Белара как принимать

Состав

В состав одной таблетки Белары входят 2 мг ацетата хлормадинона и 30 мкг этинилэстрадиола.

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, К30 повидон, кукурузный крахмал, стеарат магния.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000, гипромеллоза, тальк, моногидрат лактозы, пропиленгликоль, диоксид титана, краситель красный оксид железа.

Форма выпуска

Противозачаточные таблетки Белара покрыты светло-розовой оболочкой, круглые, двояковыпуклые с цвет белым ядром. 21 такая таблетка в блистере, один или три блистера в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинированный препарат для контрацепции, принимаемый внутрь.

Длительное использование препарата приводит к снижению секреции фолликулостимулирующего гормона и лютенизирующего гормона, а, следовательно, к подавлению процесса овуляции. Одновременно имеет место пролиферация и секреторная трансформация эндометрия, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Увеличивается вязкость слизистых выделений из шейки матки, что проходит с затруднением прохождения мужских половых клеток через канал шейки и торможением их подвижности.

Входящий в препарат ацетат хлормадинона является гестагеном, обладающий противоандрогенными свойствами. Его эффект основано на способности конкурировать с андрогенами в специфических рецепторах, ослабляя эффект андрогенов. Индекс Перля (вероятность забеременеть за 12 месяцев) колеблется в пределах 0.291-0.698 и зависит от тщательности соблюдения женщиной режима приема средства.

Для полного блокирования овуляции требуется примерно 1.7 мг ацетата хлормадинона ежедневно. Необходимая дозировка на цикл составляет 25 мг.

Фармакокинетика

Хлормадинона ацетат. Быстро и полностью абсорбируется. Максимальная концентрация наступает полтора часа. 95% связывается с белками крови человека, в основном с альбумином.

В процессе трансформации образуется множество метаболитов, основными из которых являются 3-бета- и 3-альфа-гидрокси-хлормадинона ацетат.

Средний период полувыведения из крови составляет 34 часа. Ацетат хлормадинона и его метаболиты выделяются в приблизительно одинаковых количествах с мочой и через кишечник.

Этинилэстрадиол. Быстро и практически полностью всасывается из кишечника, достигая максимальной концентрации в плазме через полтора часа. Абсолютная биодоступность – около 40%.

Около 98% вещества связывается с протеинами крови. Этинилэстрадиол трансформируется посредством гидроксилирования ароматического кольца. Основным производным является 2-гидрокси-этинилэстрадиол.

Средний период полувыведения этинилэстрадиола из крови составляет 13 часов. Выводится почками и с фекалиями в пропорции 2:3.

Показания к применению

Необходимость пероральной контрацепции.

Противопоказания

Использование препарата противопоказано при нижеперечисленных заболеваниях:

  • наличие начальных признаков тромбофлебита, тромбоза либо симптомов эмболии (включая, временные ишемические атаки);
  • тромбозы и тромбоэмболии в ходу или в анамнезе (инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии, тромбозы вен,цереброваскулярные изменения);
  • планируемое оперативное вмешательство (за 4 недели перед) и период иммобилизации;
  • неконтролируемая артериальная гипертония;
  • острые или хронические тяжелые поражения печени (до нормализации функции печени);
  • неконтролируемый сахарный диабет;
  • предрасположенность к появлению венозных и артериальных тромбозов:АРС-резистентность, дефицит протеина S, дефицит протеинаС, дефицит антитромбина 3, антифосфолипидные антитела и гипергомоцистеинемия;
  • зуд всего тела, холестаз, особенно во время предыдущей беременности либо использования половых гормонов в прошлом;
  • опухолипечени, в том числе в анамнезе;
  • сильная боль в эпигастрии, гепатомегалия или признаки внутрибрюшногокровотечения;
  • синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона, замедление оттока желчи;
  • порфирия в любых формах и проявлениях;
  • гормонозависимые злокачественные опухолиили подозрение на их наличие;
  • панкреатит, в сочетании с тяжелой гипертриглицеридемией;
  • выраженные изменения метаболизма липидов;
  • приступы мигрени;
  • сенсорные нарушения острого характера;
  • увеличение частоты приступов эпилепсии;
  • двигательные нарушения;
  • тяжелая депрессия;
  • осложнение течения отосклерозав период предыдущих беременностей;
  • гиперплазия эндометрия;
  • криптогенная аменорея;
  • влагалищное кровотечение неясной этиологии;
  • период лактации;
  • беременность и подозрение на нее;
  • пристрастие к курению в возрасте от 35 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • присутствие множественных факторов риска артериального либо венозного тромбоза;
  • сенсибилизация к компонентам препарата.

Необходимо с осторожностью назначать препарат при наличии нижеперечисленных заболеваний (в том числе в анамнезе):

  • рассеянный склероз, эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • судорожный синдром;
  • мигрень без неврологической симптоматики;
  • почечная либо сердечная недостаточность;
  • неосложненныйсахарный диабет;
  • малая хорея;
  • нетяжелые заболевания печени;
  • дислипопротеинемия, нарушение обмена липидов;
  • аутоиммунные заболевания;
  • ожирение;
  • эндометриоз;
  • контролируемая артериальная гипертония;
  • флебит поверхностных вен ног, варикозная болезнь;
  • изменение свертывания крови;
  • миома матки;
  • мастопатия;
  • герпесбеременных;
  • хронические болезни кишечника воспалительного характера;
  • депрессия.

Побочные действия

  • Реакции со стороны психики: нервозность, подавленное настроение, раздражительность, ослабление либидо.
  • Реакции со стороны иммунитета: повышенная чувствительность к составляющим препарата.
  • Реакции со стороны метаболизма: изменения жирового состава крови, повышение аппетита.
  • Реакции со стороны нервной системы: мигренозные боли, головокружение.
  • Реакции со стороны органов чувств: непереносимость контактных линз, конъюнктивит, расстройства зрения, потеря слуха, шум в ушах.
  • Реакции со стороны системы кровообращения: повышение давления, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия, варикозная болезнь, коллапс, тромбоз вен.
  • Реакции со стороны системы пищеварения: метеоризм, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея.
  • Реакции со стороны кожи: угри, хлоазма, нарушения пигментации, выпадение волос, гипергидроз, сухость кожи, крапивница, эритема, экзема, зуд, гипертрихоз, узловатая эритема.
  • Реакции со стороны опорно-двигательной системы: чувство тяжести, люмбалгия, мышечные расстройства.
  • Реакции со стороны мочеполовой системы: дисменорея, усиление выделений из влагалища, аменорея, боли внизу живота, фиброаденома молочной железы, галакторея, вагинальный кандидоз, меноррагия, вульвовагинит, предменструальный синдром.
  • Реакции общего характера: отеки, усталость, увеличение веса.

При применении Белары также были выявлены следующие побочные эффекты:

  • повышение риска появления болезней желчевыводящих путей;
  • увеличение риска артериальной и венозной тромбоэмболии;
  • повышение риска появления доброкачественных опухолей в печени; в единичных случаях возможно развитие внутрибрюшных кровотечений;
  • обострение хронических заболеваний кишечника воспалительного характера.

Белара, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Белары предписывает принимать противозачаточные таблетки внутрь. Их следует извлечь из блистера и проглотить целиком, если необходимо запив малым количеством жидкости. Таблетки следует употреблять каждый день в одинаковое время (лучше вечером) 21 день подряд, потом следует прервать прием на 7 дней; примерно через 2-4 суток после употребления последней таблетки развивается кровотечение отмены, похожее на менструальное.

После завершения 7-дневного перерыва необходимо приступить к использованию препарата из следующей пачки, вне зависимости от того, остановилось ли кровотечение.

Первую таблетку обязательно необходимо выпить в первый день физиологического цикла женщины (первые сутки следующей менструации). В этом случае контрацептивный эффект начинается с первых суток приема и длится в течение недельного перерыва в приеме.

Читайте также:  Стоимость операции по удалению матки в москве

Первая таблетка может быть выпита на 1-5 сутки менструального кровотечения (неважно прекратилось кровотечение или нет). В этом случае во время первых семи суток приема нужно использовать еще и барьерные способы контрацепции.

В случае если менструальное кровотечение появилось более 5 суток назад, рекомендовано ждать начала следующей менструации, а затем приступить к циклу приема препарата.

Переход от иного гормонального контрацептива (комбинированного) к Беларе

Переход со средств, содержащих 21-22 таблетки. Необходимо закончить использование всех таблеток из прошлой упаковки. Далее первую таблетку Белары необходимо выпить на следующие сутки. Не должно возникать перерыва в использовании таблеток, а женщине не советуется наступления следующей менструации. Дополнительные способы контрацепции в данном случае не требуются.

Переход от средств, содержащих один гестаген (мини-пили)

В этом случае первую таблетку Белары следует выпить на следующие сутки после использования последней таблетки, включающей только гестаген. Во время первых семи суток рекомендуется использовать еще и барьерные способы контрацепции.

Переход от гормональных контрацептивов инъекционного введения или имплантата

Прием Белары можно начать в первые сутки удаления имплантата или в первые сутки запланированной инъекции. Во время первых семи суток советуется использовать барьерные противозачаточные способы.

После аборта (самопроизвольного или медицинского) в первые 3 месяца беременности

Использование Белары можно начать в день аборта. В этом случае можно не применять дополнительные способы предотвращающие беременность.

После родов либо аборта (самопроизвольного или медицинского) на 3-6 месяце беременности

Прием Белары рекомендуется начать на четвертой неделе после родов, если не производится лактация, или после аборта на втором триместре беременности. В данном случае не обязательно использование дополнительных методов контрацепции.

Если применение препарата начато позже четвертой недели после родов либо аборта, то рекомендуется использовать дополнительные способы контрацепции во время первой недели.

Если половой акт уже был, то желательно исключить беременность или подождать следующий менструальный цикл перед приемом препарата.

Если женщина забыла выпить таблетку, но приняла ее через 12 часов, контрацептивный эффект может быть ослаблен.

Если прием таблетки был пропущен, то необходимо следовать нижеуказанным правилам:

  • нельзя останавливать прием лекарства более чем на неделю;
  • 7 суток непрерывного приема лекарства необходимо для достижения уверенного подавления регуляции системы гипоталамус-гипофиз-яичники.

Пропущенную таблетку советуется принять немедленно, даже в случае, если это означает, что необходимо выпить две таблетки единовременно. Затем руководствоваться стандартной схемой. В течение последующей недели необходимо использовать барьерные способы контрацепции.

Если в пачке осталось меньше семи таблеток, сразу же после окончания употребления таблеток из этой пачки необходимо начать употреблять таблетки из новой упаковки – не должно быть никакого перерыва между упаковками. Кровотечение отмены обычно не возникнет, пока не будут использованы все таблетки из второй упаковки, однако возможны исключения. Если кровотечение отмены не появляется после окончания цикла приема второй упаковки, то нужно выполнить тест на беременность.

Передозировка

Обычно при передозировке не наблюдается тяжелых токсических явлений. Симптомы: возможны рвота, тошнота, выделения кровянистого характера из влагалища.

Лечение: симптоматическое. Селективного антидота нет.

Взаимодействие

Следующие вещества могут понизить концентрацию этинилэстрадиола в крови и ослабить противозачаточную активность:

  • все лекарственные препараты, усиливающие моторику кишечника или тормозящие абсорбцию;
  • вещества, активирующие микросомальные печеночные ферменты, такие как Рифабутин, Рифампицин, барбитураты, Гризеофульвин, противосудорожные средства, Барбексаклон, Модафинил, ингибиторы протеаз, Примидон, препараты зверобоя;
  • ряд антибиотиков (например, Тетрациклин, Ампициллин).

При одновременном использовании подобных препаратов необходимо применять дополнительные барьерные способы контрацепции во время терапии и в течение недели после нее. При приеме веществ, понижающих концентрацию этинилэстрадиола в крови за счет активации микросомальных ферментов печени, дополнительные барьерные способы следует использовать в течение четырех недель после окончания терапии.

Следующие вещества могут увеличивать концентрацию этинилэстрадиола в крови:

Условия продажи

Условия хранения

Беречь от детей и хранить при температуре до 25 градусов.

Противозачаточный препарат Белара предназначен для ежедневного приема внутрь и относится к средствам регулярной гормональной контрацепции. Решение о применении должно приниматься совместно с гинекологом, с учетом особенностей организма женщины, ее возрастом и медицинским анамнезом. Медикамент имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов, которые должны быть учтены при назначении.

Инструкция по применению Белары

Лекарственный препарат Белара относится к гормональным пероральным контрацептивам однофазного типа. Он содержит одинаковую дозу эстрогенного и гестагенного веществ в каждой таблетке, при приеме в организм женщины каждый день попадает равное количество этих веществ. Средство подбирается лечащим врачом-гинекологом в соответствии с индивидуальными особенностями и анамнезом пациентки.

Состав и форма выпуска

Противозачаточный препарат Белара выпускается в форме круглых двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой бледно-розового цвета с ядром белого или почти белого цвета. Они фасуются в блистеры по 21 штуке, по одному или три блистера в упаковке. Содержание активных и вспомогательных компонентов в каждой таблетке:

Компонент Содержание в 1 таблетке
активные компоненты:
Ацетат хлормадинона 2 мг
Этинилэстрадиол 30 мкг
вспомогательные компоненты:
Повидон К30 4,5 мг
Крахмал кукурузный 9 мг
Моногидрат лактозы 68,97 мг
Стеарат магния 0,5
состав оболочки:
Гипромеллоза 1,115 мг
Моногидрат лактозы 0,575 мг
Макрогол 6000 0,279 мг
Пропиленгликоль 0,0093 мг
Тальк 0,371 мг
Титана диоксид 0,557 мг
Железа оксид красный (краситель) 0,01 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие препарата направлено на снижение выработки лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, за счет чего подавляется процесс овуляции. Вспомогательным действием является пролиферация и секреторная трансформация эндометрия матки, предотвращающие имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Под воздействием активных компонентов контрацептива изменяется состав слизистых выделений шейки матки, что затрудняет прохождение сперматозоидов через ее канал и тормозит их подвижность.

Гестаген ацетат хлормадинона обладает противоандрогенным свойством, конкурирует с естественными андрогенами в специфических рецепторах и подавляет их эффект. Вероятность забеременеть во время курса на протяжении 12 месяцев (индекс Перля) составляет 0,291-0,698, зависит от точности соблюдения режима и правил приема. Ежедневная доза хлормадинона ацетата для блокировки овуляции составляет 1,7 мг, дозировка на каждый менструальный цикл – 25 мг.

Этинилэстрадиол всасывается в тонком кишечнике, связывается с протеинами крови, биодоступность составляет 40%, максимальная концентрация в плазме наблюдается спустя 90 минут после приема. Выводится почками (30%) и с калом (60%), период полувыведения составляет 13 часов. Ацетат хлормадинона связывается с белками крови (преимущественно с альбумином), максимальная концентрация фиксируется спустя полтора часа после приема, абсорбируется до 98% вещества. Метаболизируется печенью, выводится с мочой и фекалиями, период полувыведения составляет около 36 часов.

Показания к применению

Таблетки Белара являются средством пероральной регулярной контрацепции, предназначены для предохранения от наступления нежелательной беременности. Применяются соло или в сочетании с применением барьерного метода (презервативы) при наличии соответствующих обстоятельств (смена контрацептива, беременность или аборт), строго в соответствии со схемой приема.

Как принимать Белару

Препарат Белара принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, ежедневно, по вечерам, в одно и то же время, на протяжении 21 дня, начиная с первого дня цикла или не позднее 5 суток от начала менструации. После этого курса делается перерыв на 7 суток, в этот период должно произойти кровотечение отмены, напоминающее менструальное. Спустя 7 дней прием начинают снова, независимо от того, в какой день началось кровотечение и прекратилось ли оно. Во время перерыва необходимо применять дополнительные методы контрацепции, если прием первого курса начался не в первый день цикла.

Читайте также:  Как повысить норадреналин

При пропуске приема необходимо принять следующую таблетку, желательно незамедлительно, и не позднее чем через 12 часов, затем вернуться к стандартной схеме, в последующую неделю пользуясь презервативами. Останавливать непрерывное применение на срок более 7 суток нельзя; 7 дней – это время, необходимое для уверенного подавления регуляции в системе гипоталамус-гипофиз-яичники. Если кровотечение отмены не наступает после окончания возобновленного цикла приема, необходимо сделать тест на беременность.

После аборта

Начинать прием медикамента можно в день прерывания беременности без применения дополнительных, барьерных контрацептивов. После родов или аборта на втором триместре курс приема начинают на четвертую неделю, в случае удлинения этого срока необходимо дополнительно прибегнуть к другим методам (использовать презервативы). Если половой акт после родоразрешения или аборта произошел до начала курса, желательно удостовериться в отсутствии беременности и дождаться начала следующего цикла.

При переходе с другого средства контрацепции

При смене метода контрацепции либо вида гормонального перорального контрацептива в ряде случаев необходимо дополнительно пользоваться презервативами. Переход осуществляют следующим образом:

  • С другого комбинированного гормонального средства: первую таблетку препарата Белара выпивают на следующие сутки после завершения упаковки предыдущего средства, без перерыва и применения дополнительных методов.
  • Со средств, содержащих только гестаген: прием начинают на следующий день после окончания завершающего курса, в первую неделю используют дополнительно барьерный способ.
  • С инъекционных контрацептивов или внутриматочных имплантатов: на следующие сутки после окончания курса или извлечения импланта, в первые семь дней необходимы дополнительные способы предохранения.

Лекарственное взаимодействие

Ряд веществ усиливают активность этинилэстрадиола (аскорбиновая кислота, парацетамол, аторвастатин, противогрибковые имидазолы, индинавир, тролеандомицин). Другие компоненты понижают концентрацию этинилэстрадиола в крови, ослабляя противозачаточный эффект препарата. При одновременном приеме содержащих их препаратов дополнительные методы предохранения используют во время курса и 10-12 дней (в ряде случаев – 4 недели) спустя. К таким средствам относят:

  • Рифабутин, Рифампицин и другие активаторы микросомальных печеночных ферментов;
  • противосудорожные препараты;
  • барбитураты;
  • ингибиторы протеаз;
  • препараты зверобоя;
  • некоторые антибиотики (Ампициллин и др.);
  • Гризеофульвин;
  • Аторвастатин;
  • Барбексалон;
  • Модафинил;
  • Примидон;
  • препараты, усиливающие моторику кишечника.

Белара и алкоголь

Во время применения перорального контрацептива Белара употребление алкоголя следует максимально ограничить из-за повышения нагрузки на печень. Следует избегать злоупотребления спиртными напитками в связи с вероятностью возникновения рвоты и выведения таблетки из желудочно-кишечного тракта. Перерыв между приемом средства и спиртного должен составлять не менее 6 часов.

Побочные эффекты

Препарат Белара в большинстве случаев хорошо переносится организмом и не вызывает побочных эффектов. При индивидуальной чувствительности к основным компонентам возможны:

  • головокружение, мигрень;
  • раздражительность;
  • нервное расстройство;
  • снижение полового влечения;
  • повышение аппетита, увеличение веса;
  • изменения состава крови
  • конъюнктивит, ухудшение зрения;
  • артериальная гипотензия или гипертензия;
  • тромбоз вен;
  • варикоз;
  • абдоминальные боли;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • люмбалгия;
  • аменорея;
  • вагинальный кандидоз или герпес;
  • меноррагия;
  • вульвовагинит;
  • предменструальный синдром;
  • галакторея;
  • фиброаденома молочных желез;
  • угри;
  • кожный зуд;
  • эритема;
  • экзема;
  • гипергидроз;
  • гипертрихоз;
  • крапивница;
  • выпадение волос;
  • отеки
  • обострение хронических воспалительных заболеваний кишечника;
  • риск развития болезней желчевыводящих путей;
  • риск развития доброкачественных новообразований в печени, внутрибрюшных кровотечений.

Передозировка

Случаи передозировки возможны только по причине случайного единовременного приема большого количества таблеток. Состояние сопровождается тошнотой, приступами рвоты, возможно появление кровянистых выделений из влагалища, тяжелые токсические реакции не наблюдаются. Проводят симптоматическую терапию, специфического антидота не существует.

Противопоказания

Противозачаточные Белара противопоказаны к применению в период лактации, при подозрении на беременность, курящим женщинам старше 35 лет, при наличии аллергии на любой из компонентов препарата. Не назначаются при следующих заболеваниях:

  • признаки начала развития либо наличие в анамнезе тромбофлебита, тромбоза, тромбоэмболии (включая ишемические атаки, инфаркт миокарда, эмболию легочной артерии, тромбоз вен, цереброваскулярные изменения);
  • артериальная гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тяжелые поражения или опухоли печени;
  • аутоиммунные заболевания;
  • дефицит протеинов С, S, антитромбина 3;
  • антифосфолипидные антитела в крови
  • АРС-резистентность;
  • гипергомоцистеинемия;
  • холестаз;
  • гепатомегалия;
  • синдром Ротора;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • замедление оттока желчи;
  • порфирия;
  • панкреатит;
  • гипертриглицеридемия;
  • мигрень;
  • гормонозависимые злокачественные новообразования;
  • эпилепсия;
  • депрессия тяжелых форм;
  • двигательные нарушения;
  • нарушения метаболизма липидов;
  • гиперплазия эндометрия;
  • аменорея;
  • влагалищные кровотечения неясной природы;
  • непереносимость или дефицит лактозы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • факторы наличия или предрасположенности к артериальному или венозному тромбозу.

Условия продажи и хранения

Противозачаточные таблетки Белара продаются в аптеках по рецепту врача. Хранить средство необходимо при температуре не выше 25°C, беречь от детей. Срок хранения – 3 года.

Аналоги

При необходимости замены контрацептива из-за появления побочных эффектов, подозрении в неэффективности, нарушении схемы приема, врачи рекомендуют следующие аналоги Белары:

  • Видора – комбинированный однофазный препарат на основе этинилэстрадиола и дроспиренона.
  • Дайла – аналог по механизму действия, действующие вещества – этинилэстрадиол и дроспиренон.
  • Дарилия – 24 таблетки на курс, 20 из которых содержат этинилэстрадиол и дроспиренон, а четыре являются плацебо. Принимаются по порядку, указанному на блистере.
  • Джес – низкодозированный монофазный прерапат с добавлением к основному составу левемефолата кальция.
  • Евра – средство для наружного применения, трансдермальный пластырь с норэлгестромином и этинилэстрадиолом.
  • Жанин – низкодозированный однофазный препарат на основе этинилэстрадиола и диеногеста.
  • Марвелон – активные действующие вещества: дезогестрел, этоногестрел и этинилэстрадиол.
  • Новинет – однофазный комбинированный препарат на основе дезогестрела и этинила.

Цена Белары

Препарат Белара можно приобрести в ближайшей аптеке, предварительно уточнив наличие и стоимость на соответствующем интернет-ресурсе. При покупке может потребоваться врачебное назначение. Диапазон цен на медикамент в московских аптеках:

Название аптечной сети Цена, рубли
Аптеки Столички 632
Ангро 725
Сеть аптек Диалог 655
Онфарм 665
Солнышко Ясенево 816
Малыш 817

Отзывы

Мария, 36 лет Противозачаточные Белара принимала 2,5 года, после вторых родов. Начала на третьей неделе, раз в полгода делала перерыв на 6 недель, потом возобновляла прием. Переносила хорошо, во время курса не наблюдала никаких побочных эффектов, исчез предменструальный синдром. Важно не пропускать ни один прием, сначала это было трудно.

Анастасия, 28 лет От Белары я отказалась через четыре месяца. Два раза пропускала прием, потом не наступало кровотечение, я нервничала, приходилось пользоваться презервативами и начинать сначала. Часто менялось настроение, появились прыщи, прыгало давление, участились приступы бронхиальной астмы, снизился иммунитет. Врач подобрал другой гормональный препарат.

Светлана, 34 года Средство Белара в качестве регулярного контрацептива мне не подошло. К строгой схеме приема приспособилась быстро, пила каждый вечер. Но после первого курса не началось кровотечение, врач посоветовал начать второй, кровотечение пошло на 6 день. Пропила два цикла, но все время нервничала, так как не понимала, действует средство или нет.

Препарат контрацептивного и антиандрогенного действия. В его составе — комбинация из этинилэстрадиола и хлормадинона. Оба вещества являются действующими и комплексно обеспечивают контрацептивный эффект.

Читайте также:  Сколько хранится кал для анализа на яйцеглист в холодильнике

Хлормадинон — это прогестаген. Его действие направлено на подавление овуляции. Этинилэстрадиол — синтетический эстроген. Его постоянный и длительный прием приводит к подавлению овуляции и изменению слизи цервикального канала. Это влечет за собой уменьшение подвижности сперматозоидов, им сложно пройти через цервикальный канал.

Положительное воздействие Белары:

  • нормализуется менструальный цикл,
  • менструации становятся менее интенсивными,
  • уменьшаются боли как в предменструальном периоде, так и во время менструации,
  • снижение риска дисменореи, функциональных кист яичников.

После приема препарата, если женщина планирует зачатие ребенка, снижается риск эктопической (внематочной) беременности.

Схема приема

В упаковке 21 таблетка.

Первый день приема препарата — в первый день менструального цикла, уже с этого дня начинается контрацептивное действие. Далее необходимо продолжать принимать по одной таблетке ежедневно, желательно примерно в одно и то же время. По прошествии 21 дня упаковка становится пустой. Следует сделать недельный перерыв (7 дней). В течение этого перерыва должно начаться менструальноподобное кровотечение.

После перерыва препарат применяется, начиная с первой таблетки.

Важно! Если Вы забыли выпить таблетку в выбранное Вами время, то нужно принять ее как можно скорее, а следующую таблетку — по привычному графику. При задержке по времени менее 12 часов контрацептивный эффект сохраняется, а при задержке более 12 часов — снижается. Поэтому в течение последующей недели необходимо использовать барьерные методы контрацепции. Если в эту неделю таблетки в упаковке закончились, то следующую упаковку нужно начинать сразу же, не делая перерыва для менструальноподобного кровотечения. После приема всех таблеток из второй упаковки должно наступить кровотечение. В том случае, если этого не произошло, то необходимо сделать тест на беременность или обратиться к гинекологу.

Таблетки нужно проглатывать целиком. При выборе таблетки ориентируйтесь на маркировку по дням недели и направление стрелки. Если после приема таблетки началась рвота или диарея, то контрацептивное действие может снизиться. В таких случаях имеет смысл дополнительно использовать барьерные методы.

При возникновении рвоты или диареи на фоне приема таблеток препарата Белара рекомендуется использовать дополнительные методы контрацепции, т.к. контрацептивное действие препарата может снижаться из-за неполной абсорбции активных веществ препарата в кишечнике.

Таблетки следует проглатывать целиком, выбирая ту таблетку, которая маркирована соответствующим днем недели. Выбор таблеток определяется направлением стрелки на упаковке.

Если до приема Белары использовался другой оральный контрацептив, в упаковке которого содержится 21 таблетка, то схема перехода такова. Сначала необходимо закончить прием предшествующего препарата — то есть пропить все таблетки из упаковки по рекомендованной схеме. Первая таблетка Белары принимается на следующий день после последней таблетки предшествующего препарата. То есть делать недельный перерыв не нужно!

Обратите внимание: если до Белары Вы принимали контрацептив, в упаковке которого содержится 28 таблеток, то схема перехода меняется. Первую таблетку Белары нужно принять на следующий день после приема последней активной таблетки (она соответствует 21-му дню цикла). Делать недельный перерыв также не нужно.

При переходе с мини-пили прием Белары можно начинать в любой день. Не следует допускать перерыв между препаратами. Если до Белары Вы использовали имплант, то прием КОК нужно начинать в день удаления импланта. А если Вы использовали инъекционный метод предохранения, то первая таблетка принимается в тот день, когда должна была быть сделана очередная инъекция. Во всех указанных случаях в первую неделю приема Белары следует также предохраняться при помощи барьерных методов.

Прием после аборта и родов

После аборта в первом триместре беременности прием препарата начинается в тот же день или на следующий день. Контрацептивный эффект возникает сразу же.

После родов, если женщина не кормит ребенка грудью, рекомендуется начать прием препарата на четвертой неделе, то есть в промежутке между 21-м и 28-м днем. Контрацептивный эффект возникает сразу же. Обратите внимание: если после родов до приема первой таблетки Белары имел место половой контакт, схема меняется! Необходимо дождаться менструации и исключить беременность.

Возможные побочные негативные действия:

  • повышение артериального давления;
  • повышение риска тромбоэмболии;
  • тошнота, рвота, нарушение работы кишечника;
  • появление новообразований в печени, как доброкачественных, так и злокачественных;
  • головные боли, состояние подавленности и депрессии, ощущение шума в ушах;
  • боль в груди, нагрубание молочных желез;
  • скудные выделения из влагалища во время приема таблеток (а не во время недельного перерыва);
  • ощущение сильной сухости кожи, зуд, появление угревой сыпи, повышение жирности волос;
  • различные аллергические реакции.
  • наличие в анамнезе проявлений тромбоэмболии, риск возникновения тромбозов;
  • сахарный диабет с ангиопатиями;
  • нарушения функций печени, наличие в печени опухолевых образований, в том числе в анамнезе;
  • синдром Дубина-Джонсона;
  • синдром Ротора;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • порфирия;
  • выраженные нарушения липидного обмена (избыточный вес, ожирение);
  • серьезное повышение артериального давления;
  • атеросклероз;
  • частые и сильные мигрени;
  • эпилепсия;
  • гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез — как диагностируемые, так и подозреваемые;
  • вагинальные кровотечения, причина которых не выяснена;
  • идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности;
  • отосклероз со снижением слуха во время предшествующей беременности;
  • беременность или подозрение беременности;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если на фоне приема препарата выявлена беременность, то прием нужно сразу же прекратить. Данная ситуация не является показанием для прерывания беременности.

Препарат нельзя принимать в период кормления грудью, так как он оказывает влияние на количественный и качественный состав материнского молока.

Принимать Белару можно только по рекомендации врача. При непрерывном приеме в течение года необходимо посетить гинеколога на предмет профилактического осмотра и возможного выявления противопоказаний.

Реакция организма на начало приема Белары

В течение первых месяцев приема препарата могут наблюдаться периодические выделения из влагалища. Они могут быть скудными или обильными. Такая ситуация не является поводом для паники, прием препарата необходимо продолжать. Если подобные проявления наблюдаются после третьей упаковки, то нужно обратиться к врачу.

На фоне приема Белары в течение первых месяцев может отсутствовать кровотечение в период недельного перерыва. Это не обязательно говорит о том, что наступила беременность. Основание для обследования на предмет возможной беременности есть в следующих случаях:

  • кровотечение отсутствует два цикла подряд;
  • в период приема препарата были случаи рвоты, диареи, нарушения интервалов приема с разницей более 12 часов;
  • в период приема препарата также принимались сильнодействующие препараты, антибиотики.
Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *