Подготовка к исследованию крови
• Рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
• Накануне исследования (за 24 часа) исключить алкоголь, физические нагрузки, прием лекарственных препаратов согласовать с врачом. • За 1-2 часа до сдачи крови исключить курение, физические и эмоциональные нагрузки.
• Не следует сдавать кровь сразу после некоторых процедур (физиотерапевтических, иглорефлексотерапии, массажа) и обследований (ультразвукового, рентгенологического, компьютерной томографии, МРТ).
• Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать строго в день, указанный врачом.
• При контроле лабораторных исследований в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях (одно и тоже время суток, одна и та же лаборатория и т.п.)
Общий анализ крови:
Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные/вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки (проведение ГТТ возможно при концентрации глюкозы натощак не более 6,7 ммоль/л).
• Определяют содержание глюкозы в плазме крови натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
• В течение трех дней до исследования необходимо соблюдать обычный режим питания без ограничения углеводов (сахар, сладкие напитки, фрукты и тд) и придерживаться привычных физических нагрузок.
• Исследование проводится утром натощак ( в течение 10-16 ч. до исследования воздержаться от приема пищи,употребления алкоголя и кофе).
• В течение 8 ч. до исследования и во время его проведения воздержаться от курения, а так же от физической и эмоциональной нагрузки.
• Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом.
• Исследование проводится натощак (после последнего приема пищи и перед взятием крови должно пройти не менее 8 часов).
• Не проводить исследование во время острых периодов заболеваний.
Исследование крови на наличие инфекции:
• За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
• Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции.
• Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.
• В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Подготовка к исследованию мочи
• За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
• По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
• После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее, чем через 5-7 дней.
• Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
• Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
• Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов:
Женщинам – ватным тампоном, смоченным теплой мыльной водой, проводится туалет наружных половых органов (обработка половых губ движением тампона спереди и вниз); высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.Мужчинам – проводится туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промывается теплой водой и высушивается чистой салфеткой, предварительно проглаженной горячим утюгом.
Общий анализ мочи:
• Для общего анализа используют утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
• Провести туалет наружных половых органов.
• Собирать среднюю порцию мочи: начать мочеиспускание в унитаз; через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа; после наполнения контейнера на 2/3-3/4 объема продолжить мочеиспускание в унитаз. Заполнять контейнер «под горлышко» не следует.
• Закрыть контейнер завинчивающейся крышкой, разборчиво надписать свою фамилию и инициалы, дату и время сбора анализа.
• Собранную мочу сразу доставить в лабораторию.
Сбор суточной мочи:
Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5 — 2 л в сутки):
• В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
• В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте.
• Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
• Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер.
• Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).
Анализ мочи по Нечипоренко:
• Собрать мочу утром (сразу после сна): начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в посуду для лабораторного исследования, заканчивать – в унитаз.
• В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в специальном контейнере.
Анализ мочи по Зимницкому:
Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.
1 порция — с 6:00 до 9:00
2 порция — с 9:00 до 12:00
3 порция — с 12:00 до 15:00
4 порция — с 15:00 до 18:00
5 порция — с 18:00 до 21:00
6 порция — с 21:00 до 24:00
7 порция — с 24:00 до 3:00
8 порция — с 3:00 до 6:00
• Утром в 6-00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.
• В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи.
• На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра.
• Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается.
• Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный пластиковый контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым.
• Сбор мочи заканчивают в 6 ч. утра следующих суток.
• В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.
Моча для проведения бактериологических исследований:
• Пробу мочи собирают только в специальный одноразовый стерильный контейнер.
• Мочу необходимо сдать до начала антибактериального лечения или спустя 3 дня после терапии. Если пациент принимает антибактериальные препараты, то нужно решить вопрос об их временной отмене.
• После тщательного туалета наружных половых органов первую порцию мочи cпустить в унитаз, среднюю порцию в количестве 30-50 мл собрать в стерильную герметически закрывающуюся посуду.
• Мочу доставить в лабораторию в течение 1-2 часов.
• МОЧУ собирать в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1.5-2л в сутки).
• Первую утреннюю мочу слить, следующие все порции мочи, включая утреннюю порцию следующего дня собирать в чистый сухой сосуд емкостью не менее 2 л.
• Объем собранной мочи измерить (обязательно!) с точностью до 50 мл (четверть стакана), перемешать!
• Для исследования отлить 50 мл собранной мочи в стерильный пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой.
• Объем собранной мочи (диурез) указать в бланке.
• Доставить мочу в лабораторию в те же сутки.
• В тот же день в процедурном кабинете сдать венозную кровь строго натощак (спустя 6-8 часов после последнего приема пищи).
В день сбора мочи пациент должен избегать тяжелых физических нагрузок, употребления спиртного и напитков, которые содержат кофеин, но не менять при этом количество употребляемых жидкостей ежедневно.В случае приема пациентом каких либо лекарственных препаратов условия проведения пробы следует заранее обсудить с лечащим врачом
Подготовка к исследованию кала
• Кал должен быть получен без применения клизм и слабительных средств.
• Исследование кала желательно проводить не ранее, чем через 2 суток после рентгенологического исследования.
• Кал для исследования должен быть собран в специализированный пластиковый контейнер.
• Следует избегать примеси к испражнениям мочи, выделений из половых органов и других веществ, в том числе лекарств.
• Кал должен быть доставлен в лабораторию и исследован не позднее, чем через 8-12 ч. после дефекации, хранить необходимо до исследования на холоде при температуре 3-5°С (в холодильнике).
Исследование кала на скрытую кровь:
При исследовании кала с целью обнаружения скрытого кровотечения исключить за три дня до анализа из диеты мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, а также лекарства, содержащие металлы (железо, медь).
Исследование кала на яйца гельминтов:
Кал для исследования забирают из разных мест разовой порции (общее количество – 10-15г). Кал должен быть доставлен в лабораторию и исследован в день дефекации. В лабораторию доставляются также и выделенные с испражнениями паразиты.
Исследование кала на дисбактериоз:
Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами. Для исследования собирают свежевыделенный кал. За 3-4 дня до исследования отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а так же после прием бария (при рентгеновском обследовании) для исследования непригоден.Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой или другую стерильную посуду, полученную накануне в лаборатории, где будет проводиться анализ кала на дисбактериоз.
Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде (для этого можно использовать хладопакет или обложить контейнер кубиками льда, приготовленными заранее).
ДГП № 30 (ул.Поклонная, д.8, корп. 2 "А")
1. Забор крови из пальца дети старше 3-х лет дети старше 3-х лет 2-ая суббота месяца 2. Окно приема мочи и кала только в эти дни: 2-ая суббота месяца 3. Забор анализов: ● соскоб на энтеробиоз |
|||
с 01.07 по 12.07 Вторник, Четверг | 08.00-10.00 | ||
Филиал №1 (ул.Беловежская, д.43)
1. Забор крови из пальца
дети старше 3-х лет
дети старше 3-х лет
дети старше 3-х лет
2. Окно приема мочи и кала
3. Забор анализов:
● соскоб на энтеробиоз
4. Забор крови из вены
(по предварительной записи)
5. Прививочный кабинет
3-й четверг месяца
3-й вторник месяца
1. Забор крови из пальца
2. Окно приема мочи и кала
3. Забор анализов:
● соскоб на энтеробиоз
4. Забор крови из вены
(по предварительной записи)
5. Прививочный кабинет
4-й четверг месяца
Филиал № 3 (ул.Артамонова, д.6)
1. Забор крови из пальца
2. Окно приема мочи и кала
3. Забор анализов:
● соскоб на энтеробиоз
4. Забор крови из вены
(по предварительной записи)
5. Прививочный кабинет
2-й понедельник месяца
Филиал №4 (ул.Веерная, д.36)
1. Забор крови из пальца
дети старше 3-х лет
дети старше 3-х лет
2. Окно приема мочи и кала
3. Забор анализов:
● соскоб на энтеробиоз
4. Забор крови из вены
(по предварительной записи)
5. Прививочный кабинет
2-й четверг месяца
Филиал №5 (Филевский бульвар, д.18)
Филиал №5 (Филевский бульвар, д.18)
1. Забор крови из пальца
2. Окно приема мочи
3. Окно приема кала
4. Забор анализов:
● соскоб на энтеробиоз
5. Забор крови из вены
(по предварительной записи)
6. Прививочный кабинет
3-й четверг месяца
3-я пятница месяца
ГБУЗ «ДГП №30 ДЗМ»
Детская городская поликлиника №30
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы
Вопрос: Здравствуйте! Мы граждане Киргизии. Живем рядом с вами. У ребенка нету полиса ОМС.
Как нам вас навестить, и когда и сколько это будет стоить. Просто осмотр ребенка! Младенец не болеет мальчик 9-месяцов Родился в Москве.
Спасибо
Ответ: Платное отделение работает по будням:
пн.-чт. с 09.00 до 17.30 , пт. с 09.00 до 17.00 перерыв с 13.00 до 13.30
Первичная консультация педиатра стоит 1200 р.
Оплата производится только безналичным способом (карта любого банка).
При себе иметь паспорт законного представителя и свидетельство о рождении ребенка, имеющуюся медицинскую документацию.
Вопрос: Здравствуйте! В какое время можно сдать анализы мочи и кала, и в каком кабинете?
Ответ: Анализ крови (клинический анализ), мочи, кала и забор материала на энтеробиоз производится
с понедельника по пятницу с 7.00 по 12.00 во всех зданиях (филиалах) АПЦ.
Кабинеты , где осуществляется прием анализов:
ДГП 15 (ул Бутырская, д. 65/68)
каб.111 | забор крови клинический анализ |
каб.111 | прием мочи и кала |
каб.106 | забор материала на энтеробиоз |
Филиал 1 (Коптевский бульвар, д. 18б)
каб.105 | забор крови клинический анализ |
каб.105 | прием мочи и кала |
каб.110 | забор материала на энтеробиоз с 7.00 — 10.00 |
Филиал 2 (Рогачевский пер. д.3)
каб.106 | забор крови клинический анализ |
каб.214 | прием мочи и кала |
каб.215 | забор материала на энтеробиоз |
Вопрос: Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, справки в бассейн (и направление на анализы) выдаются платно или бесплатно? Данный вопрос задан в связи с тем, что в других поликлиниках они выдаются только платно. Хотелось бы заранее узнать, поскольку скоро предстоит поездка в лагерь ребёнку и хотелось бы заранее спланировать бюджет. Спасибо большое за ответ.
Ответ: Медицинские услуги в ГБУЗ «ДГП № 15 ДЗМ» предоставляются бесплатно в рамках ОМС в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2018 год, утвержденной Постановлением Правительства Москвы от 14.12.2017 № 1011-ПП.
Справка в бассейн для занятий оздоровительным плаванием является медицинским заключением врача об отсутствии у гражданина инфекционных заболеваний (в том числе паразитарных). Выдача медицинского заключения в рамках территориальной программы ОМС производится врачами ГБУЗ «ДГП № 15 ДЗМ» на приеме при наличии у пациента результатов необходимых обследований, в том числе результатов проведенных профилактических осмотров в текущем году.
Согласно программе ОМС, любое дополнительное обследование в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, должно проводиться пациенту обоснованно, при наличии показаний. В любом другом случае, в т.ч. по желанию пациента или его законного представителя, медицинские услуги предоставляются на договорной основе.
Вопрос: Кому полагается обеспечение бесплатным питанием?
Ответ:Обеспечение бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями города Москвы осуществляется на основании «Положения об обеспечении бесплатными продуктами питания отдельных категорий детей и женщин, являющихся жителями города Москвы», утвержденного приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 06.04.2016г № 292
Вопрос: Необходимо ли предоставление справки о Единой Денежной выплате (ЕДВ) при прикреплении к поликлинике пациента из льготной категории (инвалида)?
Ответ: Нет, при личном обращении гражданина в медицинскую организацию не требуется представления справки из территориального органа Пенсионного фонда России о получении ЕДВ.
Вопрос: Что такое профилактический осмотр несовершеннолетнего? Где проходить профилактический осмотр несовершеннолнтнего?
Ответ:Профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних (далее — профилактические осмотры) представляют собой комплект медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития. Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.Профилактический осмотр несовершеннолетнему проводится в медицинской организации, к которорой несовершеннолетний приклеплен в установленном порядке.
Документ-основание:Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. № 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»
Вопрос: В каких случаях медицинская карта ребёнка может быть выдана на руки?
Ответ:Выдача амбулаторной карты на руки пациенту (законному представителю) возможна ТОЛЬКО В ИСКЛЮЧИТЕЛЬНЫХ СЛУЧАЯХ при его направлении лечащим врачом поликлиники для прохождения МСЭ, военной комиссии с разрешения главного врача или заведующего филиалом на основании письменного заявления гражданина (законного представителя).
Документ-основание:Письмо МЗ и СР РФ от 04.04.2005г. №734/МЗ-14 «О порядке хранения амбулаторной карты».
Вопрос: К каким врачам-специалистам можно записаться самостоятельно?
Ответ:Самостоятельно Вы можете записаться на приём к следующим специалистам:
Врач-педиатр
Врач-педиатр участковый
Врач общей практики (семейный врач)
Врач-акушер гинеколог
Врач-детский оториноларинголог
Врач-детский офтальмолог
Врач-детский хирург
Врач-стоматолог-хирург
Врач-стоматолог детский
Приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 01.04.2016г. №275
