохое питание;
  • аномальная форма желчного пузыря;
  • аллергическая реакция;
  • нарушение гормонального фона;
  • прием медикаментов;
  • резкая потеря веса;
  • иммунные расстройства;
  • инфекции, попадающие в желчный из имеющихся очагов воспаления.

В данном видео врач подробно разбирает причины холецистита у мужчин и женщин:

Как лечить холецистит

Для выбора направления терапии нужно определить точный диагноз. Врач выслушивает жалобы, проводит осмотр, пальпацию. Далее пациент направляется на диагностику, а врач назначает следующие ее виды:

  • гемограмму;
  • анализ мочи и биохимию крови;
  • ультрасонографию;
  • КТ, МРТ;
  • дуоденальное зондирование;
  • посев желчи;
  • холецистографию;
  • обзорную рентгенографию;
  • микроскопию кала;
  • иммунологические анализы и пр.

к содержанию ^

Диета

После определения вида холецистита, его течения, врач намечает курс лечения, включая рекомендации касательно питания. Самой эффективной будет диета №5, нацеленная на снижение холестерина, увеличение клетчатки в рационе.

Исключаются такие продукты: мясные и рыбные бульоны, подливы, соусы. Запрещены жареные, острые блюда, приправы. Также запрет касается консервов, бобовых, сдобы, какао, кофе, кислых ягод.

Разрешены продукты: хлеб (отрубной, ржаной), молочные продукты (творог, молоко, сметана, масло). Можно употреблять крупы, овощные супы, нежирные виды рыбы и мяса, макароны, овощи с фруктами в любом виде, чай, кисель. Выбор разрешенных продуктов широк, поэтому диетический стол будет не только полезным, но и вкусным.

Народные методы

Рецепты народной медицины предлагают средства от любых недугов, включая холецистит. Основной упор – на желчегонные средства:

  • смешать равными порциями кукурузные рыльца, бессмертник, пижму. Запарить в термосе 1 ч. л. сбора, залив 250 мл кипятка. Настой принимается понемногу весь день;
  • смешать 0,5 стакана лимонного сока с 0,5 стакана соков из моркови, огурцов, свеклы. Пить понемногу весь день. Смесь выводит мелкие камушки, песок;
  • сок 1 лимона смешать с 1 ст. л. соли и 1 л воды, выпить до еды утром. Этот способ применяют для вывода желчи;
  • от паразитарного цистита поможет сбор из календулы, зверобоя, хвоща, березовых почек, эвкалипта, шиповника, крапивы. Целебные растения берут по 1 ч. л., смешивают, заливают 1 л воды. Доводят смесь до кипения, выключают, оставляют настаиваться 30 минут. Принимают утром, вечером по 0,5 стакана.

Медикаментозное

При обострении холецистита любого типа врачи обычно назначают несколько средств разного действия. Выбор делается из следующих препаратов:

  • антибактериальные средства (Эритромицин, Оксациллин);
  • противопаразитарные лекарства (Тиберал, Вермокс);
  • анальгетики (Спазган, Баралгин);
  • спазмолитики (Галидор, Но-Шпа);
  • дезинтоксикационные средства (глюкоза, раствор Рингера);
  • новокаиновая блокада;
  • противорвотные медикаменты (Метоклопрамид, Домперидон);
  • иммуномодуляторы (Ликопид, Полиоксидоний);
  • стабилизирующие вегетативный отдел нервной системы средства (Пустырник, Мелипрамин).

Как только воспаление удалось купировать, можно растворить камни с помощью препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты. Самостоятельное назначение средств нецелесообразно, они показаны у 20% пациентов, остальным не принесут пользы. Учитывая их стоимость, принимать их с целью профилактики не стоит.

Дозировка, длительность терапии устанавливаются индивидуально для каждого пациента. Лекарства принимают обычно долго, регулярно. Важно время от времени приходить на контроль к врачу, проходить лабораторную, инструментальную диагностику.

Какой врач лечит холецистит

Как упоминалось выше, диагностикой и лечением холецистита занимается гастроэнтеролог, к нему обычно терапевт направляет пациентов с перечнем соответствующих жалоб. При остром проявлении болезни больного направляют в стационар.

Первое время нужно соблюдать постельный режим, выполнять указания медиков. Если обострение сопровождается признаками деструкции желчного, налицо осложнения холецистита, показано хирургическое вмешательство.

Чтобы предотвратить развитие патологии нужно вовремя выявлять и устранять хронические патологии, вести правильный образ жизни, больше двигаться и гулять, питаться понемногу, но часто, следить за массой тела. Стрессов, пагубных привычек нужно избегать.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *