Церукал таблетки показания к применению

Содержание:

Состав

Активным веществом является метоклопрамида гидрохлорида моногидрат.

В 1 таблетке содержится 10, 54 мг данного вещества, что в пересчете на метоклопрамида гидрохлорида составляет 10 мг.

Дополнительными веществами являются: диоксид кремния, крахмал картофельный, желатин, стеарат магния и моногидрат лактозы.

В 1 мл раствора содержится 5 мг метоклопрамида гидрохлорида. Дополнительными веществами являются: эдетат динатрия, инъекционная вода, сульфит натрия, хлорид натрия.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для в/в и в/м инъекций.

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активным компонентом является метоклопрамид. Основное вещество является блокатором серотониновых и дофаминовых рецепторов. Церукал устраняет икоту, изжогу, ускоряет опорожнение желудка, тонизирует нижний сфинктер пищевода, значительно снижает и замедляет двигательную активность пищевода, не вызывает диарею, ускоряет продвижение пищи по тонкому кишечнику. Лекарственный препарат стимулирует выделение пролактина.

После внутривенного введения действие ЛС ощущается через 1-3 минуты, при введении внутримышечно — через 10-15 минут. Препарат метаболизируется в печени. Выводится в исходном состоянии около 20 % и около 80 % метаболитами.

Показания к применению Церукала

От чего таблетки и ампулы?

Лекарство назначают при икоте, рвоте, гипотонии и атонии кишечника, желудка, при рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, обострении язвенных поражений пищеварительной системы, метеоризме. Какие существуют еще показания к применению Церукала? Для усиления перистальтики препарат применяется при проведении рентгеноконтрастных исследований пищеварительного тракта.

Противопоказания

Церукал не назначают при кровотечениях в пищеварительной системе, при непереносимости метоклопрамида, феохромоцитоме, перфорации кишечника и желудка, механической кишечной непроходимости, стенозе привратника желудка, эпилепсии, экстрапирамидных расстройствах, при наличии пролактинзависимых опухолей, болезни Паркинсона. При артериальной гипертонии, бронхиальной астме, патологии почек, печени, в педиатрии назначают с осторожностью.

Побочные действия

Церукал может вызвать следующие побочные эффекты: диарею, запор, сонливость, головокружения, сухость во рту, депрессию. Длительное применение высоких доз лицами пожилого возраста вызывает гинекомастию, дискинезии, явления паркинсонизма, галакторею. При передозировке регистрируются экстрапирамидные расстройства, дезориентация, гиперсомния. После отмены препарата симптомы исчезают спустя сутки.

Инструкция по применению Церукала (Способ и дозировка)

Таблетки Церукал, инструкция по применению

Препарат принимают внутрь за 30 минут до еды трижды в день по 5-10мг. Таблетку рекомендуется запивать большим объемом жидкости. Максимальная суточная доза 60мг, разовая 20мг.

Уколы Церукала, инструкция по применению

Взрослым и с 14 лет вводят внутримышечно или медленно внутривенно по одной ампуле 1-3 в день.

Детям от 2 до 14 лет необходимо вводить инъекции из расчета 0,1 мг/кг, максимально допустимая доза в сутки составляет 0,5 мг/кг.

Передозировка

Наблюдаются следующие явления: галлюцинации, сонливость, раздражительность, судороги, понижение уровня сознания и его спутанность, остановка дыхательной и сердечной деятельности, беспокойство, экстрапирамидные расстройства, нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дистонические реакции.

При передозировке следует применять симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Антихолинэстеразные препараты ослабляют действие метоклопрамида. Церукал повышает высасывание парацетамола, Ампициллина, тетрациклина, этанола, леводопы, аскорбиновой кислоты. Препарат снижает всасывание циметидина, дигоксина. Недопустимо одновременное назначение нейролептиков (повышается риск развития экстрапирамидных расстройств).

Читайте также:  Какой врач лечит поджелудочную железу

Условия продажи

Условия хранения

В темном, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.

Срок годности

Особые указания

Согласно аннотации в некоторых случаях рекомендуется дополнительно применять противопаркинсонические средства, центральные холиноблокаторы. Недопустимо употреблять этанол при лечении препаратом Церукал. Лекарственное средство влияет на выполнение сложных видов деятельности, вождение автомобиля.

Лекарство применяют в ветеринарии для кошек и собак.

Рецепт на латинском:

Rp: Tab. Metoclopramidi (Cerucali) 0,01
D.S. 1 таб. 3 раза в день до еды

Церукал детям

Лекарственное средство противопоказано для детей до 1 года.

Дозировка Церукала для детей следующая: 0,1 мг/кг массы тела до 3 раз в день. Максимальная суточная доза равна 0,5 мг/кг массы тела.

Для предотвращения послеоперационной рвоты употребляют препарат после операции. Максимально следует применять не более 2 суток.

Церукал при беременности

Согласно опытам, Церукал при беременности не наносит токсических поражений плоду, однако на последних сроках невозможно исключать появление экстрапирамидного синдрома у грудничка. Поэтому препарат должен назначаться с осторожностью квалифицированным врачом, следует избегать употребления лекарства на конечных сроках беременности.

При грудном вскармливании не рекомендуется употреблять медикамент.

Таблетки Церукал относится к группе противорвотных средств центрального действия, терапевтический эффект которого основан на блокировке допаминовых рецепторов.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Церукал выпускается в нескольких лекарственных формах. Таблетки предназначены для приема внутрь, выпускаются во флаконах из темного стекла в картонной коробке, к препарату прилагается подробная инструкция с описанием.

Каждая таблетка препарата содержит в составе Метоклопрамида гидрохлорида 10 мг, а также ряд вспомогательных компонентов. Таблетки белые, не имеют запаха.

Показания к применению

Таблетки Церукал предназначены для приема внутрь, основными показаниями к применению препарата являются:

  • тошнота и рвота различного происхождения – вызванная пищевым отравлением, заболеваниями желудка, поджелудочной железы;
  • тошнота и рвота, вызванные пройденным курсом химиотерапии;
  • послеоперационная гипотония желудка, в результате чего возникает ощущение тяжести, тошнота и дискомфорт;
  • диабетический гастропарез.

Противопоказания

Перед началом приема препарата следует внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Таблетки Церукал противопоказано принимать внутрь в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов таблетки;
  • стеноз привратника желудка;
  • феохромоцитома;
  • кишечная непроходимость;
  • пролактинозависимая опухоль;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия;
  • возраст до 14 лет;
  • беременность 1 триместр.

Таблетки Церукал имеют ряд относительных противопоказаний (когда препарат можно назначать только в крайних случаях, при наличии жизненных показаний):

  • беременность 2 и 3 триместры;
  • артериальная гипертензия;
  • бронхиальная астма;
  • заболевания почек и печени;
  • болезнь Паркинсона;
  • возраст пациента старше 65 лет.

Способ применения и дозировка

Таблетки Церукал принимают внутрь за полчаса до еды, сразу глотая, запивая достаточным количеством воды. Доза препарата устанавливается врачом индивидуально для каждого пациента. Согласно инструкции взрослым назначают по 1 таблетке Церукала 3 раза в день, подросткам старше 14 лет назначают по ½ таблетки 3 раза в день. В тяжелых случаях взрослые с разрешения врача могут принимать по 2 таблетки за один раз, но не более 6 таблеток в сутки.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет 1-6 месяцев.

Пациентам с заболеваниями печени и почек, которые сопровождаются нарушением функции органов, дозу препарата подбирают индивидуально.

Использование при беременности и лактации

В первом триместре прием таблеток Церукал противопоказан. На данном этапе внутриутробного развития закладываются все органы и системы будущего ребенка, а исследования относительно влияния препарата на этот тонкий процесс не проводились и безопасность средства не изучена.

Использование во 2 и 3 триместрах беременности возможно только при наличии серьезных показаний. Лечение препаратом Церукал проводится только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает возможные риски для ребенка. Во время лечения препаратом врачи тщательно контролируют состояние будущей мамы и плода, при появлении каких-либо отклонений от нормы прием таблеток немедленно прекращают.

Во время грудного вскармливания препарат можно принимать только с разрешения врача и под его контролем. Исследования по поводу способности препарата выделяться с грудным молоком не проводились и его безопасность для грудничка не установлена.

Побочные явления

Во время лечения таблетками Церукал у пациента могут возникать побочные реакции:

  • со стороны нервной системы – головокружения, бессонница, чувство усталости, вялость, апатия, необоснованное чувство страха, шум в ушах,, подергивания мышц лица, спазм лицевой мускулатуры, тремор конечностей;
  • со стороны сердечнососудистой системы – изменение показателей артериального давления, тахикардия;
  • со стороны органов желудочно-кишечного тракта – сухость во рту, изжога, отрыжка, ощущение тяжести в желудке, запор, вздутие живота, повышенное газообразование;
  • со стороны эндокринной системы – галакторея у женщин (выделение молозива из груди, не связанные с лактацией), гинекомастия, нарушение менструального цикла, нарушения эректильной функции.
Читайте также:  Гино тардиферон отзывы

При развитии одного или нескольких описанных побочных эффектов лечение препаратом отменяют и обращаются к врачу.

Передозировка

При намеренном превышении рекомендованной в инструкции дозы или случайном приеме внутрь большого количества таблеток у пациента наблюдается развитие симптомов передозировки, которые клинически выражаются усилением описанных выше побочных эффектов, судорог, повышения артериального давления, нарушение сердечного ритма, брадикардии.

Если на данном этапе прием препарата немедленно прекратить, то обычно все негативные симптомы исчезают через сутки. Все это время пациент должен находиться под контролем врачей, которые будут следить за функционированием жизненно важных органов.

При резко выраженном отравлении препаратом пациенту проводят промывание желудка и назначают симптоматическое лечение. Антидота препарата нет, гемодиализ будет не эффективным.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Активное действующее вещество препарата усиливает всасывание антибиотиков из группы пенициллинов и тетрациклинов, соответственно, терапевтический эффект антибактериальных средств может быть более выраженным.

Под воздействием препарата Церукал усиливается терапевтическое действие Парацетамола и других препаратов из группы НПВП, что повышает риск токсического поражения печени.

Метоклопрамид усиливает терапевтический эффект препаратов, которые угнетающе действуют на центральную нервную систему, что повышает риск развития сонливости, апатичности, головокружений.

При одновременном назначении препарата с нейролептиками увеличивается риск развития экстрапирамидных расстройств – тремора конечностей, парестезии, нарушения координации движений.

При одновременном назначении препарата с гепатотоксичными средствами увеличивается риск поражения тканей печени и нарушения функции органа.

При одновременном назначении препарата Церукал с Бромокриптином повышается концентрация последнего в плазме крови.

Особые указания

Препарат Церукал в форме таблеток нельзя назначать детям младше 14 лет, так как клинический опыт использования отсутствует, и безопасность не установлена. При необходимости терапии Церукал назначают в форме раствора для уколов, но детям, возраст которых старше 2 лет.

В период лечения препаратом Церукал пациентам следует воздерживаться от приема алкогольных напитков, так как спиртное повышает риск токсического поражения печени и угнетающего воздействия на центральную нервную систему.

Во время терапии препаратом следует воздерживаться от управления автомобилем и сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания. Это связано с тем, что на фоне приема таблеток у пациентов могут часто возникать внезапные головокружения и сонливость.

Аналоги таблеток Церукал

Аналогами препарата Церукал являются:

  • Метамол таблетки;
  • Метоклопрамид таблетки;
  • ВЕРО-Метоклопрамид таблетки.

При необходимости замены препарата одним из аналогов следует обязательно проконсультироваться с врачом и внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией.

Условия отпуска и хранения

Таблетки Церукал относятся к препаратам группы Б, отпускаются из аптек только по рецепту. Хранить таблетки рекомендуется в недоступном для детей месте, вдали от солнечных лучей. Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов. Срок годности таблеток обозначен на упаковке и составляет 5 лет со дня даты изготовления. Не принимать таблетки внутрь по истечению срока годности.

Церукал цена

Средняя стоимость препарата Церукал в форме таблеток в аптеках Москвы 125 рублей.

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Таблетки 1 табл.
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 10,54мг
(эквивалентно 10 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 36,75 мг; лактозы моногидрат — 76,65 мг; желатин — 2,16 мг; кремния диоксид — 2,6 мг; магния стеарат — 1,3 мг
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 1 мл
активное вещество:
метоклопрамида гидрохлорида моногидрат 5,27мг
(эквивалентно 5 мг метоклопрамида гидрохлорида)
вспомогательные вещества: натрия сульфит — 0,125 мг; динатрия эдетат — 0,4 мг; натрия хлорид — 8 мг; вода для инъекций — 991,705 мг
Читайте также:  Народные средства против артроза

Фармакологическое действие

Способ применения и дозы

Внутрь, примерно за 30 мин до приема пищи, запивая водой.

Взрослые: рекомендуемая доза составляет 1 табл. (10 мг метоклопрамида) 3–4 раза в сутки.

Подростки старше 14 лет: рекомендуемая доза составляет 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки.

Максимальная разовая доза составляет 2 табл. (20 мг); максимальная суточная доза — 6 табл. (60 мг).

Раствор для в/м или в/в введения

В/м или медленно в/в .

Взрослые и подростки старше 14 лет: по 10 мг (1 амп.) 1–3 раза в сутки.

Дети от 2 до 14 лет: терапевтическая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная — 0,5 мг/кг

Масса тела, кг Терапевтическая доза, мг/мл Суточная доза, мг/мл
50 5/1 25
30 3/0,6 15
20 2/0,4 10

Для подготовки к исследованию верхних отделов ЖКТ

Взрослые и подростки старше 14 лет: 1–2 амп. (10–20 мг метоклопрамида) медленно в течение 1–2 мин в/в за 10 мин до начала исследования.

Дети от 2 до 14 лет: из расчета 0,1 мг/кг, медленно, в течение 1–2 мин в/в , за 10 мин до начала исследования.

Профилактика и лечение тошноты и рвоты, обусловленных применением цитостатиков

Схема 1. Кратковременная капельная инфузия (в течение 15 мин) в дозе 2 мг/кг за полчаса до начала лечения цитостатическим средством, а затем через 1,5, 3,5, 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатиков.

Схема 2. Длительная капельная инфузия в дозе 1 или 0,5 мг/кг/ч, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 или 0,25 мг/кг/ч в течение последующих 24 ч после применения цитостатического средства.

Капельную инфузию проводят кратковременно в течение 15 мин после предварительного разведения дозы препарата Церукал ® в 50 мл инфузионного раствора.

Инъекционный раствор препарата Церукал ® можно разводить изотоническим раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы.

Препарат Церукал ® применяют в течение всего периода лечения цитостатическими средствами.

Общее для обеих лекарственных форм

При нарушении функции почек дозу подбирают соответственно степени выраженности нарушения функции почек (см. таблицу).

Клиренс креатинина, мл/мин Доза метоклопрамида
до 10 10 мг 1 раз в день
от 11 до 60 суточная доза 15 мг, разделенная на 2 приема (10+5 мг)

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и асцитом дозу препарата уменьшают вдвое в связи с увеличением T1/2 .

Длительность терапии метоклопрамидом зависит от заболевания и обычно составляет 4–6 нед . Долгосрочная терапия, не более 6 мес, возможна в исключительных случаях.

Форма выпуска

Таблетки, 10 мг. По 50 табл. во флаконе коричневого стекла, с пробкой белого цвета из ПЭНП с рельефной надписью «AWD»; по 1 фл. в картонной пачке.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мг/мл. По 2 мл препарата в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и кольцом белого цвета на шейку ампулы или в ампулах прозрачного стекла (тип I), с нанесенными цветными кольцами (верхнее — зеленого цвета, нижнее — синего) на головку ампулы и насечкой на шейку ампулы и белой точкой над ней. По 5 ампул в открытой контурной ячейковой упаковке. По 2 контурные ячейковые упаковки в картонной пачке.

Производитель

Владелец регистрационного удостоверения: АВД.фарма ГмбХ и Ко.КГ, Вазаштрассе 50, 01445 Радебойль, Германия.

Произведено: Плива Хрватска д.о.о., Прилаз баруна Филиповича 25, 10000 Загреб, Республика Хорватия.

Адрес для приема претензий: 119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр. 1.

Тел.: (495) 644-22-34; факс: (495) 644-22-35/36.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Церукал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Церукал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *