Что колет под правым ребром

Содержание:

Наверняка у каждого человека хотя бы раз в жизни возникала боль в правом подреберье. Чаще всего она проходит самостоятельно, так как связана с неправильным питанием или чрезмерной физической активностью. Однако если колет в правом боку под ребрами на протяжении длительного времени, независимо от внешних факторов, то это может являться сигналом о развитии патологического процесса. О какой патологии идет речь, и какие органы могут спровоцировать правостороннюю боль? Об этом далее в статье.

Боль в правом боку спереди

Если боль справа под ребрами ощущается ближе к передней поверхности туловища, это может являться свидетельством не только воспаления в органах ЖКТ, но и сердечных нарушений.

  • Болезни печени. При нарушениях, связанных с этим органом, болевые ощущения возникают из-за того, что он переполнен кровью, имеет сильно растянутую капсулу. Локализуются они с правой стороны туловища, и, как правило, носят распирающий или тупой характер. Заболевания печени помимо боли могут сопровождаться тошнотой, тяжестью и ощущением жжения, которое иррадиирует в плечевую область, шею или спину.
  • Гепатит. В данном случае неприятные ощущения в правом боку будут связаны с выделением токсинов и диспепсическими проявлениями. Возможно ощущение тошноты и повышенное образование газов. Болевой синдром при гепатите чаще проявляется после приема пищи покалыванием. Характерными симптомами будут пожелтение глаз и изменение цвета испражнений.
  • Цирроз. Боль при этом заболевании локализуется в области талии справа под ребрами. Она ощущается в виде жжения. Иногда может распространяться и на заднюю часть туловища.
  • Эхинококкоз. Болезнь относится к глистным инвазиям. В процессе ее развития эхинококк образует кисты, которые расположены в ткани печени. Эти образования сдавливают гепатоциты и сосуды, что приводит к появлению болевого синдрома с правой стороны. В случае разрыва кисты появляется сильная боль справа под ребрами или чуть ниже. Если не оказать своевременную помощь, то возможно развитие перитонита.
  • Сердечная недостаточность. При этой патологии нарушается кровоток, в результате чего происходит увеличение печени в размерах. Боль носит тянущий характер, кроме того возникает постоянное ощущение тяжести. При абдоминальном инфаркте миокарда боль не тянет, а сильно жжет или давит в области ребер с правой стороны. Отличие от других заболеваний состоит в том, что в этом случае у человека резко падает давление, он становится бледным, частота сердечных сокращений нарушается.
  • Заболевания кишечника. При данных нарушениях боль может локализоваться только под ребрами, например, при воспалении ободочной кишки, или охватывать весь живот, менять локализацию. Так, при аппендиците боль впоследствии перемещается в подвздошную область. При заболеваниях кишечника параллельными симптомами часто выступают: расстройства стула, наличие в кале примесей, вздутие.

Боль в правом боку сзади

Почему колет правый бок ближе к задней поверхности туловища?

Причиной может стать патологический процесс, развивающийся в почке, остеохондроз, нарушение кровотока в полой вене и других болезнях.

  • Хронический холецистит. Это заболевание вызывает боль справа ноющего характера, которая отдает в поясничный отдел. Помимо этого наблюдаются такие признаки, как ощущение горечи в ротовой полости, головная боль, расстройство аппетита.
  • Камни в почках. По мере продвижения камень раздражает рецепторы лоханки и мочеточника. Поэтому боль ощущается как сбоку, так и со стороны спины. Характерным для мочекаменной болезни является иррадиация болевых ощущений в пах, бедренную область. Также возможно появление кровяных сгустков в моче, рвоты.
  • Пиелонефрит. Воспалительный процесс в правой почке приводит к боли справа под ребрами со стороны спины. Распознать заболевание помогут сопутствующие признаки: температура, наличие ложных позывов к мочеиспусканию, болевой синдром в процессе выведения мочи, отечность лица. Если имеет место гнойная инфекция, то боль приобретает тянущий и продолжительный характер.

Как различить колики, возникающие в правом боку

Когда болит или покалывает в правом боку, трудно сразу определить, откуда поступают неприятные ощущения. Тем не менее, это возможно: по характеру боли выделяют кишечные, почечные и печеночные колики.

  • Кишечные. Для этого вида колик характерно проявление в виде приступов. При этом если на живот немного надавить, то болевое ощущение может исчезнуть. Во время кишечной колики человек ощущает боль либо в нижней правой части брюшного отдела, либо она захватывает всю область живота, в том числе подреберную. Сопровождающими симптомами в данном случае будут: тошнота, повышенное образование газов, «надутый» живот, возможна рвота.
  • Почечные. Этот вид колики представляет собой очень сильную боль в поясничной области, под ребрами (справа или слева – зависит от почки), в паховой области. Распознать ее помогут такие сопровождающие симптомы, как: проблемы с мочеиспусканием (часто и с болью), затрудненная дефекация, повышенное газообразование.
  • Печеночная. Чаще всего возникает после обеда. Это – болевые, колющие или неприятные ощущения в правом боку под ребрами, которые впоследствии могут распространяться на область плеча, лопаточную, а также по всей области живота. Дополнительными признаками печеночной колики являются: сухость слизистой оболочки ротовой полости, обильное выделение пота, возможна рвота и лихорадка.
Читайте также:  Детокс напитки для очищения организма

Другие причины боли в правом боку

Помимо перечисленных, возможны и другие причины возникновения боли и неприятных ощущений в правом боку. Например, тянущее ощущение онемения под ребрами может возникнуть при межреберной невралгии. Оно усиливается в процессе движения, наклонах в форме резкого болевого синдрома. Кроме этого, характерны покалывания со стороны спины или спереди (иногда с обеих сторон сразу).

В случае травматических повреждений нижних ребер справа боль будет проявляться, в основном, во время двигательной активности. Остеохондроз будет «стрелять» в правый бок на спине, если он развивается в поясничном отделе позвоночника. Обнаружить его можно и по характерному напряжению мышечной ткани в этой области.

Почему возникает боль сбоку после физической нагрузки?

Очень многие сталкиваются с ситуацией, когда в результате или в процессе физической нагрузки колет в правом боку. Под нагрузкой подразумевается как спортивная тренировка, так и деятельность, связанная с тяжелым физическим трудом. Неприятные ощущения обусловлены переполнением печени кровью и растяжении вследствие этого ее капсулы.

Нужно отметить, что если физической активности предшествовал прием пищи, то болевые ощущения проявляются в подавляющем большинстве случаев. Печень в это время находится в состоянии активной работы, поэтому дополнительная нагрузка ей будет во вред.

Важно! У тренированных людей боль справа под ребрами после физической деятельности появляется редко.

Обычная боль справа у женщин и во время беременности

У представительниц женского пола боль в правом боку под ребрами может быть связана с гормональным фоном. Так, например, боль появляется в последние дни менструального цикла, особенно во время приема противозачаточных средств на основе гормонов. В результате нарушенного баланса в желчных протоках происходит спазм, отток желчи нарушается, появляется боль в правом подреберье.

Во время вынашивания ребенка у женщины болит или покалывает в правом боку так же, из-за измененного гормонального фона. Желчные протоки, благодаря прогестерону, находятся в расслабленном расширенном состоянии, что способствует застойным явлениям. Растущая матка оказывает давление на печень и желчный пузырь, приводя к болезненным ощущениям.

Внимание! В любом случае проявления боли, а особенно при беременности, не следует ориентироваться на материал статей, размещенных в сети (в том числе на данную статью). Необходимо обязательно обратиться к врачу за консультацией.

О некоторых причинах появления боли справа можно узнать из небольшого видеоролика:

Боль под правым ребром – синдром, имеющий место не только при болезнях органов, локализующихся в болезненном месте, но и характеризующий ряд других заболеваний. Болезненные ощущения могут распространяться в подреберье из органов малого таза, сердца, позвоночника, а также свидетельствовать о гинекологических, хирургических, паразитарных патологиях.

Почему колит бок под рёбрами справа?

Колющая боль в боку справа не обязательно указывает на наличие заболевания. При интенсивных занятиях бегом боли вызывает растяжение печеночной капсулы. Тем не менее, следует обратить на них внимание. Такую симптоматику может спровоцировать недостаточная подготовка, неправильное дыхание или плохая разминка, но в ряде случаев имеют место хронические заболевания.

В других обстоятельствах болезненность в правой стороне под ребрами говорит о патологическом процессе.

Причины болей в правой стороне

Рассматриваемый симптом вероятен при поражении следующих органов:

  • желчного пузыря (желчнокаменная болезнь, холецистит);
  • желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка);
  • поджелудочной железы (панкреатит);
  • печени (цирроз, гепатиты, описторхоз);
  • почек (пиелонефрит);
  • сердца (стенокардия, инфаркт);
  • диафрагмы (грыжа, опухоль);
  • правого легкого (рак, пневмония).

Причиной могут стать также травматические повреждения органов и суставные болезни (остеохондроз).

Как вести себя при болях в боку?

Если симптом возник при занятиях бегом, не обязательно обращаться за помощью к врачу. Необходимо плавно уменьшить темп и перестроиться на шаг, начать глубоко дышать и расслабить руки. При регулярных занятиях следует помнить о необходимости разминки перед бегом, правильного дыхания (брюшной тип дыхания и глубокие вдохи), выборе оптимальной нагрузки.

В случае, если этиология болей под правым ребром неясна, стоит попасть на прием к врачу как можно скорее. Самолечение в виде компрессов, а также употребление обезболивающих способно только ухудшить самочувствие и затруднить диагностику заболевания.

При указанном описании боли обязателен немедленный звонок в скорую:

  • острая, внезапно появившаяся ;
  • ноющая, не проходящая длительностью час и более;
  • колющая, спровоцированная движением длительностью полчаса.

Лечение при патологии в правом подреберье

Во избежание развития осложнений лечить заболевание самостоятельно приемом анальгетиков категорически нельзя. Достоверно определит болезнь и назначит лечение врач, ведь болезненность – всего лишь симптом.

В зависимости от поставленного диагноза в лечении вышеуказанных заболеваний используются следующие методы:

  • соблюдение строгой диеты (от исключения из рациона определенных продуктов до временного голодания);
  • прием лекарственных препаратов (антибиотики, противовирусные средства, обезболивающие в составе комплексной терапии и др.);
  • хирургические операции (при скорых процессах, требующих безотлагательного вмешательства).

Причины болезненности под правым ребром в зависимости от ее расположения

В зависимости от локализации боли можно определить, в каком органе происходит патологический процесс.

Локализация боли – спереди

Болезни желчного пузыря – основной источник анальгезии под ребром в правой стороне. В печени формируется желчь, после чего она переносится в желчный пузырь, где и скапливается. Для нормализации пищеварения после еды организмом вырабатываются желчные кислоты.

Сужение или закупорка протока желчного пузыря вызывают боли после приема жирной пищи в связи с необходимостью для ее переваривания большего количества желчных кислот.

Сосредоточение болезненного чувства спереди характеризуют такие заболевания, как желчнокаменная болезнь, изменение химического состава желчи, холецистит.

При наличии камней в желчном пузыре характер страданий зависит от их размеров: если камни крупные, боль присутствует постоянно и при изменении положения тела становится сильнее.

Локализация боли – позади

При заднем размещении болей в области спины диагностируются заболевания желчного пузыря или легочные болезни. Разграничить по характеру ощущений их довольно сложно. В правом подреберье ноет как при пневмонии, так и при болезнях желчного пузыря. Боль в обоих состояниях усиливается при дыхании. Однако поражения легких не сопровождает болевой синдром после еды.

Еще одна группа патологических состояний, при которой болезненность ощущается сзади – заболевания почек. Схожая болевая реакция вызвана расположением правой почки, как и желчного пузыря – под печенью.

Читайте также:  Почему у ребенка коричневый пупок

Нечастые случаи болезненности в правом подреберье

С меньшей частотой под ребром справа дискомфорт возникает при болезнях ЖКТ. Паразитарные заболевания (описторхоз, лямблиоз) вызывают рези в связи с закупоркой желчных протоков плоскими червями и простейшими. Усиление или ослабление болевого синдрома при поражении органов глистами зависит от периода их жизни.

Закупоривание желчных протоков происходит при увеличении числа особей. При эхинококкозе ощущения усиливаются при поражении достаточной площади печеночной ткани.

Рассматриваемый синдром может также свидетельствовать об остром аппендиците или осложнениях после него.

Болевой печеночный синдром

Это медицинское обозначение периодически возникающей острой боли в правом подреберье при физической нагрузке и занятиях спортом.

Этиология такой боли у спортсменов заключается в быстром распаде гликогена в печени, который возникает при нехватке энергии организмом. Благодаря этому человек способен продолжать некоторое время двигательную активность.

Подреберная боль у женщин репродуктивного возраста

Кратковременные колющие ощущения у женщин в репродуктивном возрасте могут возникать в период овуляции. Это объясняется тем, что вместе с появлением яйцеклетки в брюшине накапливается фолликулярная жидкость, которая вызывает раздражение, что сопровождается болевым синдромом.

Болезненность может проявляться также при различных гинекологических заболеваниях и при предменструальном синдроме.

Мнение врачей – чем лечить?

При появлении подреберной анальгезии под правым ребром без понятных причин (таких как, физическая нагрузка или предменструальный синдром) мнение врачей едино – обращаться за помощью к специалисту. Только обследование и точный диагноз помогут сформировать грамотное направление лечения и сведут к минимуму негативные последствия.

Итак, боль в правом подреберье иногда может возникать на фоне естественных физиологических процессов, а может свидетельствовать о патологических процессах. Если причина болевого синдрома не понятна, обязательна консультация врача, так как без диагностики разобраться самостоятельно в многочисленных заболеваниях, имеющих в симптомах боль в правом подреберье, невозможно.

Когда колит в правом боку под ребрами при вдохе, то причины могут быть патологические – связаны с каким-то недугом либо физиологические – с определенными обстоятельствами в момент появления симптома, например, на фоне чрезмерной физической активности, долгого бега.

Этиология болезненных и покалывающих ощущений в области проекции печени базируется на нарушении функциональности самой железы, желчного пузыря либо желчевыводящих каналов. Легкий дискомфорт в боку – сигнал организма о сбое. Отсутствие своевременной терапии может привести к печеночной колике.

Это внезапный болевой приступ, который характеризуется выраженным и интенсивным болевым синдромом. Первопричиной выступает спазм либо закупорка желчных каналов. Нередко боли возникают вследствие проникновения конкремента в желчный проток. Но существуют и другие причины.

Почему колит под правым ребром при вдохе – причины и провоцирующие факторы, особенности локализации симптома, как определить заболевание, и что делать, если сильно болит?

Колющая боль в правом боку во время вдоха и причины

В области правого подреберья расположены важные органы. Это печень, желчный пузырь и протоки, выводящие желчь, головка поджелудочной железы, часть 12-перстной кишки и ободочная кишка.

Кроме того, в зону правого подреберья может подниматься отросток аппендикса – это аномальная картина, но все же в медицинской практике встречается.

На фоне нарушения любого из органов развивается дискомфорт или выраженный болевой синдром.

Болеть может на вдохе (чаще) и на выдохе (реже). Как правило, когда дыхание равномерное и спокойное, боль уходит.

Заболевания печени

В толще человеческой печени отсутствуют нервные рецепторы, поэтому сама железа не может приводить к болевому синдрому. Когда в печеночных тканях протекают патологические процессы, пациент об этом даже не догадывается – симптомы отсутствуют.

Вследствие этой особенности органа, опасные заболевания как вирусный гепатит C, жировая инфильтрация протекают долго – пока не развивается циррозное поражение. Нервные рецепторы имеются только в капсуле, выстилающей печень.

Когда проявляется гепатомегалия (орган увеличивается в размере под воздействием негативных факторов), капсула растягивается, что приводит к колющим неприятным ощущениям в боку во время вдоха.

Печень может увеличиваться и «покалывать» в таких ситуациях:

  • Во время физической активности – бег, занятия на тренажерах. Когда человек подвергает организм высокой нагрузкой, ускоряется кровообращение, в печень поступает больше крови, она набухает, капсула растягивается, что приводит к покалыванию.
  • Аналогичная картина проявляется на фоне сердечной недостаточности. Сердце не справляется со своей задачей – перекачкой биологической жидкости, и она скапливается в печени, нижних конечностях. Но в отличие от первого примера, дискомфорт в области проекции печени присутствует постоянно.

Болеть печень и покалывать может во время беременности, как правило, дискомфортные ощущения проявляются на поздних сроках, что связано с давлением на железу.

Растяжение капсулы возможно при других заболеваниях. Это хронический и острый гепатит, алкогольное или токсическое поражение железы, неалкогольная жировая болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Еще причина – паразитарные болезни печени – альвеококкоз, эхинококкоз, аскаридоз, инфицирование лептоспирами.

Патологии желчного пузыря

Желчный пузырь хранит желчь, которую продуцирует печень. Желчь активно участвует в пищеварительном процессе. Когда человек употребляет пищу, то желчный пузырь начинает сокращаться и выплескивать содержимое в желчный канал, который уже поставляет биологическую жидкость в кишечник.

В желчном пузыре нередко формируются конкременты. Это патология носит название желчекаменной болезни. Камней может быть много или один, они разного размера, формы и структуры. Именно по этой причине при сокращении желчного может покалывать в правом боку.

Когда камни мелкие, их много, ситуация критичнее, поскольку они могут закупорить желчевыводящие протоки, что приводит к резкой боли. Это желчная колика.

На фоне холецистита (воспалительный процесс в желчном пузыре) также проявляются покалывания в боку. Если у пациента острая форма болезни, то болевой синдром интенсивный, имеет свойство усиливаться. При хроническом течении боль умеренная, проходящая. К основному фактору, который провоцирует симптом, относят жирную еду.

Причины и факторы, приводящие к боли

В медицинской практике выделяют множество причин, которые приводят к болезненным и покалывающим ощущениям в печени. Чаще всего этиология основывается на сбое в работе самой железы, реже – причина кроется в проблемах с другими органами:

  1. Воспаление головки поджелудочной железы.
  2. Воспаление 12-перстной кишки.
  3. Воспалительный процесс, который затронул межреберные нервы.
  4. Аппендицит (при атипичном расположении).

Колит в правом боку при разрыве печени – травма, которая является следствием другой болезни, реже – самостоятельной патологией.

Особенности локализации болевого синдрома

Дискомфортные колющие ощущения могут возникать в любой области правого бока – вверху, ниже, правее или левее. Болеть может в одном месте, либо неприятные ощущения распространяются на спину, грудную клетку.

Читайте также:  Конъюнктивит у месячного ребенка лечение

Если проявляется болевой синдром ниже ребер сбоку – это указывает на поражение печени. К дополнительным симптомам относят тошноту, рвотные позывы. Боль может иррадиировать в шею, спину. Когда наблюдается разрыв кисты в печени, болезненность усиливается, при этом немного смещается вниз.

Боль при нарушении работы желчного

К основным причинам относят сильный стресс (психологический или физический), погрешности в питании, курение, потребление алкогольной продукции.

У пациента появляется боль справа в боку, болеть может сзади в области лопатки, либо спереди – ближе к грудной клетке. Симптом колющий, во время глубокого вдоха имеет свойство усиливаться. Длится недолго – от 10 до 20 минут, иногда несколько минут.

Обычно болевой синдром развивается незамедлительно, если пациент скушал жирное, сладкое, мучное либо употребил алкоголь, холодные напитки. Выраженность боли слабая, если сравнивать с проникновением конкремента в желчный канал.

Колики и увеличение температуры

Если болевой синдром сопровождается увеличением температурного режима тела, это свидетельствует об остром процессе. Медлить нельзя, единственный способ избежать негативных последствий, вызвать скорую помощь. При выраженной боли и температуре человека должны госпитализировать. Причин много – острая форма гепатита, аппендицит, перитонит, холецистит.

Колики при вдыхании и движении

В некоторых случаях боль сверху в боку – это следствие физиологических причин. Она развивается при быстрой ходьбе, во время бега либо активности после приема пищи.

На фоне чрезмерного продуцирования адреналина расслабляются и растягиваются желчевыводящие пути. Вследствие нагрузки печень наполняется кровью, орган увеличивается, что затрагивает нервные корешки, локализующиеся в капсулах.

По этой причине человек чувствует покалывание и дискомфорт.

Повышенная нагрузка на организм может спровоцировать спазм диафрагмы у неподготовленного человека. Болевой синдром проявляется при вдохе, на выдохе становится легче. Длится недолго – до 10 минут. Клиника уходит при нормализации дыхания.

Боль при печеночной колике

Приступ печеночной колики у пациентов всегда развивается неожиданно. Его длительность варьируется от пары минут до 2-х часов, иногда длится сутки (редко).

Рассмотрим симптомы и их этиологию в таблице:

Симптом Почему появляется
Острый колющий болевой синдром в правой части живота вверху. Боль нарастает в течение 10-50 минут, сохраняется в течение 2-6 часов. Когда длительность болевых ощущений от 6 часов, то, скорее всего, причиной выступает острая форма холецистита В желчных каналах локализуются нервные окончания, которые отличаются высокой степенью восприимчивости. На фоне растяжения желчевыводящих каналов они раздражаются, развивается болевой синдром.
Боль иррадиирует в правое плечо, верхнюю конечность, в область лопатки, грудной клетки Причина – раздражаются нервные окончания ветвей спинномозговых нервов, участвующих в иннервации печеночной и 12-перстной связки.
Тошнота, многократная рвота, не приносящая человеку облегчения Симптоматика развивается рефлекторно
Учащение пульса Это ответ на болевые ощущения
Пожелтение кожи Если произошло закупоривание конкрементом холедоха, путь для желчи блокируется, пигментные вещества проникают в кровоток, что придает своеобразную желтоватую окраску кожному покрову.

На фоне печеночной колики только в редких случаях возрастает температура тела до 37-37,5 градусов.

Диагностика

Чтобы понять причину колющей боли, необходима глубокая диагностика. На первичной консультации врач знакомится с жалобами пациента, собирает анамнез, проводит физикальный осмотр. Доктор пальпирует печень, использует метод перкуссии (чтобы подтвердить либо опровергнуть гепатомегалию). После назначаются исследования.

УЗИ печени и желчного пузыря

УЗИ по праву можно назвать «золотым стандартом» диагностики, поскольку у методики имеется масса преимуществ по сравнению с другими вариантами.

К ним относят высокую информативность – от 95%, безопасность, доступность, отсутствие необходимости в предварительной подготовке.

Плюс – невысокая стоимость. Это актуально, если пациент с колющими ощущениями в правом боку обратился за помощью в частную клинику.

С помощью УЗИ можно диагностировать деформацию желчного пузыря, его сморщивание, сужение или патологическое расширение протоков.

Аппарат помогает выявить конкременты (единичные или множественные). УЗИ печени показывает точные размеры самого органа, поперечника, края и контуры долей.

Когда УЗИ предоставляет неполную картину, назначается КТ. Это современный метод исследования, позволяющий выявить минимальные новообразования в печени, желчном пузыре и др. органах.

КТ изучает структуру железы послойно. На основании изменений может выявить очаговые либо диффузные поражения, границы и структуру органа. Любая разновидность КТ позволяет обнаружить аномальное строение, опухоли, воспаление, закупорку желчевыводящих каналов, разрыв печени. КТ предоставляет возможность отличить одно новообразование от другого, и более конкретно предположить, какая проблема у пациента.

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

Рекомендуется с целью обследование желчного пузыря и желчевыводящих путей. Посредством специальной аппаратуры вводит контрастное вещество, которое видно на рентгене. После проводится ряд снимков, чтобы выявить дефекты и нарушения.

Что делать, если сильно колит справа в боку?

Когда покалывание в боку появляется после приема пищи, то надо разобраться, на какие продукты реагирует организм. Иногда помогает диетическое питание, в тяжелых случаях требуется обратиться к гастроэнтерологу, он назначит лечение.

При сильной и резкой боли необходимо вызывать скорую помощь. Обезболивающие применять нельзя, они смажут клиническую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Нельзя ставить грелку в области проекции печени, поскольку она может ускорить патологический процесс, спровоцировать осложнения.

Если болеть бок начал во время бега, то нужно остановиться, немного наклониться вперед и переждать 4-5 минут. Болевые ощущения уйдут. Когда болевой синдром и/или покалывание не проходят, то обращаются к доктору.

Когда колика прошла, но состояние не улучшилось, остались другие симптомы, то нужно вызывать бригаду медиков либо самому обратиться клинику.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *