Фсг ниже нормы у женщин

Фолликулостимулирующий гормон известен практически каждой женщине, которая планирует беременность. Тест на этот показатель назначают гинеколог, эндокринолог, специалист по репродуктивному здоровью.

Важно понимать, какой уровень считается нормальным, и знать причины, почему ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) у женщин повышен или понижен.

За что отвечает фоллитропин, что это такое

Фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин) — вещество, которое вырабатывается в гипофизе. В организме женщины он входит в число веществ, которые обеспечивают созревание яйцеклетки и овуляцию.

Синтез фолликулостимулирующего гормона происходит в головном мозге.

Гипофиз секретирует ФСГ и выделяет его под контролем гипоталамуса. С кровью это вещество распространяется по организму, достигая своей цели — яичников.

В яичниках под влиянием ФСГ созревают фолликулы. В зрелом фолликуле содержится яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

После овуляции становится возможным наступление беременности.

Вы знаете, какая норма СОЭ в крови у женщин? Мы подскажем! Ответ на вопрос ищите в этой публикации.

Причины повышенного билирубина в крови у женщин подробно рассмотрены в данном материале.

Норма тромбоцитов в крови у беременных женщин — это сколько? Об этом расскажет наша статья.

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Чтобы узнать количество фоллитропина, сдают кровь из вены. Перед забором крови 2-3 часа нельзя есть, курить, пить газированные напитки (можно пить только чистую воду).

За день до этого теста нужно отменить спортивные тренировки, избегать нервного перенапряжения и стрессов.

Анализ требуется в следующих случаях:

  • лечение бесплодия;
  • раннее половое созревание у детей;
  • задержка полового созревания у подростков;
  • нарушения менструального цикла;
  • наступление менопаузы (климакс).

Содержание фоллитропина в крови изменяется в разные дни менструального цикла.

Если не удалось сдать анализ вовремя, придётся повременить с тестом до следующего месяца.

Нормальный уровень

В зависимости от фазы менструального цикла, количество фолликулостимулирующего гормона у здоровой женщины — от 1,7 до 25,0 мМЕ/мл, достигая максимума в период овуляции.

Это значение после овуляции снижается до наступления нового цикла.

У девочек до начала полового созревания величина ФСГ низкая — от 1,5 до 4,0 мМе/мл. С началом пубертатного периода количество фоллитропина постепенно повышается, а через год после появления менструаций устанавливается на уровне взрослой женщины.

С возрастом количество ФСГ повышается — в период менопаузы его значение увеличивается до 140-150 мМе/мл.

Норма гормона ФГС у женщин по возрасту в таблице (у фертильных дам и при менопаузе):

Фаза менструального цикла ФСГ, мМе/мл
1-5 день 3,5 – 12,5
6-14 день 3,5 – 12,5
13-15 день (овуляция) 4,7 – 25,0
15-28 день 1,7 – 8,0
Период менопаузы 18,0 – 150,0

Соотношение с ЛГ

Лютеинизирующий гормон — ещё одно вещество, которое регулирует работу женской репродуктивной системы. В первые 15 дней менструального цикла выше доля ФСГ, во второй половине — ЛГ.

Для определения фертильности (способности забеременеть) необходимо получить результаты исследования крови на содержание обоих веществ, а затем определить их соотношение.

Для взрослой женщины норма соотношения ЛГ/ФСГ составляет 1,3-2,5 к 1.

Соотношение менее 0,5 говорит о нарушении созревания яйцеклетки, а повышение более 2,5 бывает вызвано синдромом поликистозных яичников.

Отклонение в большую или меньшую сторону — повод для углубленного обследования.

Что это такое, за что отвечают гормоны ФСГ и ЛГ у женщин, каковы их нормы, как сдать анализ крови на определение уровня, расскажет видео:

Если вы хотите узнать, когда сдавать свободный тестостерон женщине, прочтите нашу статью.

Гормон пролактин и его норма у женщин в таблице представлены в этом материале.

О причинах повышения андростендиона у женщин можно узнать здесь в статье.

Что значит понижение

Низкий ФСГ у женщин не всегда свидетельствует об отклонениях в состоянии здоровья. Скорее всего, врач назначит повторное исследование.

Вызвать снижение количества ФСГ у женщины может прием лекарственных препаратов. К ним относятся:

  • анаболические стероиды (Неробол, Ретаболил);
  • противосудорожные препараты (Карбамазепин, Депакин);
  • глюкокортикостероиды (Преднизолон);
  • препараты для оральной контрацепции (Регулон, Жанин, Новинет и другие).

Значение фоллитропина всегда снижается при наступлении беременности. У беременных величина ФСГ сохраняется низкой вплоть до родов и послеродового периода. Количество этого вещества снижается при низкокалорийных диетах.

В более редких случаях понижение ФСГ вызвано патологиями. К таким состояниям относятся расстройства деятельности гипоталамуса и гипофиза, избыток пролактина, кисты и опухоли яичников.

Читайте также:  Как быстро вылечить близорукость

Однако беспокоиться раньше времени не стоит — эти болезни встречаются нечасто.

Для исключения опасных заболеваний врач назначит дополнительные исследования (определение содержания гормонов в крови, ультразвуковое исследование органов малого таза и другие).

Как повысить содержание

Если значение оказалось низким, можно пересдать анализ в следующем месяце. Чтобы исправить ситуацию, нужно обратить внимание на питание. Голодание и анорексия угнетают синтез фоллитропина.

К ним относятся:

  • морская капуста;
  • листовой салат;
  • морская рыба (лосось, форель);
  • орехи, семечки;
  • авокадо.

Следует избегать стрессов, чрезмерной физической нагрузки. Расслабиться поможет общий массаж, ванны с эфирными маслами (жасмин, нероли, шалфей, лаванда).

Важен ежедневный ночной сон не менее восьми часов. При здоровом питании, соблюдении режима сна и отдыха велика вероятность, что следующий тест окажется нормальным.

Причины повышения

Вызвать повышение количества гормона может приём некоторых лекарств. К ним относятся:

  • противопаркинсонические средства (Бромокриптин, Леводопа);
  • лекарства для лечения язвы желудка (Циметидин, Ранитидин);
  • противогрибковые препараты (Флуконазол, Кетоконазол);
  • противодиабетические средства (Метформин);
  • лекарства для снижения холестерина (Правастатин, Аторвастатин);
  • витамины группы B (Биотин).

Патологически повышенный уровень ФСГ наблюдается у женщин после тяжёлых инфекций и интоксикаций, при эндометриозе, кистах яичников, опухолях яичников и гипофиза.

Количество фолликулостимулирующего гормона увеличивается при хроническом алкоголизме.

Как снизить количество

Как понизить ФСГ? Перед повторным исследованием нужно внести изменения в рацион. Следует исключить из диеты растительное масло, жирные виды рыбы (скумбрия, сайра, сельдь, килька, палтус).

Необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя.

Избыток массы тела у женщины вызывает отклонения в эндокринной системе и, естественно, показывает результат анализа на ФСГ выше нормы.

Если значение индекса массы тела составляет 24 и более, нужно принять меры для снижения веса: увеличить физическую активность, снизить калорийность диеты.

Основные причины и признаки повышенного ТТГ у женщин рассмотрены в данном материале.

Симптомы и лечение повышенного прогестерона у женщин — в этой публикации.

О том, чем обусловлена повышенная норма тромбоцитов в крови у женщин, читайте тут.

Когда обратиться к врачу

Если тест на содержание фоллитропина не был назначен врачом, консультация специалиста может оказаться необходимой. Нужно записаться на прием, если исследование выявило повышение ФСГ.

Если же количество этого вещества оказалось снижено, можно подождать и сделать еще один анализ. Повод для обращения к специалисту — снижение фоллитропина в повторных тестах.

В некоторых клиниках есть врач-репродуктолог, который поможет в случае, если женщина планирует беременность.

Снижение или повышение содержания фолликулостимулирующего гормона вызывают естественные причины (стресс, употребление алкоголя, нарушения диеты) или серьезные заболевания.

ФСГ — ключевое звено гормональной системы, обеспечивающей женское репродуктивное здоровье.

При отклонениях в содержании этого вещества нужно вовремя обратиться к врачу, чтобы в будущем сохранить фертильность, забеременеть и выносить здорового ребенка.

ФСГ (фоллитропин, гонадотропин, фолликулостимулирующий гормон) – один из двух гормонов наряду с лютеинизирующим (ЛГ), вырабатываемых передней долей гипофиза (аденогипофизом).

  • Оглавление
  • Цены

Гонадотропины принимают активное участие в репродуктивной и сексуальной функции человека.

Общая информация

Задача ФСГ – контроль над деятельностью половых желез и выработки ими гонадостероидов (половых гормонов).

Под воздействием ФСГ в человеческом организме происходят следующие процессы:

Категории (гендерная и возрастная принадлежность) Функции ФСГ
Женщины Формируются и созревают фолликулы, происходит овуляция при пиковом выбросе фоллитропина, снижается или увеличивается половое влечение. Гормон влияет на менструальный цикл
Мужчины Рост семявыносящих канальцев, влияние на либидо и уровень тестостерона, от чего зависят половое влечение и качество сперматозоидов
Дети, подростки Происходит физическое развитие, половое созревание, появление вторичных половых признаков

Гонадотропины и гонадостероиды функционируют по принципу «обратной связи»: избыток половых гормонов и белка ингибина В приводит к низкому уровню ФСГ, недостаток – к усиленному выбросу фоллитропина в кровь.

Нормальные показатели

Норма ФСГ различна, зависит от возраста, а у женщин еще от менструального цикла и периода беременности.

Возрастной период, фазы цикла Референтные (средние) значения ФСГ, МЕ/мл
Девочки до полового созревания (до 9 лет) 0,11–1,6
Девочки-подростки (12–16 лет) До 3,5
Женщины репродуктивного возраста (до 40 лет), фолликулярная фаза цикла 2,8–11,3
Овуляторная фаза
Лютеиновая фаза 1,7–9,0
Менопауза До 150
Постменопауза 21,7–153

Референтные показатели ФСГ для взрослых мужчин – 1,37–13,57 МЕ/мл, в норме они относительно стабильны на протяжении жизни. Колебания бывают у мальчиков до и на протяжении полового созревания, а также у мужчин при проблемах со здоровьем.

Выбрасывается ФСГ в кровь импульсивно, каждые 1–4 часа. В этот период на протяжении 15 минут показатели фоллитропина превышают референтные значения до 2,5 раз. Поэтому у женщин концентрация гормона колеблется не только в зависимости от возраста, фазы цикла, но также от времени суток.

Читайте также:  Структура паренхимы неоднородная

Высокое или низкое содержание ФСГ в крови свидетельствует о проблемах со здоровьем, что требует медикаментозной коррекции.

Признаки пониженного уровня гормона

У женщин на опасное понижение концентрации ФСГ могут указывать такие симптомы:

  • нарушение цикла от скудной менструации до ее полного прекращения (аменорея), не связанное с менопаузой – самый распространенный признак;
  • ановуляторные циклы;
  • эндометриоз;
  • невозможность зачать ребенка;
  • метроррагия;
  • самопроизвольные выкидыши;
  • привычное невынашивание;
  • снижение либидо вплоть до полного отсутствия интереса к интимной близости;
  • расстройство сексуальной функции, дискомфорт во время секса;
  • кожа теряет тургор, становится морщинистой;
  • плохо растут волосы.

У подростков при снижении ФСГ отмечаются проблемы с половым созреванием: преждевременное развитие или задержка. У мужчин снижается либидо, слабо растут волосы на лице и теле, может быть атрофия половых желез, импотенция.

Подобная симптоматика характерна для многих заболеваний, связанных с репродуктивной сферой. Появление одного или комплекса признаков – основание для визита к специалисту, прохождения обследования.

Причины снижения

Причинами низкого ФСГ могут быть:

  • СПКЯ;
  • опухоли, опухолевидные образования половых желез;
  • доброкачественное онкозаболевание гипофиза;
  • недостаточность гипоталамо-гипофизарного комплекса;
  • синдром Шихана (осложнение после родов, выражающееся в некрозе гипофиза);
  • состояния, при которых отмечается постоянное патологически высокое содержание гонадостероидов;
  • опухоли надпочечников;
  • гиперпролактинемия (высокий уровень пролактина);
  • дварфизм (карликовость);
  • изолированная недостаточность ФСГ;
  • беременность;
  • гемохроматоз (отложение излишков железа в организме);
  • жесткие диеты, голодания, анорексия;
  • длительная гормонотерапия;
  • врожденный гипогонадизм (недоразвитие яичек).

Показания к исследованию

Определение гонадотропинов необходимо при подозрении на онкообразования гипофиза или гипоталамо-гипофизарную дисфункцию. Но чаще всего исследование назначается для оценки фертильности и выявления проблем с репродуктивной функцией.

Основания для назначения анализа на ФСГ:

  • ановуляторные циклы;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • для определения менопаузы;
  • невынашивание беременности;
  • СПКЯ;
  • маточные кровотечения;
  • установление причин бесплодия;
  • эндометриоидные очаги;
  • подозрения на опухоли гипофиза или яичников;
  • ухудшение либидо;
  • гипофункция яичников;
  • хронические инфекции мочеполовой системы;
  • контроль над уровнем гормона при длительной гормонотерапии;
  • диагностика нарушения полового развития.

Для мужчин выяснение концентрации ФСГ необходимо при подозрении на опухоль гипофиза или яичек, диагностика бесплодия, при импотенции, снижении либидо, для выяснения причин нарушения сперматогенеза.

Исследование ФСГ позволяет оценить гормональную регуляцию и нарушения, связанные с ней: первичные, вызванные патологией половых желез или вторичные, вызванные дефектами гипоталамо-гипофизарного комплекса. Чаще низкая выработка ФСГ связана с гипофизарными заболеваниями, что приводит к дисфункции половых желез.

Особенности исследования

Для анализа на ФСГ врач назначает женщине конкретную дату, зависящую от продолжительности и фазы цикла, примерно на 3–7 день начала месячных. Подготовка к процедуре проводится за трое суток. В это время исключаются физические и психоэмоциональные нагрузки, занятия спортом, интимная близость. Забор венозной крови проводится в утренние часы натощак, нельзя курить, пить воду.

Для определения уровня ФСГ исследуется сыворотка или плазма крови иммунохемилюминесцентным методом, позволяющим исследовать даже замороженные образцы. При заборе крови в фолликулярную фазу может применяться однократное тестирование. Если у женщины нерегулярный, слишком продолжительный либо слишком короткий цикл, то могут получиться ложные результаты. При необходимости, чтобы получить более достоверные результаты, делают 2–3 пробы с получасовым интервалом. Для анализа образцы всех сывороток объединяют.

Результаты анализа на ФСГ могут быть искажены не только из-за нестабильного цикла. На них могут повлиять принимаемые пациентом гормональные или радиоизотопные препараты, беременность, проведенное накануне МРТ или сеанс лучевой терапии, употребление спиртных напитков, курение, сильный стресс, прием лекарственных средств, влияющих на выработку ФСГ, противосудорожных препаратов, КОК.

Лечение

Гормональный фон влияет на деятельность почти всех органов и систем организма, его дисбаланс приводит к серьезным проблемам со здоровьем. Лечение при пониженном ФСГ направлено прежде всего на устранение причин, вызвавших гормональный дисбаланс. В легких случаях коррекция возможна с помощью изменения образа жизни и питания.

Занимается лечением профильный специалист в зависимости от ситуации: эндокринолог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог. Для уточнения картины заболевания назначается дополнительная диагностика: УЗИ, МРТ, биохимия крови, гормональная панель, мазки.

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – важный гормон женского организма. Его норма зависит от возраста, веса пациентки, регулярности её половой жизни. Стандартные пределы ФСГ – 1,5-11,2 мМе/мл. Низкий ФСГ у женщин негативно отражается на характере менструального цикла, наступлении овуляции, концентрации андрогенов и эстрогенов. Коррекцией состояния занимается врач гинеколог-эндокринолог.

Причины низкого ФСГ у женщин

Снижению концентрации фолликулостимулирующего гормона в крови женщины способствует:

  1. Период лактации и беременность. Состояния сопровождаются повышенной выработкой пролактина. Этот гормон необходим для полноценного проведения грудного вскармливания, но концентрацию ФСГ он значительно снижает.
  2. Воспалительные, опухолевые заболевания яичников (поликистоз, оофорит, злокачественные новообразования).
  3. Соблюдение изнурительных диет, низкокачественное питание, анорексия.
  4. Нарушение состояния гипофиза (карликовость, гипофизарная недостаточность).
  5. Опухолевые процессы коры надпочечников (явление вызывает стойкий гормональный дисбаланс).
  6. Синдром Шихана (характеризуется частичным разрушением клеток гипофиза, развивается в период после родов).
  7. Синдром Кальмана (генетическое заболевание, которое проявляется отсутствием или частичным половым созреванием).
  8. Гемохроматоз (характеризуется серьёзными метаболическими нарушениями, при которых железо депонируется внутри тканей и органов). Заболевание можно унаследовать.

Важно: Если понижен ФСГ, следует начинать поиск причины с пересмотра принимаемых лекарств. Гормоны надпочечников (Преднизолон, Кортизол), оральные контрацептивы, противосудорожные препараты сокращают объём фолликулостимулирующего гормона.

Анаболические стероиды также снижают уровень ФСГ, поэтому гормональный дисбаланс у женщин сопрягают с профессиональным занятием спортом.

Читайте также:  Эффективные упражнения в воде для похудения

Другие причины – перенесенные оперативные вмешательства на гипофизе и органах репродуктивной системы. Переохлаждение, нерегулярная половая жизнь или, наоборот, частая смена партнёров – неблагоприятное условие для состояния гормонального баланса. Перенесенные черепно-мозговые травмы, повреждения органов брюшной полости и малого таза исключают возможность их полноценного функционирования.

Симптомы низкого ФСГ у женщин

Следующие клинические проявления указывают на недостаточность ФСГ в женском организме:

  • Наблюдаются нарушение менструального цикла, нередко происходит полное прекращение месячных (состояние не связано с наступлением климакса).
  • Эндометриоз, проявляющийся болями в надлобковой области и пояснично-крестцовом отделе спины. Другие симптомы состояния – дискомфорт во время интимной близости, повышение температуры тела, бесплодие, маточные кровотечения.
  • Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
  • Снижение полового влечения или полное отсутствие такового.
  • Задержка или преждевременное наступление полового созревания.

Перечисленными симптомами проявляется широкий спектр известных заболеваний. Поэтому для безошибочного установления диагноза пациентку направляют на прохождение обследования в полном объёме.

Диагностика

Исследование включает выполнение лабораторных и аппаратных методов.

Изначально важно установить концентрацию фолликулостимулирующего гормона. Не проводя лабораторную диагностику, невозможно определить, что ФГ ниже нормы или соответствует ей. Пациентке предстоит сдать кровь из вены (достаточно 5 мл).

Совет: Чтобы получить точный результат исследования, за 3 дня до посещения прохождения анализа нужно прекратить приём гормональных препаратов.

Накануне вечером противопоказано принимать алкоголь. Кровь сдают натощак – не рекомендуется употреблять пищу, курить, пить воду, кофе, принимать лекарства.

Результат исследования интерпретирует гинеколог. Для понимания того, что значит пониженный уровень ФСГ у определённой пациентки, её направляют на дополнительные виды диагностики.

  • УЗИ. Информативный и доступный вариант обследования. Метод позволяет выявить воспалительные, опухолевые, дегенеративные процессы, протекающие внутри яичников.
  • МРТ, КТ направлены на выявление нарушений гипофиза, поскольку при внешнем осмотре пациентки невозможно установить проблемы подобного характера.
  • Биохимический и клинический анализ крови, исследование мочи. Выявляют лейкоцитоз, повышение СОЭ, снижение уровня гемоглобина.

На основании ответов перечисленных исследований врач решает, как повысить ФСГ у определённой пациентки. Поэтому, не зная результатов диагностики, нельзя вводить лекарства и предпринимать любые терапевтические меры.

Лечение

Внимание: При подтверждении сниженной концентрации ФСГ, лечение предполагает применение гормональных средств.

Гинеколог назначает Биотин, Бромкриптин, Тамифен, Метфорфин. Цель назначения – восстановление менструального цикла, сокращение объёма пролактина. Особенность лекарств – они не оказывают воздействия на другие гормоны, продуцируемые гипофизом.

Перечисленные препараты способствуют снижению концентрации пролактина спустя 2 часа с момента их приёма. Возможные побочные эффекты – сухость слизистых оболочек, проблемы с пищеварением, ухудшение зрения, головокружение, слабость. Указанные препараты вызывают снижение уровня артериального давления – требуется регулярный мониторинг этих показателей.

Тамифен способствует появлению вагинальных выделений, вызывает зуд гениталий, гиперплазию эндометрия.

Если установлена взаимосвязь дефицита ФСГ и дисфункции коры надпочечников – предписывают введение Гидрокортизона. Побочные эффекты – набор веса, повышенное выделение пота, гипертонический криз, утомляемость.

Отзывы гинекологов указывают на необходимость учёта, что Гидрокортизон повышает распад белков и вызывает задержку натрия внутри тканей. Состояние характеризуется формированием заметных периферических отёков.

При выявлении опухолей гипофиза методом выбора является хирургическое удаление новообразования.

Дисфункцию яичников корректируют путём одновременного применения эстрогена синтетического происхождения и прогестерона. Это назначение относится к числу заместительной гормонотерапии. Аналогичную схему предписывают женщинам, тяжело переносящим период климакса.

Тактика на время лечения и после него

Существует чёткий алгоритм, что делать для восстановления и последующего сохранения репродуктивного здоровья.

Совет: Важно не допускать переохлаждения организма, контролировать вес, ежедневно находиться на свежем воздухе, следить за гигиеной тела. Не переутомляться, оставлять в режиме дня время для отдыха.

Следить за качеством питания – отказаться от употребления продуктов с красителями, стабилизаторами, искусственными заменителями жиров. Такое питание вредит гормональному фону и здоровью в целом. Перечисленные рекомендации следует соблюдать не только на время лечения, но и после него. Это снижает вероятность повторного дисбаланса ФСГ в женском организме.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *