Анализ крови покажет рак груди

Содержание:

Диагностика рака груди по анализу крови

Самое распространенное онкологическое заболевание, которым страдают женщины — рак молочной железы. Было бы ошибочно полагать, что этой болезни подвергаются женщины после 50. В настоящее время все больше раковых больных, которым едва ли исполнилось 30 лет. В лечении онкологии важную роль играет время, поэтому многое зависит от своевременного обращения к врачу и правильной постановки диагноза на начальной стадии развития заболевания. Благодаря научным разработкам ученых разных стран, имеется возможность самого раннего диагностирования рака груди с помощью анализов крови. Также по результатам анализов крови возможно выявление не только прогрессирующего заболевания, но и предрасположенности к нему. Современные методы диагностики помогают многим женщинам спасти жизнь.

Общий анализ

Анализ крови

Общий анализ крови не может подтвердить наличие раковой опухоли груди, но изменение базовых показателей, должно насторожить и подтолкнуть к мысли о проведении более тщательного обследования. Тревожным признаком является повышение лейкоцитов, которое может означать начало воспалительного процесса в организме. СОЭ или скорость оседания эритроцитов также отклоняется от нормы и имеет более высокую отметку, которую, при онкологии, невозможно снизить с помощью антибиотиков. Пониженный уровень гемоглобина, на фоне полноценного питания и отсутствия кровопотери, также может являться признаком имеющихся опухолевых образований. Необходимо учесть тот факт, что результаты клинического анализа крови могут быть схожи как при онкологии, так и при других воспалительных заболеваниях. Для исключения раковой опухоли груди, рекомендуется провести биохимический анализ крови.

Биохимический анализ

Анализ, основанный на биохимическом методе, выявляет наличие онкомаркеров в крови. Опухолевые маркеры являются белками или антигенами, которые вырабатываются раковыми клетками в процессе их роста. Образование в крови определенного онкомаркера указывает на возможную раковую активность в том или ином органе. Исследование проводится несколько раз для отслеживания динамики роста опухолевого белка. Скорость увеличения количества антигенов в крови зависит от темпов, с которыми разрастается опухоль, что позволяет определить стадию развития и размеры новообразования. Рак, появляясь в разных органах, образовывает соответствующие антигены, которые имеют определенные обозначения. Маркерами рака груди являются СА 15.3, TRU-QUANT и CA 27.29. Выявление в крови антигена опухоли молочной железы не может быть 100% гарантией начавшегося онкологического заболевания. Но, все же, необходимо без промедления пройти дополнительные обследования.

Для проведения анализа берется кровь из вены, в утреннее время, строго натощак. За 2 недели до процедуры необходимо закончить прием лекарственных препаратов. Воздержаться от употребления жирной, жареной пищи, а также — от напитков, содержащих алкоголь, за 1-2 дня до сдачи крови. За час до процедуры необходимо отказаться от курения, а за 30 минут — исключить физические нагрузки и эмоциональное напряжение. Не рекомендуется проведение биохимического анализа крови после прохождения рентгена и физиотерапевтических процедур.

Спектральный анализ

Метод спектрального анализа крови разработан сравнительно недавно. Его отличие от других обследований заключается в высокой точности определения заболевания. Анализ основан на инфракрасных спектрах, которые поглощают сыворотку крови и отражают ее молекулярный состав. Определение наличия или отсутствия заболевания в организме, в том числе и в молочной железе, происходит с точностью до 93%. Этот вид обследования является абсолютно безопасным и относительно дешевым. К преимуществам можно также отнести выявление опухолей груди на ранней стадии развития, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

Спектральный анализ

При сдаче крови на спектральный анализ, необходимо соблюсти ряд условий. За два дня до начала обследования прекратить употребление алкоголя, а за сутки — прием лекарственных препаратов. Женщины, которые проходят курс лекарственной терапии или употребляют биологически активные добавки, смогут сдать кровь не ранее, чем через 2 месяца после последнего приема средств. Единственным исключением могут стать препараты, прием которых невозможно отменить по показаниям здоровья. Три месяца должно пройти после проведения лучевого облучения или химиотерапии. Обследование не рекомендуется проводить беременным женщинам, а также женщинам во время менструального цикла. Забор крови производится из вены, в утренние часы, строго натощак. Результаты анализа можно получить уже через 10 дней.

Генетический анализ

Генетический анализ крови

Генетический анализ крови дает возможность узнать о наследственной предрасположенности к раковой опухоли груди. Подвергшиеся мутации гены BRCA1 и BRCA2, многократно увеличивают эту возможность. Решение о сдаче такого анализа может принять любая женщина, желающая знать о расположенности своего организма к возникновению злокачественных опухолей. Принимая во внимание сложный психологический аспект, желательным такое обследование является для тех, кто имеет положительную семейную историю рака молочной железы. Перед прохождением процедуры, с клиентом беседует специалист по генетическим вопросам. Он объясняет некоторые моменты, которые могут произойти в результате положительного анализа. Сам забор крови длится недолго и предварительной физиологической подготовки не требует.

Аспекты, которые необходимо учесть перед сдачей анализа:

  • не все женщины, у которых в семье есть родственники, болеющие раком груди, имеют мутацию BRCA гена;
  • не все женщины, имеющие изменение гена BRCA, заболеют раком;
  • измененный BRCA ген могут унаследовать не только женщины, но и мужчины.

Положительный результат генетического анализа крови не дает пошагового плана дальнейшей жизни. Для снижения риска возникновения заболевания предлагается несколько вариантов действий:

  • прохождение регулярных медицинских осмотров;
  • произведение операции по удалению молочных желез;
  • произведение операции по удалению яичников;
  • прием гормональных противозачаточных средств.

Обнаружение рака груди на ранней стадии помогает излечиться от заболевания 90% женщин. К сожалению, российская статистика показывает, что около 50% больных раком молочной железы умирают в течение пяти лет после обнаружения заболевания. Это говорит о том, что люди плохо осведомлены о возможных методах раннего диагностирования онкологии с помощью анализов крови. Каждая современная женщина должна следить за своим здоровьем и не игнорировать медицинские осмотры.

Посещение женского врача должно осуществляться, минимум, раз в год. А для женщин, у которых наблюдается предрасположенность к раковым заболеваниям груди — раз в полгода. В детородном возрасте посещение специалиста должно происходить в момент между окончанием менструального цикла и началом овуляции. Нужно помнить о том, что обнаружение онкологического заболевания груди на ранних стадиях — неотъемлемый фактор для его успешного лечения.

Правила наблюдения и анализы после операции РМЖ смотрите ЗДЕСЬ

Обследования при раке молочной железы на операцию

Рак молочной железы маммография

Маммография – основной метод обнаружения злокачественной опухоли груди. По маммографии её измеряют – это определяет стадию (до 2 см – I, от 2 до 5 см – II, более 5 см – III), оценивают наличие отёка кожи (по её толщине над опухолью, около соска). При наличии отёка – III стадия: при этом начинать с операции уже нельзя. По маммографии можно увидеть есть ли другие опухоли в груди (кроме той, которую уже нашли). Подробнее про маммографию смотрите ЗДЕСЬ.
Информативнее чем маммография – Компьютерная томография (КТ) грудной клетки с контрастированием, МРТ молочных желёз.

Читайте также:  Ожог кожи головы после окрашивания как лечить

Рак молочных желёз УЗИ

УЗИ при раке груди – вспомогательный метод диагностики. При УЗИ видят только там, куда ставят датчик: многое зависит от специалиста. УЗИ помогает выявить метастазы в лимфатические узлы. Признак рака молочной железы по УЗИ – ширина опухоли равна её высоте, а контур её нечёткий. Подробнее – как выглядит рак по УЗИ – смотрите ЗДЕСЬ.

NB Биопсию нужно делать только после маммографии, КТ и УЗИ!
После биопсии может появиться отёк, гематома и
увеличение лимфатических узлов – как реакция на травму.
Эти обследования после биопсии могут дать ложную картину заболевания.

Какие обследования надо пройти при онкологии груди

Перед любым лечением и операцией нужно проверить лёгкие, печень, кости и лимфоузлы на метастазы.

NB При метастазах в подмышечных лимфатических узлах биопсия сторожевого узла не показана, а перед операцией может быть назначена химиотерапия (при крупных или множественных метастазах). При одиночных и небольших метастазах в лимфатических узлах лечение может быть сразу начато с операции.

При метастазах в лёгкие (КТ), печень (УЗИ) или кости (ОСГ) и отдалённые лимфатические узлы (которые невозможно удалить при операции) – операцию делают только при осложнениях: кровотечение из распадающейся опухоли, её мокнутие, зловоние. В таких случаях назначают лечение, чтобы пациент жил с опухолью и метастазами максимально долго. Об этом смотрите ЗДЕСЬ.

Обследования у НЕопытных и НЕмотивированных специалистов на НЕсовременном оборудовании – лишены смысла.
Быстро, дёшево и качественно можно пройти обследования у
НАШИХ ПАРТНЁРОВ

Рак молочной железы КТ

Для "проверки" лёгких – КТ (компьютерная томография) – более современный и точный метод, чем рентгенография. Флюорография для этого вообще не пригодна – она выявляет метастазы достоверно только более 1.5 см.

При КТ, помимо поиска метастазов в лёгкие и медиастинальные узлы, опытный специалист () ещё детально осмотрит и опишет:

  • парастернальные лимфоузлы (за грудиной) – метастазы в которые не видны при рентгенографии лёгких и УЗИ
  • опухоль в молочной железе (вместо маммографии, с указанием размера и места где она находится, осмотрит железу на предмет второй опухоли),
  • подмышечные, подключичные и подлопаточные лимфатические узлы (качественнее, чем УЗИ),
  • кости в зоне сканирования (на предмет метастазов в них)

NB Если при КТ не нашли метастазов в регионарных лимфатических узлах, лёгких и костях – значит очень маловероятно, что найдут в печени и других костях. Кроме того, состояние самой опухоли в молочной железе – уже зафиксировано.
После этого можно делать её биопсию.

Рак молочной железы МРТ

То, что касается молочной железы и лимфатических узлов – информативность МРТ аналогична КТ. КТ дешевле МРТ, но МРТ не несёт лучевой нагрузки.

МРТ при раке молочной железы не показывает метастазы в лёгкие. Для оценки целостности костных балок (на предмет их разрушения метастазами) МРТ годиться только при современном аппарате и опытном докторе. Неопытные доктора на МРТ часто видят проблему хуже, чем в действительности.

МРТ при подозрении на рак молочной железы (или выявленном раке) абсолютно показано пациенткам после пластических операций на груди (при наличии в груди имплантов, после уменьшения или подтяжки груди).

УЗИ органов брюшной полости

Делается для проверки печени на метастазы при РМЖ. Достаточно выполнить УЗИ печени в Вашей обычной районной поликлинике. Только предупредите врача, что Вы пришли не для поиска камней в желчном пузыре, а из-за опухоли в груди. Это насторожит врача и он будет более внимательным. При сомнительных результатах УЗИ – показана МРТ или КТ живота (с контрастированием).

УЗИ почек

Делают для оценки их состояния в плане предстоящего наркоза.

УЗИ малого таза

Выполняют на предмет гинекологической патологии, например, рак яичников может сочетаться с раком молочной железы при генетической предрасположенности к раку молочной железы.

Остеосцинтиграфия

Для проверки костей на метастазы при раке молочной железы необходимо выполнить ОСГ (остеосцинтиграфия, сканирование, сцинтиграфия костей). Но метод не точен – он только позволяет обратить внимание на кости, в которых накопился радиофармпрепарат (РФП). Дальше нужно отснять эти кости по рентгенографии или КТ. РФП может накопиться в костях и в местах старых переломов, ушибов, травм, артритов. ОСГ в нашей стране не является стандартом – так как государство не может обеспечить её всем нуждающимся. Подробнее про ОСГ смотрите ЗДЕСЬ.

ПЭТ при раке молочный железы

Вместо всех перечисленных исследований можно выполнить ПЭТ-КТ (при раке молочной железы). Метод хорош, но дорог. Кроме того, дальше пациент будет "подвязан" к этому методу. Лучше сделать КТ грудной клетки, УЗИ печени и ОСГ по отдельности. Подробнее про ПЭТ смотрите ЗДЕСЬ.

Делать биопсию лучше уже понимая: где, когда и у кого Вы будете делать операцию. Биопсия – это травма опухоли. И желательно, чтобы операция не была по срокам далеко от биопсии.

Биопсия при раке молочной железы

Тонкоигольная биопсия

Тонкоигольная биопсия подходит для доброкачественных опухолей. При раке молочной железы тонкоигольная биопсия допустима, когда она выполнена при неувеличенных лимфатических узлах (лучше, когда это зафиксировано по КТ или МРТ до биопсии).

Трепанобиопсия

Трепанобиопсия молочной железы при раке позволяет не только подтвердить или опровергнуть онкологию, но и позволяет определить свойства опухоли – её иммуногистохимию (ИГХ: эстрогеновые и прогестиновые рецепторы, Her-2 статус, Ki67 ), что влияет на назначение дополнительного лечения (химотерапия или гормонотерапия).

Анализ на рак молочной железы

Рак молочной железы может быть доказан только по биопсии. Тонкоигольная биопсия может определить "рак или не рак", а трепан-биопсия покажет свойства выявленного рака (иммуногистохимия).

ИГХ статус не влияет на объём операции (с сохранением груди или мастэктомия). ИГХ после тонкоигольной биопсии не делают, но его можно будет определить после операции – исследуя уже саму удалённую опухоль.

Нашим пациентам мы делаем биопсию и при этом уже планируем дату их
госпитализации. Пока ждём результат – делаем остальные обследования и анализы, чтобы к моменту получения биопсии
всё было готово для начала лечения.

Анализ крови на рак

В анализах крови изменения появляются лишь тогда, когда состояние пациента уже критическое. Например, анемия – из-за глобальной или длительной хронической кровопотери из распадающейся опухоли, или из-за длительного разрушения костного мозга метатстазами. В последнем случае может отмечаться и тромбоцитопения.

Изменения биохимических показателей крови при раке (АЛТ, АСТ, мочевина, креатенин, билирубин, общий кальций, ЛДГ, щелочная фосфотаза и пр.) будут возникать тоже только при массивном разрушении метастазами органов (печень, кости, возникновение почечной недостаточности). При метастазах в эти органы без их критического разрушения анализы крови ничего не покажут.

Онкомаркеры при раке молочных желёз

Онкомаркеры – МСА, СА15-3, РЭА – при раке молочной железы "работают" только за несколько месяцев до гибели пациента, да и то – у 1 из 5 пациентов. Так что сдавать их с целью "просто провериться" – бессмысленно.

Однако, если при уже выявленном раке было отмечено повышение онкомаркеров (при раке молочной железы такое бывает крайне редко), то таким пациентам рекомендуется сдавать именно этот повышенный онкомаркер каждые 3 месяца на фоне лечения и после него для наблюдения.

Читайте также:  Что такое наружный геморрой

Подробнее про онкомаркеры при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Анализы для операции при раке молочной железы

Клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты с формулой + тромбоциты) – действителен 2 недели.

Биохимические показатели крови: билирубин, мочевина, креатенин, АЛТ, АСТ, протромбин, общий белок, кальций (общ), щелочная фосфотаза, лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – действительны 2 недели.

  • Глюкоза крови; при повышенном результате, либо сахарном диабете + заключение эндокринолога – действительно 2 недели. Разбалансированный сахарный диабет часто осложняет лечение больных после операции при раке молочной железы: чаще возникают инфекционные осложнения, процесс заживления ран – более длительный, выздоровление – замедленное. Если Вы хотите всего этого избежать и помочь себе быстрее поправиться – постарайтесь нормализовать свои сахара, как написано ЗДЕСЬ.
  • Коагулограмма: АПТВ, фибриноген, МНО, протромбин, – действительна 2 недели.
  • Эпид минимум (при положительном результате – заключение инфекциониста и эпид-номер) на ВИЧ (форма 50), на гепатит В (HbsAg),на сифилис (RW)и на гепатит С (HCV)– действительны 3 месяца; (обязательно все 4 показателя).
  • Группа крови, резус фактор – любой давности.
  • Общий анализ мочи – действителен 2 недели.
  • Электрокардиограмма – ЭКГ (заключение и лента) – действительны 2 недели.
  • Заключение терапевта по результатам всех анализов о возможности плановой операции и/или лучевого/лекарственного лечения – действительно 2 недели
  • На операцию после инфаркта или при явной сердечной недостаточности – ЭХО сердца; после химиотерапии и/или при жалобах на дискомфорт в верху живота – ФГДС (действительны 2 недели).
  • Сдавайте копии анализов и обследований, подлинники оставляйте себе.

    Анализы при раке груди надо сдавать под назначенную дату госпитализации: чтобы они не были просроченные.

    Для профилактики тромбоэмболии пациенту нужно иметь антитромбоэмболические чулки или 2 эластичных бинта 5 м длиной – для бинтования ног перед операцией. Тромбоэмболия (возникновение тромбов в голенях, с последующим их отрывом и закупоркой сосудов лёгких) возникает 1 раз на 10.000 операций. Она может привести к гибели пациента.

    Для удаления растительности в подмышках и на груди – бритвенный станок (использовать его – утром перед операцией)

    Если Вам планируется онко-пластическая операция (сочетание операции по удалению злокачественной опухоли вместе со скрывающей её мастопексией, мамморедукцией или удаление груди с одномоментным её восстановлением) – необходимо самостоятельно приобрести специальное компрессионное бельё (вам наденут его сразу после операции).

    Мы оперируем не только жителей Санкт-Петербурга и Москвы, а всех регионов РФ. Квоту при раке молочной железы мы оформляем сами.

    Лечение рака молочной железы в Санкт-Петербурге

    Иногородним на первой консультации мы организуем быстрое обследование и (по факту готовности результатов) сразу госпитализируем.

    Можно записаться на операцию без нашего осмотра: по телефону 8(921)939-18-00 и приехать с результатами обследований на несколько дней раньше – чтобы было время при необходимости переделать или доделать "проблемные" обследования.

    Иногородним для госпитализации требуется направление (с печатью поликлиники по месту регистрации). Если направление не дают – заполните ЭТО ЗАЯВЛЕНИЕ и зарегистрируйте его у главного врача своей поликлиники с входящим номером. Такие действия демонстрируют Вашу решимость и направление выдадут.

    Можно ещё зарегистрировать страховой полис (переприкрепить его) в городской поликлинике Санкт-Петербурга: дескать, прописана – там, а живу и хожу в поликлинику – здесь. Тогда можно лечиться без направления.

    Квота на операцию с сохранением груди оформляется в день госпитализации.
    Квоту на удаление груди с реконструкцией надо ждать 7-10 дней.

    Как оформить квоту на операцию

    1. Иногородним (не жителям СПб) приехать к нам с направлением на госпитализацию (с печатью поликлиники) для хирургического лечения .

    2. Привезти с собой документы и результаты обследований (смотрите их список ниже):

    На органосохраняющую операцию или восстановление груди после удаления (не одномоментно) квоту оформляем сами в день госпитализации.

    А анализы (см.выше) сдавайте под утверждённую дату операции (чтобы не были просроченные).

    Прогнозы при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

    Обследования при раке молочной железы

    (На квоту):

    1. Паспорт и Страховой медицинский полис.
    2. Ксерокопия пенсионного страхового свидетельства (СНИЛС)
    3. Маммография снимки и их описание (или МРТ молочных желёз, как более информативный метод диагностики) – действительна 3 месяца.
    4. Рентгенография лёгких (в трёх проекциях) или компьютерная томография грудной клетки (более информативна, чем рентгенография лёгких, желательна при размере опухоли более 1.5 см и при подозрении на вовлечение подмышечных лимфатических узлов) – действительна 3 – 6 месяцев; (ФЛГ – при раке не годится, так как не позволяет достоверно оценить наличие или отсутствие мелких метастазов в лёгкие и лимфатические узлы).
    5. УЗИ – ультразвуковое исследование органов брюшной полости: печени, почек (МРТ или компьютерная томография – более информативны, но показаны только при сомнительных результатах УЗИ) – действительно 3 месяца.
    6. УЗИ – ультразвуковое исследование молочной железы и её лимфатических узлов справа и слева (или МРТ молочных желёз – более информативна). Врач, выполняющий УЗИ должен сравнить лимфатические узлы со стороны заболевания и с противоположной стороны, оценивая их структуру и размеры: подмышечных, подключичных и надключичных областей – действительно 3 месяца:
    7. Остеосцинтиграфия (ОСГ) – действительна 3 месяца. При накоплении РФП – рентгеновские снимки этих костей (при сомнительных результатах рентгена – КТ этих костей). Вместо 4, 5, 6 и 7 пунктов может быть выполнено ПЭТ-КТ, но это менее удобно для последующего наблюдения за пациентом: разные обследования невозможно сравнивать между собой и Вы будете привязаны к дорогостоящему методу обследования – ПЭТ-КТ.
    8. Результат биопсии

    Сдавайте копии анализов и обследований, подлинники оставляйте себе.

    Подозрение на рак молочной железы

    При подозрении на рак груди все обследования делают как при уже выявленном раке, на случай, что если вдруг это окажется рак – ничего не пропустить.

    Только остеосцинтиграфию (ОСГ) при подозрении на рак можно не делать.

    Окончательный диагноз «рак» ставится только по биопсии или по срочному гистологическому исследованию при операции (экспресс-анализ).

    Срочная гистология

    Срочная гистология (срочное гистологическое исследование) делается при подозрении на рак груди при неинформативный биопсии (подозрение есть, а биопсия не показала), или когда пациентка отказывается от биопсии, или когда в учреждении не организовано выполнение биопсий на должном уровне.

    Генетический анализ на рак

    Генетический анализ на предрасположенность к раку молочной железы оправдан:

    • если у Ваших кровных родственников (или у Вас ранее) уже были случаи рака молочной железы и/или яичников, и/или желудка
    • если рак возник до наступления менопаузы
    • если по ИГХ рак триплнегативный (трижды негативный рак: ER-, PR-, Her2-).

    Генетическая мутация BRCA 1/2 или CHEK2 может передаваться по наследству, но анализ на неё необходимо делать заболевшему. Только если у него будет обнаружена мутация – проверяются его кровные родственники. Мутация увеличивает риски рака молочной железы до 50%.

    При наличии рака молочной железы на фоне мутации не логично делать органосохраняющую операцию: риски появления рака в сохранённой железе остаются.

    При обнаружении мутации без заболевания молочной железы – рекомендуется активное наблюдение с 20 -25 лет: маммография, УЗИ, МРТ, или профилактическая мастэктомия с одномоментной реконструкцией.

    Генетический анализ на рак мы рекомендуем делать у Имянитова Евгения Наумовича 8(901)302-37-07.

    Сроки обследования при раке молочной железы

    Приказ № 915н Министерства Здравоохранения РФ утвердил следующий порядок оказания медицинской помощи онкологическим больным:

    Срок . не должен превышать 10 календарных дней с даты гистологической верификации злокачественного новообразования или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза (первого обращения к онкологу поликлиники). Биопсию онколог должен делать в день обращения.

    Если вы уже столкнулись с нарушениями в том учреждении, куда Вас направили – задумайтесь, будет ли последующее лечение без нарушений.

    Все обследования мы осуществляем по Европейским стандартам, и рекомендуем для обследования и лечения только проверенных специалистов Санкт-Петербурга: чтобы Ваше обследование было современным, качественным, быстрым и минимально затратным (если придётся делать платно).

    Среднее время обследования наших пациентов (от первой консультации до операции) – около 7 дней. Иногородним на этот срок рекомендуем снять жильё.

    Читайте также:  5 Нок это

    Развитие онкологических заболеваний связывают с мутациями на генетическом уровне, наследственной предрасположенностью, избыточным весом, лучевой терапией и приемом гормонов.

    Анализ на рак молочной железы предназначен для подтверждения или опровержения предварительного диагноза. В ряде случаев удается предупредить развитие онкологии, своевременно подключив профилактику.

    Какие анализы на рак молочной железы являются наиболее объективны на сегодняшний день?

    Молочные железы состоят из жировой, соединительной и железистой тканей. Рак молочных желез (РМЖ) представляет собой образования злокачественной природы, которые развиваются из железистой ткани. Механизм возникновения рака груди в целом идентичен любому типу онкологии: клетки железистой ткани под воздействием мутации стремительно делятся, формируя опухоль, которая в дальнейшем может прорасти в смежные ткани, образуя метастазы.

    Онкология молочных желез получает все большее распространение. Вопреки заблуждениям, существует вероятность рака груди и у мужчин.

    Группу риска РМЖ представляют женщины:

    • за 60 лет;
    • принимающие гормональные препараты;
    • имеющие травмы молочных желез;
    • ранее сталкивающиеся с онкологией или имеющие близких родственников, которым был диагностирован рак груди;
    • подвергшиеся лучевой терапии;
    • страдающие лишним весом;
    • столкнувшиеся с ранней менструацией или менопаузой;
    • родившие в возрасте за 35 лет или не рожавшие вовсе;
    • курящие и/или злоупотребляющие алкогольными напитками;
    • болеющие сахарным диабетом.

    Диагностика начинается с мануального обследования груди. При возникновении подозрений на онкопроцесс обращаются к скрининговым методам – рентгенографии и маммографии, благодаря которым сокращается время лечения, и увеличивается вероятность выздоровления. Для оценки структуры ткани и дифференциации образования рекомендовано УЗИ.

    Клинический анализ крови

    Общий анализ крови при РМЖ имеет специфику:

    1. При онкологии уровень лейкоцитов повышен.
    2. СОЭ отклоняется от нормы в большую сторону.
    3. Гемоглобин понижен.

    Данные отклонения в клиническом анализе могут указывать не только на онкопроцесс. Поэтому прежде, чем паниковать, дождитесь результатов других лабораторных и скрининговых исследований.

    Анализ на онкомаркеры

    Биохимия крови включает исследование на онкомаркеры молочной железы – антигены, которые продуцируют раковые клетки. Принятый за норму уровень белков и антигенов – индивидуален. Динамика отслеживается за определенный период. Кровь на биохимию сдается пациентом несколько раз.

    Биохимия крови дает представление о местонахождении образования, стадии онкопроцесса, размерах опухоли и реакциях организма. Показаниями к проведению теста является наличие РМЖ в анамнезе пациента или близких родственников.

    Недостатком метода является невысокая чувствительность. Помимо рака молочной железы, повышение онкомаркеров может свидетельствовать о других патологиях:

    1. Повышение CA 15-3 – при онкологии шейки матки и эндометрия, яичников, поджелудочной железы, легких, печени, толстой кишки, поджелудочной железы.
    2. Отклонение от нормы в большую сторону CA 27.29 – при кисте яичника, эндометриозе, доброкачественных образованиях почек, печени, молочных желез и в первом триместре беременности.
    3. Избыток РЭА – при нарушениях желудочно-кишечного тракта, дисфункции легких или печени.
    4. Увеличение HER2 – при злокачественных заболеваниях желудка, яичников и матки.

    Анализ на ген рака молочной железы

    Генетический анализ крови предназначен для определения наследственной предрасположенности к раковой опухоли груди и/или яичников. Подвергшиеся мутации гены BRCA1 и BRCA2 многократно увеличивают риск онкологии.

    Показанием к назначению анализа является онкология груди и/или яичников у близких родственников. Также, тест могут сдать все желающие, чтобы знать о своей вероятности развития онкопроцесса.

    Особенности анализа на генетическую предрасположенность:

    1. Не все женщины, родственники которых болеют/болели раком молочных желез, имеют мутацию BRCA гена.
    2. Не все женщины, у которых в ходе исследования было выявлено изменение гена BRCA, столкнутся с онкологическим заболеванием.
    3. Измененный BRCA ген может передаваться по наследству как женщинам, так и мужчинам.

    Таким образом, анализ не дает информацию о том, имеется ли рак и появится ли он наверняка. Цель исследования – определить возможный риск развития рака груди и/или яичников, чтобы скорректировать питание, лечение и образ жизни.

    Цитологическое (гистологическое) исследование

    Цитологический анализ – крайне информативен. Позволяет распознать рак груди на ранних стадиях с помощью взятия жидкости, выделяющейся из соска. Показанием для исследования являются узелки в молочной железе, выделения из соска, эрозивные или язвенные поверхности. Определение в пунктатах молочной железы рецепторов эстрогенов и прогестерона, HER2/neu показаны всем, кому диагностирована онкология, для определения тактики лечения.

    Биопсия

    Исследование фрагмента ткани молочной железы (биопсия) показано при подтверждении наличия образований в груди посредством УЗИ и маммографии. В ходе лабораторного микроскопического исследования иссеченного кусочка ткани, определяют характер опухоли, стадию и разновидность.

    Иммуногистохимический анализ

    Иммуногистохимический тест – это микроскопическое исследование ткани, взятой в ходе биопсии. Исследование позволяет подобрать верную тактику в борьбе с новообразованием. В зависимости от результата ИГХ-теста, выбор падает на операционное вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию, радиотерапию, гормональное воздействие или сочетание методик.

    Спектральный тест

    Сравнительно новым является спектральный анализ, основанный на инфракрасных спектрах, которые после поглощения сыворотки крови отражают ее молекулярный состав. В сравнении с другими методами, тест обладает большей точностью – до 93%. К достоинствам также относятся безопасность, невысокая стоимость и возможность обнаружения онкологии на ранних сроках.

    Симптомы, необходимые для назначения данных анализов

    Первые стадии рака груди протекают бессимптомно. К ранним симптомам, позволяющим заподозрить неладное, причисляют перемены в состоянии груди (кожного покрова и соска):

    • эрозия кожи;
    • покраснение или припухлость;
    • асимметрия груди;
    • отвердение или втянутость;
    • выделения из соска;
    • появление ряби или «лимонной корки»;
    • вздутие вен на груди;
    • прощупывание узелков.

    При вышеупомянутых признаках следует незамедлительно обратиться к врачу. После мануального осмотра доктором будут даны рекомендации о прохождении тех или иных лабораторных тестов и использовании других методов обследования молочных желез.

    Как подготовиться к сдаче анализов на рак груди? Что нужно знать женщине?

    Подготовка к исследованиям включает ряд условий:

    1. С проведения химиотерапии или лучевого облучения до момента сдачи анализа должно пройти минимум три месяца.
    2. Прекращение приема БАДов и лекарственных средств, за исключением препаратов, которые невозможно отменить, показано за два месяца до сдачи анализов.
    3. За двое суток до исследования воздерживаются от алкогольных и газированных напитков, жирной и обильно приправленной пищи.
    4. За час до процедуры запрещается курить.
    5. За 30 минут до сдачи крови исключается физическая активность.
    6. Взятие сыворотки крови на спектральный, генетический, биохимический анализы из вены происходит натощак.
    7. Нежелательно исследование во время менструации или беременности.

    Цены в Украине и России

    Забор материала для исследования проводится в государственных и частных лабораториях (Инвитро, КДЛ, Гемотест, Архимед, МедЛаб, Гемохелп, Днепролаб, Оксфорд Медикал, Медис, Унилаб и др.).

    Средняя стоимость анализов в Украине и России:

    1. Общий анализ крови: от 120 грн. / 280 руб.
    2. Биохимия крови на онкомаркеры: от 170 грн. / 800 руб.
    3. Генетические риски: от 1050 грн. /4200 руб.
    4. Цитологическое (гистологическое) исследование: от 156 грн. / 845 руб.
    5. Биопсия: от 350 грн. / 500 руб.
    6. Иммуногистохимический анализ: от 7210 грн. / 15730 руб.
    7. Спектральный тест: от 1600 грн. / 3700 руб.

    Когда стоит обратиться к врачу?

    В 7 из 10 случаев РМЖ выявляется при самообследовании груди. Самостоятельную проверку груди под душем доктора рекомендуют проводить каждый месяц по завершении менструации. Уплотнения в 90% имеют доброкачественную природу. При обнаружении узелков, а также любых изменений в молочных железах, обратитесь к врачу-маммологу.

    Ранняя диагностика выступает залогом результативного лечения. Анализ на рак молочной железы – неотъемлемая составляющая комплексного исследования для подтверждения диагноза или его исключения. Лабораторные и скрининговые тесты позволяют составить грамотную схему лечения и определить прогноз рака молочных желез.

    Якутина Светлана
    Якутина Светлана
    Эксперт проекта ProSosudi.ru
    Статья помогла вам?
    Дайте нам об этом знать - поставьте оценку
    1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
    Загрузка...

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *