Антибиотики при инфекционной диарее

Содержание:

Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи. Она может возникнуть при различных патологических процессах, протекающих не только в желудочно-кишечном тракте.

При серьезном заболевании человек не может далеко отойти от туалета, поскольку позыв возникает быстро и по 20-30 раз в сутки. Но антибиотики при диарее назначаются в исключительных случаях, и только когда инфекция протекает в острой форме.

Причины диареи

Понос не является отдельным заболеванием, это всего лишь симптом, который дает понять, что в ЖКТ происходит патологический процесс. Во время диареи стул становится водянистым, поскольку пищеварительный процесс ускоряется из-за усиления перистальтики кишечника, что необходимо для быстрейшего выведения токсина.

Может ли быть опасным симптом или же он вызывает только неудобство? В кишечнике не всасываются необходимые для организма вещества и вода, что может вызвать обезвоживание или нарушение слизистой кишечника.

Жидкий стул у человека возникает в результате:

  • развития бактериальной инфекцией (не только бактерии способны вызвать нарушения, но и выделяемые ими токсины);
  • заражения вирусной инфекцией (энтеровирусы, калицивирусы, ротовирусы);
  • нарушения работы кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
  • воспалительного процесса, протекающего в толстом или тонком кишечнике;
  • патологий ЖКТ (лактазная недостаточность, нехватка ферментов и желчи, нарушение всасывания);
  • отравления;
  • дисбактериоза (изменение соотношения полезной и патогенной микрофлоры);
  • аллергической реакции;
  • переедания;
  • употребления чрезмерно жирной пищи.

Антибиотики назначают только в том случае, если понос вызван бактериальной инфекцией, например, холерой, сальмонеллезом, дизентерией. Препарат необходим чтобы уничтожить патогенную микрофлору, которая развивается в желудочно-кишечном тракте.

При отравлении несвежими продуктами в ЖКТ проникают токсины, которые организм старается вывести с помощью рвоты и диареи. В подобном случае антибиотик не требуется. Назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь), которые связывают токсины и выводят наружу, это помогает остановить понос.

При вирусных заболеваниях антибиотики бесполезны, поскольку неспособны как-то влиять на жизненный цикл вируса. Чтобы вылечить диарею потребуется прием противовирусных препаратов. Находящийся в кишечнике гельминт, в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые приводят к интоксикации или к нарушению целостности стенки кишечника. Лечение требуется антигельминтными препаратами и проводится длительное время, чтоб уничтожить не только взрослых особей, но и личинки.

Запрещено принимать антибактериальные препараты при антибиотико-ассоциированной диарее, то есть нарушения стула вызванное медикаментозной терапией. Антибиотики широкого спектра убивают не только болезнетворную флору, но и полезную.

Поэтому на фоне длительного приема антибиотиков изменяется микрофлора кишечника, что и провоцирует появление диареи. Подобное состояние проходит после заселения кишечника полезными бактериями. Этот процесс можно ускорить, принимая пробиотики, употребляя много кисломолочной продукции.

Признаки бактериальной инфекции

По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.

Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:

  • обильные выделения;
  • стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
  • продуцируется много слизи;
  • есть кровяные выделения.

Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.

Когда необходим антибиотик при диарее

Приема антибиотика при диарее требуют следующие заболевания.

Дизентерия

Возбудителем является шегелла, токсины которой поражают толстую кишку. Заражение происходит контактно-бытовым, водным и алиментарным путем. Заболевания проявляется болью в животе, дизентерией, гипертермией, вялостью.

При средней степени течения частота стула может достигать 20 раз в сутки, причем, пока есть содержимое в кишечнике, выходят каловые массы со слизью, гноем и кровью, затем выходит только слизь и кровь. Острая стадия может длиться от 4 до 30 дней.

Сальмонеллез

Несоблюдение гигиены может привести к заражению сальмонеллой. Бактерия размножается в толстой кишке и выделяет токсин, который нарушает тонус сосудов, приводит к потере жидкости и вызывает повреждение нервной системы. Отличительным признаком заболевания является частый водянистый стул. При легком течении инфекции и при отсутствии крови в стуле антибиотики не назначают.

Брюшной тиф

Бациллы поражают слизистую кишечника и нарушают его перистальтику. Циркулирующие в кровотоке бактерии частично погибают, что приводит к высвобождению эндотоксина (если его много, то у больного может произойти инфекционно-токсический шок).

Симптомами заболевания является бледность кожных покровов, снижение аппетита, головная боль, вздутие живота, запоры, поносы, гипертермия, появляется сыпь. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред, заторможенность.

Холера

Заболевание носит эпидемиологический характер. Заражение происходит через загрязненную воду и пищу, мухи также являются переносчиками инфекции. Холерный токсин при легкой форме болезни может вызвать однократные рвоту и понос, сильную жажду, слабость. При тяжелой степени стул более 20 раз в сутки, боль в животе отсутствует, частая рвота, появляются мышечные судороги, больной не может утолить жажду. Смерть может наступить в течение 2 суток.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает тонкую кишку, при этом выраженный интоксикационный синдром может отсутствовать. Больной ощущает слабость, температура в норме или немного повышена, боль в животе схваткообразная, стул жидкий, обильный, после становится бескаловым, водянистым. Почему возник понос и чем его лечить должен определить врач. Пациенту назначается сдать на анализ кровь и кал. Если диарея имеет неясную этиологию, то проводится симптоматическая терапия.

Какой антибиотик пить при бактериальной диарее

Выбор антибиотика зависит от причины расстройства стула. Цель антибиотикотерапии уничтожить патогенную микрофлору и вернуть кишечнику функциональность. Также в схему лечения могут входить сульфаниламидные, антисептические лекарства, средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотики, ингибиторы перистальтики и секреции, противодиарейные, вяжущие и обволакивающие препараты.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики при сильном поносе у взрослых:

  • Левомицетин . Это препарат широкого спектра действия, то есть он способен подавить инфекцию, вызванную несколькими бактериями. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей кишечных инфекций. Препарат нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, что делает невозможным его размножение. Назначается если другие антибактериальные препараты неэффективны (относится к резервным), поскольку имеет длинный список противопоказаний и побочных действий. Пить таблетки нужно 2–3 раза в сутки. Длительность курса 7 дней.
  • Амоксициллин . Препарат эффективен при борьбе с кишечными инфекциями. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков, а значит наиболее безопасный и, как и все антибиотики данного ряда, разрушается под действием бета-лактамаз. Препятствует размножению и вызывает лизис грамположительных и грамотрицательных кокков и нескольких грамотрицательных палочек. Стабилен в кислой среде, спустя 1–2 часа после приема накапливается в терапевтических дозах в слизистой кишечника. Принимается по 2 капсулы 3–4 раза в день.
  • Метронидазол . Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Эффективен в отношение простейших, облигатных анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. В сочетании с амоскициллином обладает синергетическим действием. Нужно пить в сутки по 2 таблетки.
  • Ципрофлоксацин . Сильнодействующий антибиотик. Эффективен при развитии инфекции в ЖКТ, вызванной энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки. Препарат способен усиливать или ингибировать действия многих лекарств. Принимается в течение 5 дней по 1–2 таблетки.
Читайте также:  Что выпить от желчного пузыря

Какие антибиотики целесообразнее принимать определит врач, исходя не только из симптоматики заболевания, но и принимая во внимание состояние ЖКТ пациента и предыдущую антибиотикотерапию. Лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара, при условии, что пациенту показано введение уколов.

Первая помощь при поносе

До обращения к врачу и постановки точного диагноза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций. Нужно пить много жидкости. Поскольку при поносе резко нарушается водно-солевой баланс, то его необходимо нормализовать. Поможет физраствор, подсоленная вода или отвар на основе ромашки.

Следует выпить сорбенты (уголь, Энтеросгель, Смекту). Они помогут вывести вредные вещества из организма. Воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем придерживаться диеты, исключающей из рациона зеленый чай, кофе, фруктовые соки, молочные и мучные продукты, свинину и все острое.

Рекомендуется употреблять кисель, отвар из листьев малины, черемухи, ромашки, кисломолочные продукты, каши на воде, супы. Во время длительного приема антибиотиков нужно поддерживать пищеварительную систему. Во-первых, не перегружать ее, во-вторых, принимать лактобактерии, которые содержатся в лекарственных препаратах и в кисломолочной продукции.

Если понос долго не проходит (более трех дней), то нужно обращаться к врачу. Сколько будет длиться терапия, зависит и от причины диареи и от тяжести течения болезни. Может быть достаточно пятидневного курса или же потребуется принимать антибактериальные препараты десять дней после восстановления стула.

Диарея – это не заболевание, а всего лишь симптом, указывающий на наличие патологического процесса в ЖКТ. В норме взрослый человек должен опорожнять кишечник не более 2–3 раз в сутки. Такой режим характерен для нормальной двигательной активности при полноценном питании. Если частота дефекации повышается, есть повод подозревать развитие патологии в кишечнике.

Когда необходим прием антибиотиков при диарее

Антибактериальную терапию назначают только в определенных случаях. Прием антибиотика требуется при следующих заболеваниях.

Сальмонеллез

К заражению этим недугом может привести несоблюдение правил гигиены. Сальмонелла размножается в толстой кишке, выделяя токсин, который изменяет тонус стенок сосудов, что приводит к потере жидкости и повреждению нервной системы. Основным отличительным признаком сальмонеллеза является частый водянистый стул. Если инфекция протекает в легкой форме с отсутствием крови в стуле, антибактериальная терапия не назначается.

Дизентерия

Возбудителем является бактерия шигелла, токсины которой атакуют стенки толстой кишки. Заражение происходит несколькими способами: водным, контактно-бытовым и алиментарным. Чаще всего проявляется болью в животе, вялостью и гипертермией.

При средней степени течения болезни частота дефекации может достигать двадцати раз, более того, каловые массы могут выходить с гноем, слизью и кровью, затем выходит лишь слизь или кровь. Острая стадия дизентерии может быть довольно продолжительной и длиться от 3 дней и до месяца.

Брюшной тиф

Бациллы, способствующие возникновению брюшного тифа, поражают слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику. Бактерии, которые циркулируют в кровотоке, частично погибают, это приводит к высвобождению эндотоксина.

Симптомами болезни являются снижение аппетита, характерная сыпь, бледность кожных покровов, вздутие живота, констипация, диарея, гипертермия, головная боль. При тяжелом течении возможны бред, галлюцинации, заторможенность.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает слизистую оболочку тонкой кишки, однако выраженный интоксикационный синдром может вовсе отсутствовать. У больного температура тела субфебрильная или несколько повышена, ощущается слабость, схваткообразная боль в животе, диарея. Выявлять причину возникновения поноса и назначать курс терапии должен только лечащий врач. Помимо этого, пациенту назначается ряд анализов. Если болезнь имеет неясную этиологию, проводится только симптоматическая терапия.

Холера

Это заболевание носит эпидемиологический характер. Его причиной служит загрязненная вода, пища и насекомые. При легкой форме недуга холерный токсин может вызывать сильную жажду, слабость, однократную рвоту и диарею. При тяжелой степени возможно опорожнение кишечника до 20 раз в сутки, частая рвота, мышечные судороги, сильная жажда. В случае отсутствия корректного лечения детальный исход может наступить в течение 2–3 суток.

Какие симптомы указывают на бактериальную инфекцию

На наличие бактериальной инфекции указывают следующие симптомы:

1. Осложнения кишечной инфекции – низкое давление, боль в половых органах, значительное повышение температуры, дрожь.

2. Бактериальная инфекция с диареей, сопровождающейся примесью слизи или крови.

Причинами бактериальной инфекции чаще всего становятся неочищенная вода, несоблюдение гигиены, употребление некачественных молочных продуктов, немытые овощи и фрукты. Бактерии передаются через общие предметы обихода, воздушно-капельным путем, с помощью поцелуев и рукопожатий. В большинстве случаев кишечные бактериальные инфекции диагностируются в летнее время.

Медикаментозную терапию могут назначать в случае синдрома диареи путешественника, когда выезды в страны, где другой климатический пояс, осуществляется более двух раз в год, При эшерихиозе антибиотики назначаются, если угроза жизни превышает вероятность побочных явлений.

Основные признаки, указывающие на наличие бактериальной инфекции:

  • Потеря аппетита.
  • Боль при попытках опорожнить кишечник.
  • Жидкий стул серого, зеленого цвета.
  • Температура от 37,5 °C.
  • Головокружение, слабость.
  • Низкое артериальное давление.
  • Обильное отделение слизи в процессе дефекации.
  • Кал содержит красные прожилки или алую кровь.
  • Скрежет зубов (у детей).

Схема лечения включает антисептики, пробиотики, противомикробные и обволакивающие препараты, ингибиторы моторики кишечника. В тяжелых случаях рекомендована госпитализация.

Какие именно антибиотики показаны при диарее

Цель лечения диареи антибиотиками – уничтожение патогенных организмов, выведение из организма токсинов и восстановление перистальтики кишечника. Подбор лекарств зависит от вида бактерии. Прежде чем назначить лечение, доктор должен убедиться в отсутствии какой-либо аллергической реакции у больного в анамнезе и провести пробы.

В большинстве случаев при сильной диарее у взрослых назначают следующие антибиотики:

  • Амоксициллин. Этот лекарственный препарат достаточно эффективен в борьбе с инфекциями ЖКТ. Он относится к группе пенициллиновых антибиотиков, соответственно, наиболее безопасен, разрушается под действием бактериального фермента бета-лактамазы. Амоксициллин препятствует размножению грамотрицательных кокков и грамотрицательных палочек. Устойчив в кислой среде, через несколько часов после приема накапливается в слизистой кишечника (в терапевтических дозах). Назначают по 2 капсулы трижды в день.
  • Левомицетин. Лекарство широкого спектра действия, способное подавить бактериальную инфекцию. Эффективно в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также возбудителей кишечных инфекций. Назначается, если другие антибиотики неэффективны, поскольку имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Прием в течение 7 дней 2–3 раза в сутки.
  • Ципрофлоксацин. Сильнодействующий антибиотик, способный усиливать либо ингибировать действия иных лекарств. Назначают при развитии инфекции в кишечнике, вызванной штаммами кишечной палочки, по 1–2 таблетки в течение 5 дней.
  • Метронидазол. Относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия. Эффективно подавляет синтез нуклеиновых кислот, приводит к гибели бактерий. В сочетании с Амоксициллином обладает синергетическим действием. Назначается в течение 3–4 дней по 2 таблетки в сутки.
Читайте также:  Для чего делается спермограмма

Какие антибиотики целесообразнее при диарее принимать, может определить только специалист, исходя из симптоматики заболевания, а также учитывая состояние ЖКТ пациента. Терапия может проводиться амбулаторно либо в условиях стационара, если пациенту показано введение инъекций.

Противопоказания к антибиотикам

По мнению специалистов, есть случаи, когда от антибиотиков следует отказаться. Многие кишечные инфекции проходят самостоятельно, но только в случае, если не развивается острая фаза. В данной ситуации прием антибактериальных препаратов необходим.

Антибиотики способны наносить серьезный вред, если в организм попали энтеротоксины. Это может вызвать инфекционный и токсический шок. Чаще всего это происходит, если в организм попал возбудитель бактерии E.Coli, которая вырабатывает шига токсин, обладающий гемолитико-уремическим действием, которое активизируется под действием антибактериальных препаратов. В результате чего высока вероятность, что инфекция продолжит распространяться в организме, несмотря на купирование признаков диареи.

Помимо этого, данные лекарства запрещено принимать при антибиотик-ассоциированной диарее, когда болезнь спровоцирована приемом лекарств. В этом случае нормальная естественная микрофлора может погибнуть и привести к изменению метаболизма углеводов. Это может спровоцировать осмотическую диарею, которая станет благоприятным фактором для развития патогенных микроорганизмов, опасных для организма.

Когда антибиотики пить не нужно

Антибиотики назначают только в случае, если диарея вызвана бактериальной инфекцией, к примеру дизентерией, холерой, сальмонеллезом. Препарат необходим для уничтожения патогенной микрофлоры, развивающейся в ЖКТ.

Не рекомендуется принимать антибактериальные препараты в случае:

  • Отравления несвежими продуктами. В организм проникают токсины, которые выводятся с помощью диареи и рвоты. В подобном случае лекарства, относящиеся к группе антибиотиков, не требуются. Врач назначает сорбенты (активированный уголь, Смекта), которые связывают токсины, что помогает остановить диарею.
  • При вирусных заболеваниях. Такие препараты при болезнях вирусной этиологии абсолютно бесполезны, так как неспособны воздействовать на жизненный цикл вируса. Для лечения диареи потребуются противовирусные препараты, к ним относятся антигельминтные средства. Чтобы уничтожить все взрослые особи и личинки, требуется длительное лечение.
  • При антибиотик-ассоциированной диарее. Антибиотики запрещено принимать, если диарея обусловлена медикаментозной терапией. В этом случае лекарства широкого спектра убивают болезнетворную и полезную флору. Именно потому на фоне продолжительного приема антибиотиков значительно изменяется микрофлора кишечника, что и является причиной возникновения диареи. Данное состояние проходит сразу после заселения кишечника полезными для организма бактериями. С помощью пробиотиков и кисломолочной продукции этот процесс можно значительно ускорить.

Исходя из этого можно сделать вывод, что бесконтрольный прием антибиотиков во время диареи может нанести только вред.

Чем лечиться вместо антибиотиков, когда их прием нецелесообразен

Прием антибиотиков не принесет пользу в случае, если у больного стрессовая диарея, причиной которой стало резкое усиление моторики кишечника. Больной, обладающий подобной особенностью организма (вызванной расстройством ЖКТ в ответ на волнения, стресс, перемену климата, а также изменения в рационе питания («медвежья болезнь», «диарея путешественника»)), нередко страдает от усиления моторики кишечника. Если есть уверенность в том, что диареи неинфекционной природы, эффективен прием таких препаратов, как Имодиум, Лоперамид, Ларемид, Лопедиум.

Кроме этого, не рекомендуется принимать антибиотики, если диарея вызвана снижением моторики кишечника, небактериальной этиологии. Достаточно принять лишь лекарственные средства, относящиеся к группе холинолитиков, такие как Атропин, Парфен, Метацин, Платифиллин, Эфедрин. Они блокируют ацетилхолин, который усиливает перистальтику кишечника.

Недопустимо назначать себе лечение диареи самостоятельно. При симптомах неясной этиологии требуется консультация врача-терапевта, инфекциониста и гастроэнтеролога. После прохождения комплексного обследования установится причина расстройства ЖКТ, и в случае необходимости будет назначена антибактериальная терапия.

Антибиотики или антибактериальные препараты – это группа лекарственных фармакологических средств, которые губительно воздействуют на бактериальные микроорганизмы.

Выделяют две основные группы антибиотиков:

Они блокируют размножение бактерий путём разрушения их генетической информации.

Наносят повреждающее действие клеточной стенке, тем самым разрушая сами бактерии.

В нашем организме в норме содержатся полезные и условно-патогенные микроорганизмы, которые способствуют нормальному функционированию органов и систем.

При снижении количества нормальной микрофлоры кишечника, её защитная роль снижается, местный иммунитет ослабевает, ко всему этому присоединяется патогенная микрофлора. На её воздействие организм реагирует реакцией в виде нарушения стула – диареи.

Полезные бактерии: основными из них принято считать лактобактерии и бифидобактерии.

Они заселяют кожу, кишечник, половые органы, защищая от негативных факторов внешней среды и способствуя нормальному функционированию органов и систем.

Как работают антибактериальные препараты

Антибиотики предназначены для лечения острых и хронических инфекционных процессов, протекающих с выраженной воспалительной симптоматикой, спектр их действия очень разнообразен.

Их используют для лечения респираторных заболеваний, ЛОР-органов, кожных покровов, кишечных расстройств, дыхательной, мочеполовой системы, для профилактики бактериальных осложнений при иммунодефицитных состояниях.

Кроме положительного терапевтического эффекта данная группа препаратов имеет нежелательные побочные эффекты, поэтому все антибактериальные препараты должны продаваться строго по рецепту врача.

К таковым относится диарея после антибиотиков. Препараты не имеют избирательный характер действия, они уничтожают как патогенные, так и благоприятные бактерии, в связи с этим развивается дисбактериоз кишечника и диарейный синдром.

Причины диареи от антибиотиков:

  • Изменение микрофлоры кишечника в сторону патогенной.
  • Развитие воспаления в процессе кишечника на фоне присоединения дисбактериоза.
  • Слабительный эффект самих антибиотиков.
  • Выведение чрезмерного количества жидкости через желудочно-кишечный тракт.

Группы антибактериальных препаратов, которые способны вызывать диарею:

  • Пенициллинового ряда: Амоксиклав, Бензилпенициллин, Пенициллин, Бициллин-5.
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.
  • Цефалоспорины различных поколений: Цефтриксон, Цефотаксим, Цефипим.
  • Аминогликозиды: Гентамицин, Амикацин.
  • Макролиды: Азитромицин, Кларитромицин.
  • Карбапинемы: Меронем.
  • Тетрациклины: Доксицилин.
  • Бактериостатитки: Левомецитин.

Для антибиотик ассоциированной диареи характерно появление признаков на 3-4 день приёма средств, данное состояние обязательно требует коррекции и лечения, усиливается симптоматика при применении комбинации препаратов из нескольких антибиотиков.

Какие состояния требуют обязательной терапии:

  • Нарастание аллергических реакций на введение средств.
  • На фоне диареи высокая лихорадка.
  • Выраженный симптом интоксикации.
  • Сильная боль, сопровождающаяся диареей.
  • Развитие псевдомембранозного колита.

Псевдомембранозный колит — это грозное осложнение приёма антибактериальных средств со стороны желудочно-кишечного тракта, которое развивается на фоне дисбактериоза и присоединения такой палочки, как Clostridium difficile.

Подтвердить диагноз возможно только стационарно при использовании лабораторно-инструментальных методов исследования.

Читайте также:  Купить препараты для лечения гепатита с

Как болезнь себя проявляет:

  • Частый жидкий стул после употребления антибиотиков, свыше 20 раз в сутки.
  • Высокая лихорадка, озноб, головная боль.
  • Болезненность в области животе.
  • Примеси слизи и крови в кале.
  • Длительность состояния более 7 дней.
  • Не поддаётся лечению противодиарейными препаратами.

Лечится патология комплексно, в стационаре, под контролем врача, этиотропным препаратом для лечения служит ванкомицин.

Диарея при приёме антибиотиков: что делать и чем лечить

При возникновении поноса во время или после приёма антибиотиков у взрослых, в первую очередь необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначал препараты.

Возможно, они не подходят, тогда для лечения первичной патологии врач подберёт индивидуально другую группу препаратов.

  • При возможности антибактериальный препарат необходимо отменить или заменить другим, более щадящим.
  • Следует соблюдать диету.
  • Назначение препаратов, которые будут способствовать нормализации микрофлоры кишечника.

Лечение антибиотикоассоциированной диареи

Для того, чтобы не возникало побочных явлений, нужно соблюдать правила приёма антибактериальных средств.

Как правильно принимать антибиотики:

  • Употребление препаратов только по назначению врача в нужных дозировках и с правильной кратностью приёма, всё это оговаривает лечащий доктор.
  • Избегать стрессовые нагрузки во время лечения.
  • Соблюдать режим труда и отдыха.
  • Правильно питаться.
  • Не употреблять средства на голодный желудок, только после еды.
  • Не пить алкоголь во время курса лечения.

Лечение сводится к основным правилам и целям:

  • Прекратить диарею.
  • Восстановить дисбаланс в микрофлоре.
  • Употребление большого количества жидкости для устранения синдрома интоксикации.

Медикаментозная терапия

Выделяют основные группы препаратов для лечений расстройства стула и восстановления микрофлоры:

Это ферментные препараты, которые содержат в себе питательные элементы, необходимые для роста и размножения полезных бактерий, применяют их для лечения диареи после приёма антибиотиков, когда воздействие антибактериального препарата уже закончено.

Препаратами являются: Олигосахариды, Сорбит, Сахароза, валин, Аргинин и другие.

Средства, которые в своём составе имеют уже готовые живые бактерии, ими заселяют пищеварительный тракт: Линекс, Энтерол, Хилак Форте, Аципол, Нормобакт и другие.

Производят их в самых разнообразных формах: таблетки, капсулы, порошки, капли. Оправдано применение капсульных пробиотиков, капсульный компонент при прохождении через желудочно-кишечный тракт защищает действующее вещество и полезные бактерии от агрессивного воздействия соляной кислоты в желудке.

Под действием ферментов кишечника капсула растворяется, полезные бактерии в неизменном виде заселяют среду. Истинным пробиотиком, который может остановить диарею во время и после приёма антибиотиков, является Линекс, он показан с первого дня приёма препаратов.

Все остальные средства следует использовать после окончания курса лечения:

Комбинированные препараты, которые в своём составе содержат пробиотик и пребиотик: Нормобакт,Бифиформ.

Вещества, которые связывают токсины и чужеродные вещества, выводя их из просвета кишечника, к самым эффективным сорбентам относят: Уголь активированный, Смекта, Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум.

Для того, чтобы восполнить запас жидкости, потерянной с жидким стулом прибегают к приёму регидратации, назначают солевые растворы внутрь: Регидрон, Трисоль, Полисорб, в сутки пациент должен принимать не менее 2х литров жидкости.

Диета

Список продуктов, которые воспрещены к употреблению: консервы, колбасные изделия, копчёности, полуфабрикаты, алкоголь, табак, острая пища, маринады, фаст-фуд.

Диетическое мясо птицы, отварная говядина, рыба, чай, супы овощные, каши без молока, варёные овощи, сухофрукты, сухари, кисель, кисломолочные продукты.

Лечение диареи при химиотерапии

Химиотерапия – это применение лекарственных средств, которые губительно воздействуют на клетки организма, убивая их, это один из основных методов лечения злокачественных образований.

Как и у каждого лекарственного вещества, у химиотерапии есть свои побочные реакции, минус лечения состоит в том, что вещества воздействуют и убивают не только раковые клетки, но и здоровые элементы организма.

Страдают функции всех основных органов и систем, основным проявлением кишечных расстройств при химиотерапии служит диарея. Препаратами, которые вызывают диарейный синдром являются: топотекан, доксорубицин, тенипозид, иринотекан, фторафур и другие, убивающие здоровые клетки эпителия желудочно-кишечного тракта.

Пациенты с онкологическими заболеваниями лечатся в стационаре, при возникновении диареи больные требуют особого внимания и лечения. Важно следить за тем, чтобы в кале не было примесей слизи, крови, лихорадки, обезвоживания.

Если пациент заметил подобные изменения, необходимо срочно сообщить доктору о своём состоянии.

Что необходимо соблюдать для лечения:

Это процесс восполнения жидкости в организме, достигается путём употребления необходимого количества жидкости пациентом или внутривенным вливанием растворов.

Если больной в состоянии сам выпивать жидкость, то рекомендуют употреблять растворы Гидровит, Регидрон, содержимое пакетиков разводят на определённый объём воды.

Средства восполняют минеральный, электролитный, водный баланс организма. Капельно внутривенно вливают физиологический раствор, раствор Рингера, Трисоль, Квадросоль и другие, всё это назначает лечащий доктор.

Диета должна соблюдать дробно, небольшими порциями, часто, рекомендовано в употребление отварное мясо птицы, грудку куриную, рыбу, яйца, каши без молока, варёные овощи, картофель, морковь, мясные тефтели, гуляш.

Полностью для таких больных исключаются молочные продукты, бобы, сыры, хлеб, продукты, которые могут содержать плесневый грибок. У пациентов после химиотерапии иммунодефицит, заражение грибком может усугубить течение болезни.

Данные средства влияют и восстанавливают нормальную микрофлору кишечника, создают благоприятную питательную среду для роста и размножения бактерий, так как содержат в необходимом количестве сами полезные бактерии.

Для пациентов, проходящих курс химиотерапии показаны пробиотики Линекс, Пробифор, их можно принимать с самого первого дня химиотерапии. Сорбифор в своём составе имеет бифидобактерии, их число составляет 500 млн. клеток на разовую дозу.

Терапевтическое необходимое количество для восстановления флоры, кратность разового приёма назначает врач. Стандартная схема – по 2 пакетика 2 раза в день, курс длится 7-10 дней.

Ещё одним действенным препаратом является Бифидумбактерин, его отличительной особенностью является то, что в своём составе он имеет меньшее количество бифидобактерий, следовательно, увеличивается кратность и дозировка приёма.

Выполняют функцию выведения токсических веществ и метаболитов распада клеток, к ним относят Энтеросгель, полисорб, уголь активированный, Фильтрум, Смекта. Важно отметить, что при длительном лечении способны вызывать раздражающее действие на стенку кишечника.

Смекта или Неосмектин защищают слизистую, предотвращают развитие токсических реакций, повышают местный иммунитет. Приём расчитан по 1 пакетику 3 раза в день, срок устанавливает лечащий врач.

Лечение после химиотерапии

Если диарея возникает после проведённой химиотерапии, следует с данными жалобами обратиться к врачу для назначения необходимой терапии. Изначально врач назначит соблюдение строгой диеты.

Диета назначается такая же, как и при химиотерапии,следующим этапом является приём кишечных антисептиков, которые подавляют рост болезнетворных бактерий: Нифуроксазид, Стопдиар. Курс лечения длится 5-7 дней.

После кишечных антисептиков выписывают пребиотики, они нормализуют ферментативный состав для полезных бактерий. Следующим шагом служит курс пробиотиков, их можно принимать совместно с пребиотиками, самыми эффективными являются Нормобакт, Линекс, Энтерол.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *