Анализ на репродуктивность мужчин

Сбой работы мужской репродуктивной системы диагностируют очень часто. Почти в половине случаев бесплодности пары, виновником является мужчина. Точный ответ даст лишь комплексное обследование, основа которого – анализ на бесплодие у мужчин. Подготовка, сдача тестов, диагностирование и лечение – процесс сложный и кропотливый. Лишь имея полную клиническую картину, доктор сможет назначить правильное и оптимальное лечение, которое и приведет к желаемому результату.

Виды диагностики

Качественная диагностика состоит их целого спектра всевозможных тестов. На первом этапе пациента ждет сдача анализов, исследуются полученные результаты. Второй подключают только если бесплодие точно не диагностировано, тогда пациенту назначают комплексное исследование.

На первом этапе мужчины должны сдать:

  1. Общую спермограмму, которая покажет количество и подвижность сперматозоидов. Перед тем как сдать анализы на бесплодие у мужчин, нужно несколько дней избегать половой близости, воздержаться от алкоголя.
  2. Исследования на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатит, герпес также проводятся с кровью.
  3. Анализы мочи.
  4. Исследования гормонов по крови. Какие гормоны участвуют в детородной функции? Это пролактин, тестостерон, ЛГ и ФСГ. Эти тесты сдают утром, обязательно натощак.
  5. Бакпосев спермы. Тест назначают лишь тогда, когда сперма содержит лейкоциты или бактерии. Результат может исключить или подтвердить воспалительный процесс в области простато-везикулярного комплекса обследуемого.
  6. Цитологические исследования секрета предстательной железы.

Тестирование спермы по Кригеру дает возможность оценить морфологическое состояние сперматозоидов.

ПЦР – выявление урогенитальных инфекций. Этот исследование берется в виде мазка.

Является одним из самых главных в диагностике, так как наличие таких инфекций значительно ухудшает качество спермы, а также снижает возможность зачатия. А если все же зачатие наступило, это может стать причиной осложнений беременности и даже привести к выкидышу или замиранию плода.

Электронно-микроскопические исследования спермы. Позволяют исследовать сперматозоиды более детально, выявляя нарушения их структуры. Тест проводят под микроскопами с очень сильным увеличением.

В ходе теста проводятся электронно-микроскопические исследования спермы.

Кроме вышеперечисленных исследований, могут потребоваться консультации некоторых врачей узкой специализации: уролога-андролога, генетика. Дополнительно могут назначить УЗИ органов малого таза, биопсию яичек, генетические исследования ДНК или иммунный анализ.

Качество спермы

Изучение спермы является самым главным тестом диагностики. Минимальные стандарты, которые определила Всемирная организация здравоохранения, состоят из восьми параметров:

  1. Объем: не менее 2 мл.
  2. рН: не менее 7.2.
  3. Концентрация сперматозоидов: в 1 мл эякулята не менее 20 миллионов.
  4. Количество сперматозоидов общее: не менее 40 миллионов во всем эякуляте.
  5. Стабильная морфология: не менее 30%.
  6. Жизнеспособность сперматозоидов: не менее 75%.
  7. Лейкоциты: не более 1 млн на 1 мл.
  8. Подвижность: более 50%.

Естественно, что, анализируя результаты, врач принимает во внимание индивидуальную чувствительность к порогу нормы для каждого пациента.

Сколько нужно сдать анализов спермы

Чтобы получить более точный результат, необходимо сдать, как минимум, два теста.

При этом каждый раз мужчина должен соблюдать воздержание минимум два дня.

Оба раза период воздержание должен быть одинаковым для того чтобы уравнять условия. Если результаты будут существенно отличаться друг от друга, то назначают дополнительный забор спермы для изучения.

Существуют правила сдачи анализов.

Большое значение имеет сдача тестов в течение одного жизненного периода сперматозоидов: срок примерно два-три месяца. Достаточно ли исследования эякулята для того чтобы врач назначил лечение? К сожалению, ни консервативные, ни хирургические методы лечения не могут основываться только лишь по показателям спермы. Необходимы тщательный сбор анамнеза и проведение комплексного физикального изучения, чтобы точно диагностировать, а потом лечить от бесплодия.

О гормонах

Комплексная диагностика обязательно включает исследования специфических веществ – гормонов. Их правильная или неправильная выработка напрямую касается работы репродуктивной системы. Кровь для гормонов должна сдаваться утром, натощак. Независимо от того, какие тесты уже сдали, необходимо изучить:

  • Лютеинизирующий гормон, повышающий тестостерон в крови.
  • Фолликулостимулирующий гормон, стимулирующий рост семенных канальцев.
  • Тестостерон, основной гормон мужчины, напрямую влияющий на качество спермы.
  • Пролактин, регулирующий половую функцию.
Читайте также:  Щиплет кожу тела

Если врач видит необходимость, то дополнительно исследуют гормоны щитовидной железы.

Сколько это стоит

Сдать анализы мужчине при бесплодии можно в любой лаборатории медицинских центров. Цены могут значительно отличаться, это зависит от разных факторов, в том числе и от уровня медицинского учреждения. В целом, цены достаточно приемлемы:

  • Основной анализ спермы может стоить от 1000 до 1900 руб.
  • Цена анализов гормонов – в диапазоне 2000-3000 руб.
  • Тесты на наличие инфекций стоят от 600 руб.
  • Исследование мочи – от 200 руб.

Эффективный тест на бесплодие может сопровождаться консультацией специалистов, также платных. Услуги уролога в частной клинике стоят около 1900 руб., психотерапевта-сексолога – 2900 руб. Если назначили электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов, то за него придется заплатить около 12000 руб.

Лечение бесплодия проводит опытный специалист.

Часто клиники предлагают первую запись и консультацию бесплатно. Расшифровывать анализы на мужское бесплодие, лечить должен только опытный врач. Диагноз ставится в зависимости от частных, а также совокупных показателей анализов. Какое лечение будет назначено, его продолжительность будут зависеть от результатов этих исследований.

Многие считают, что избавиться от бесплодия сложно, лишь небольшому проценту мужчин удается восстановить функцию оплодотворения. Это совершенно неправильное представление. Современные методы и препараты дают прекрасные результаты.

Институт репродуктивной медицины REMEDI использует самые современные способы лечения женского и мужского бесплодия. Анализы – первый и важнейший этап терапии, они позволяют определить причины проблем с зачатием и вынашиванием, оценить состояние здоровья пациентов и составить индивидуальную программу терапии. Список анализов при бесплодии для мужчин и женщин различается, но в любом случае врачи начнут со сбора анамнеза. Их будет интересовать ваш образ жизни, наличие хронических заболеваний, перенесенные операции и тяжелые болезни. Оба родителя сдают кровь для определения резус-фактора.

Какие нужно сдать анализы на бесплодие у мужчин

Бесплодие – проблема, с которой представители обоих полов сталкиваются одинаково часто, однако у сильной половины человечества его легче диагностировать, поэтому рекомендуем мужчинам первыми приступать к диагностике. Основное исследование – спермограмма. Лаборатория анализирует клеточный состав спермы, количество и подвижность сперматозоидов.

Хотя спермограмма – информативное и надежное обследование, независимо от ее результатов мы назначаем дополнительные анализы:

  • Цитологическое исследование секретов предстательной железы и семенных пузырьков.
  • Бактериологические и гормональные анализы крови.
  • Тест на наличие антиспермальных тел в эякулят.

Какие анализы нужны для определения бесплодия, решает врач. Но в любом случае, чтобы определить причины проблемы, необходима комплексная диагностика. Делать выводы по результатам одного теста нельзя.

Какой нужно сдать анализ на бесплодие у женщин

Выявить причины трудностей с зачатием и вынашивание у пациенток сложнее. Поэтому сказать, какие анализы сдают на бесплодие, сможет только врач после первичного приема и сбора анамнеза. Как правило, диагностика начинается с УЗИ органов малого таза и осмотра у гинеколога. Это позволяет оценить состояние половой системы, выявить врожденные или приобретенные патологии. Также могут назначить гормональные тесты, гистероскопию матки, исследование маточных труб.

Услуги Цена, руб.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой (5DIFF) 630
Группа крови + Резус-фактор 650
Фибриноген 400
Протромбин (время, по Квику, МНО) 380
Д-димер 1500
Тиреотропный гормон (ТТГ) 530
Тироксин свободный (Т4 свободный) 500
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) 500
Тироксин общий (Т4 общий) 590
Трийодтиронин общий (Т3 общий) 540
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) 530
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) 410
Пролактин 540
Макропролактин (включает определение пролактина) 1060
Эстрадиол (Е2) 590
Андростендион 1030
Андростендиол глюкуронид 2030
Дегидроэпиандростерон сульфат (ДГЭА-сульфат) 790
Тестостерон общий 580
Тестостерон свободный (включает определение тестостерона общего и свободного, ГСПГ (SHBG), расчет индекса свободных андрогенов) 1250
Спермограмма (включая исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера) 3000
МАР-тест 1000
Тест на связывание сперматозоидов с гиауроновой кислотой (HBA-тест) 4500
Компексное исследование показателей спермограммы (спермограмма, МАР-тест, HBA-тест) 6750
Тест на жизнеспособность сперматозоидов 1200
Исследование фрагментации ДНК 6000
Электронно-микроскопическое исследование сперматозоидов 8000
Цитогенетическое исследование (кариотип), периферическая кровь (1 чел.) 7500
Дигидротестостерон 1810
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, SHBG) 810
Ингибин A 3630
Ингибин В 3000
Антимюллеров гормон (АМГ, АМН, MiS) 1860
ДНК хламидии (Chlamydia trachomatis) 440
ДНК цитомегаловируса (Cytomegalovirus, CMV) 410
ДНК вируса простого герпеса I и II типов (Herpes simplex virus I и II) 440
Посев на микоплазму и уреаплазму (Mycoplasma hominis, Ureaplasma species) с определением чувствительности к антибиотикам 1500
Микроскопическое исследование отделяемого уретры 310
Читайте также:  Симптомы нарушения гормонального фона у женщин

Для ознакомления представлены лишь некоторые цены на анализы при бесплодии, полный прайс можно найти по ссылке.

Сколько стоит анализ на бесплодие, зависит от назначенного врачом перечня тестов, но вы можете предварительно ознакомиться с расценками на странице. Мы предлагаем умеренные цены на анализы на бесплодие. Кроме того, все эти тесты вы можете пройти в нашем центре. Не нужно разыскивать, где сдать гормональные или бактериологические тесты: у нас работает лаборатория.

Термин бесплодие определяет невозможность зачать ребенка семейной парой в течение периода времени не менее года.

Важным условием является систематическое занятие незащищенным сексом с одной женщиной. В случае наличия проблемы у мужчины с нормальным функциональным состоянием органов репродуктивной системы у женщины говорят о мужском бесплодии.

Значительное количество патологических процессов, приводящих к нарушению функционального состояния половой системы мужчины, не проявляются клинической симптоматикой. Для диагностики причин и степени тяжести заболевания обязательно назначается дополнительное обследование. Пациент обязательно должен сдать анализы на бесплодие у мужчин.

Этапы обследования

Проблематикой диагностики и лечения заболеваний репродуктивной системы у мужчин занимается врач андролог. Для выявления факта наличия мужского бесплодия, причины его развития, а также степени тяжести нарушений функционального состояния репродуктивных органов, специалист назначает комплексное обследование, состоящие из нескольких этапов:

  • Клиническая диагностика.
  • Назначение методик объективного обследования.
  • Интерпретация и расшифровка полученных результатов, которые дают возможность оценить состояние репродуктивной системы мужчины, а также назначить лечение при необходимости.

Для выполнения всех этапов комплексного обследования мужчины и сдачи анализов на бесплодие необходимы определенные условия, которыми располагают государственные или частные медицинские клиники. При необходимости для диагностики сопутствующей соматической или инфекционной патологии, которая может повлиять на репродуктивную функцию мужчины, назначается консультация врачей других специализаций (эндокринолог, терапевт, кардиолог, невролог).

Клиническое обследование

Клиническое обследование является начальным этапом диагностического процесса, целью которого является определение причин и степени тяжести бесплодия у мужчины. Оно проводится врачом андрологом или урологом и включает несколько мероприятий:

  • Сбор анамнеза и выяснение жалоб. Мероприятие, которое включает общение медицинского специалиста с пациентом, в ходе которого он выясняет возможные жалобы в виде ощущений дискомфорта, их локализацию в теле, связь появления с физиологическими процессами. Также врач подробно расспрашивает о перенесенных раньше заболеваниях, в том числе не связанных с репродуктивной системой.
  • Осмотр. Врач проводит визуальную оценку состояния кожи, слизистой оболочки наружных половых органов, области наружного отверстия мочеиспускательного канала, паха. Обязательно обращается внимание на возможное наличие сыпи или других патологических элементов, а также выделений.
  • Пальпация. Прощупывание глубь лежащих мягких тканей, чтобы определить наличие возможных патологических объемных образований. Пальпация также дает возможность оценить состояние регионарных (паховых) лимфатических узлов, которые могут увеличиваться при инфекционной патологии органов репродуктивной системы.

Клиническое обследование дает возможность медицинскому специалисту сделать первичное заключение о возможном происхождении мужского бесплодия, а также определиться с анализами.

Читайте также:  Какие травы помогают потенции

Лабораторное исследование

Лабораторное объективное исследование является самым важным и информативным этапом обследования мужчины. Оно включает несколько обязательных для диагностики исследований:

  • Клинический анализ крови и мочи. Общеклиническое лабораторное исследование, которое дает возможность выявить различные воспалительные процессы в организме, а также оценить тяжесть их течения. Анализ мочи также позволяет диагностировать ряд патологических процессов непосредственно в структурах урогенитального тракта.
  • Спермограмма. Лабораторное исследование, позволяющее по определенным показателям спермы выявить функциональные изменения в органах репродуктивной системы. Выделяются физико-химические (объем, цвет, вязкость, концентрация ряда органических соединений в эякуляте), микроскопические и морфологические (форма, количество, подвижность сперматозоидов, количество других клеток и элементов в единице объема спермы), иммунологические (наличие антиспермальных антител) показатели спермы исследуемого мужчины.
  • Определение уровня гормонов крови. Функциональная активность органов репродуктивной системы, а также нормальное течение процесса сперматогенеза (формирование и дозревание сперматозоидов в яичках) зависят от уровня половых гормонов, а также гонадотропинов (вырабатываются в гипофизе, отвечают за активность железистых клеток яичек).
  • Анализы крови на инфекции. Комплексное исследование с целью определения активности (титра) антител к возбудителям таких инфекций, как ВИЧ СПИД, вирусные гепатиты с парентеральным путем передачи (вирусный гепатит В, С), заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, сифилис). Используется обычно ПЦР или ИФА. При необходимости может быть назначен бак посев.

На основании результатов обследования в большинстве случаев лечащему врачу удается определить причину и степень тяжести нарушений.

Дополнительные анализы

При необходимости, обычно в случае получения сомнительных результатов обязательных анализов на бесплодие у мужчин, врач уролог или андролог может назначать дополнительное исследование, которое включает:

  • Генетическое исследование спермы и крови мужчины. Достаточно сложное лабораторное исследование, которое включает определение ряда показателей генома клеток крови и сперматозоидов. Оно обычно назначается в случаях, если есть подозрение на наличие редкой генетической патологии.
  • Бактериологический посев спермы. При подозрении на неспецифическую инфекцию проводится нанесение спермы на специальные питательные среды. В случае наличия возбудителя в исследуемом материале вырастают колонии микроорганизмов. Их идентификацию проводят по ряду критериев, включающих биохимические, морфологические и антигенные свойства. Особенностью исследования является возможность определения чувствительности выделенных патогенных (болезнетворных) микроорганизмов к современным антибиотикам, что необходимо для назначения эффективного лечения.
  • Расширенное биохимическое исследование эякулята. Включает определение концентрации определенных органических соединений и ионов минеральных солей.

Дополнительные анализы также могут включать исследования, назначенные врачом смежных медицинских специализаций для диагностики соматических или инфекционных заболеваний других систем и органов мужчины.

Как подготовиться к сдаче анализов?

Для того чтобы получить достоверные результаты исследований перед сдачей материала (моча, сперма, кровь) следует придерживаться нескольких несложных рекомендаций:

  • Отказ от жирной жареной пищи, употребления алкоголя за несколько дней до сдачи анализов.
  • В день сдачи мочи и спермы обязательно проводится интимная гигиена чистой проточной водой без использования моющих средств.
  • За несколько дней после консультации с лечащим врачом обязательно прекращается прием антибактериальных препаратов, а также применение локальных антисептических средств. Иногда прием антибиотиков прекращается за 1-2 недели до сдачи анализов, что в индивидуальном порядке обсуждается с лечащим врачом.
  • Перед сдачей спермограммы за 3 дня исключаются занятия сексом, посещение мест с высокой температурой и влажностью (бани, сауны), курение и прием алкоголя, так как эти факторы изменяют функциональную активность яичек и сперматозоидов.

Более подробные рекомендации в отношении правильной подготовки к сдаче анализов на бесплодие дает лечащий врач в ходе консультации пациента. Современное качественное диагностическое исследование причин и степени тяжести мужского бесплодия требует применения современной аппаратуры и реактивов.

Якутина Светлана
Якутина Светлана
Эксперт проекта ProSosudi.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *